- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03499964
ROBUST III – áramlás helyreállítása gyógyszerrel bevont ballonon keresztül a húgycső szűkületének kezelésére (ROBUST-III)
ROBUST III – Az áramlás helyreállítása gyógyszerbevonatú ballonon keresztül a húgycső szűkületének kezelésére – Randomizált kontroll vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A ROBUST III egy prospektív, többközpontú, egyetlen vak, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat a kezelés és a kontroll eszköz 2:1 arányú elosztásában.
Ez a tanulmány adaptív felépítésű, időközi elemzéssel a minta méretének újrabecslésére, amelyet 60 alany felvétele után végeznek. Az időközi elemzésre az ezen alanyok 6 hónapos követési adatainak elkészülte után kerül sor. Az időközi elemzés eredményei alapján újra megbecsülik a vizsgálathoz szükséges végső teljes mintanagyságot. Minimum 140 alany, és maximum 200 alany (az újrabecslésig) vesz részt a vizsgálatban. Az Adatfelügyeleti Bizottság (DMC) felülvizsgálja az időközi elemzési eredményeket, beleértve a minta méretének újrabecslését, és javaslatokat tesz a szponzornak a kísérlet folytatására vonatkozóan.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85027
- Academic Urology and Urogynecology of Arizona
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72211
- Arkansas Urology
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Egyesült Államok, 32114
- Advanced Urology Institute
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Egyesült Államok, 21401
- Chesapeake Urology Research
-
Hanover, Maryland, Egyesült Államok, 21076
- Chesapeake Urology
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55445
- University of Minnesota Department of Urology
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic
-
Woodbury, Minnesota, Egyesült Államok, 55125
- Minnesota Urology
-
-
Nebraska
-
Omana, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
- Adult & Pediatric Urology, PC
-
-
New Jersey
-
Voorhees Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
- New Jersey Urology
-
-
New York
-
Cheektowaga, New York, Egyesült Államok, 14225
- Western New York Urology Associates
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Iris Cantor Men's Health Center
-
North Hills, New York, Egyesült Államok, 11042
- Integrated Medical Professionals OBP
-
-
North Carolina
-
Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
- Carolina Urology Partners
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Egyesült Államok, 97477
- Oregon Urology Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- Ut Southwestern
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Urology San Antonio
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Egyesült Államok, 23462
- Urology of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- University of Washington Harborview Medical Center
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, Glen Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi alanyok ≥ 18 évesek
- A szűkület vizuális megerősítése cisztoszkópiával vagy urethrogrammal
- Egyszeri, tandem vagy diffúz elülső húgycsőszűkület(ek), legfeljebb 3,0 cm teljes hossza retrográd uretrogrammal mérve. (A szűkület hosszát a szűkület legtávolabbi széle és a szűkület legproximálisabb széle közötti távolságként határozzuk meg.)
- Két vagy több korábbi tágító kezelés ugyanazzal a szűkülettel, beleértve a DVIU-t (Direct Vision Internal Urethrotomia), de előzetes urethroplasztika nélkül.
- A szűkület jelentős tünetei, mint például gyakori vizelés, dysuria, sürgősség, hematuria, lassú áramlás, hiányos kiürülés érzése, visszatérő húgyúti fertőzések (UTI).
- Az International Prostrate Symptoms Score (IPSS) pontszáma 11 vagy magasabb (feltételezve, hogy "35", ha a szemérem feletti katéter van jelen)
- Lumen átmérője ≤ 12F urethrogrammal
- Qmax
- A vezetődrótnak át kell férnie a sérülésen
Kizárási kritériumok:
- Diffúz szűkülethosszú alanyok, amelyek teljes hossza meghaladja a 3,0 cm-t. (A szűkület hosszát a szűkület legtávolabbi széle és a szűkület legproximálisabb széle közötti távolságként határozzuk meg.)
- Olyan alanyok, akiknek az anamnézisében túlérzékenységi reakciók fordultak elő TAXOL-lal szemben, olyan gyógyszert szedtek, amely negatív kölcsönhatást válthat ki a paklitaxellel, valamint szolid tumorokkal, akiknél a kiindulási neutrofilszám
- Azok az alanyok, akiknél három (3) hónapnál hosszabb szuprapubicus katéter volt, összesen a felvétel előtt.
- Korábbi uretroplasztika az elülső húgycsőben
- Az elmúlt hat (6) hétben kitágult vagy bemetszett szűkítés (a húgycső katéterezése nem minősül tágulásnak)
- Helyi káros tényezők jelenléte, beleértve a katéterezést megnehezítő abnormális prosztata, a húgycső hamis átjárása vagy a fisztula.
- A szűkületnek közvetlenül nem tulajdonítható obstruktív ürítési tünetek jelenléte az orvos döntése alapján
- A kezeletlen és megoldatlan BPH vagy BNC diagnózisa
- Kezeletlen stressz vizelet-inkontinencia (SUI).
- A diagnosztizált sugárfertőzés anamnézisében.
- Húgycső-, hólyag- vagy prosztatarák diagnózisa az elmúlt két (2) évben
- Aktív vese-, húgyhólyag-, húgycső- vagy uréterkő-átürítés az elmúlt hat (6) hétben, vagy kőpasszázs a következő 6 hétben, a vizsgáló döntése alapján.
- Krónikus veseelégtelenség diagnózisa és hemodialízissel történő kezelése
- Új OAB (túlműködő hólyag) diagnózis az elmúlt hat (6) hónapban
- Alfa-blokkolók, béta-blokkolók, OAB (Overactive Bladder) gyógyszerek, görcsoldók (olyan gyógyszerek, amelyek megelőzik vagy csökkentik a rohamok súlyosságát és gyakoriságát), valamint görcsoldók alkalmazása, ha az adag nem stabil. (Stabil dózisnak minősül, ha az elmúlt hat hónapban ugyanazt a gyógyszert és adagot kapta.)
- Botox-függőség (onabotulinumtoxinA) a húgyúti rendszerben
- Mesterséges húgyúti záróizom, hevederek vagy stent(ek) jelenléte a húgycsőben vagy a prosztatában
- Ismert neurogén hólyag, záróizom rendellenességek vagy rossz detrusor izomműködés
- Lichen Sclerosus-szal, vagy a balanitis xerotica obliterans (BXO) okozta szűkülettel diagnosztizálták.
- Korábbi hypospadia javítás
- Nem urogenitális rendszerben előforduló rák, amely nem tekinthető teljes remissziónak (kivéve a bőr bazális sejtes vagy laphámsejtes karcinómáját). Egy potenciális résztvevő teljes remissziónak minősül, ha a felvételt követő két (2) éven belül nem mutatkozott rákos megbetegedés.
- Bármilyen kognitív vagy pszichiátriai állapot, amely zavarja vagy kizárja a közvetlen és pontos kommunikációt a vizsgálatot végzővel a vizsgálattal kapcsolatban, vagy befolyásolja az életminőséggel kapcsolatos kérdőívek kitöltésének képességét.
- Nem hajlandó védett szexet használni a kezelést követő harminc (30) napig
- A kezelést követő kilencven (90) napig nem hajlandó tartózkodni vagy védett szexet alkalmazni, ha a szexuális partner fogamzóképes.
- Képtelenség a tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlap (ICF) nyújtására és/vagy az összes szükséges nyomon követési követelmény teljesítésére
- Részvétel egyéb forgalomba hozatal előtti tanulmányokban vagy vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel végzett kezelés. Egy jóváhagyott eszköz hosszú távú nyomon követése vagy forgalomba hozatalát követő vizsgálat megengedett.
- Jelenlegi aktív fertőzés a húgyúti rendszerben
- Jelenlegi kontrollálatlan cukorbetegség (hemoglobin A1c > 8,0%) vagy bizonyíték a cukorbetegség miatti rossz sebgyógyulásra
- Diagnosztizált vagy gyanított primer neurológiai állapotok, például szklerózis multiplex vagy Parkinson-kór, vagy egyéb neurológiai betegségek, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a hólyag működését, a záróizom működését vagy a rossz detrusor izomműködést.
- Látható hematuria az alany vizeletmintájában, ismert hozzájáruló tényező nélkül
- Láthatatlan hematuria (vagy jelentős mikroszkopikus hematuria, azaz 3 vörösvértest/HPF-nél nagyobb hematuria), amelyet klinikailag jelentős betegség okozhat, kivéve, ha azt a húgycső szűkületének vagy más jóindulatú és kezelést nem igénylő oknak tulajdonítják.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Optimum kezelés
A kezelési kar az Urotronic Optilume gyógyszerbevonatú ballon (DCB) lesz.
|
Az Optilume gyógyszerrel bevont ballon (DCB) egy vezetődróttal kompatibilis katéter kúpos atraumás hegyével.
A katéter disztális végén egy felfújható ballon van, amely a paclitaxelt tartalmazó szabadalmaztatott bevonattal van bevonva, amely megkönnyíti a gyógyszer átjutását a húgycső falára felfújáskor.
|
|
Aktív összehasonlító: Kontroll kezelés
A kontroll kart egy húgycsőtágító módszerrel kezelik, amely a legjobb gondozási standardnak tekinthető a vizsgálati hely és az alany számára.
A kontroll kezelés lehet rúd, bevonat nélküli ballon vagy DVIU.
|
A kontroll alany tágítható rúddal, bevonat nélküli ballonnal vagy DVIU-val a kívánt eredmény eléréséig, a klinikai hely és a kezelőorvos standard ellátása alapján.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tantárgyak százalékos aránya szigorításmentes
Időkeret: 6 hónap
|
A szigorításoktól mentesnek ítélt alanyok százalékos arányát a karok között összehasonlítják.
Szűkületmentes alanyok azok, akiknél egy 16F rugalmas cisztoszkóp vagy 14F Foley katéter jelentős ellenállás nélkül átvezethető a kezelt szűkületen.
|
6 hónap
|
|
Biztonság: A fő eszközzel vagy eljárással kapcsolatos komplikációk aránya
Időkeret: 3 hónap
|
A fő eszközzel vagy eljárással kapcsolatos szövődmények aránya
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Qmax változás (csúcs áramlási sebesség)
Időkeret: 6 hónap
|
A vizelet csúcsáramlási sebességének (Qmax) változása a kiindulási értékről 6 hónappal a kezelés után.
A pozitív értékek a Qmax növekedését jelzik a kiindulási értékről 6 hónapra, míg a negatív értékek a Qmax csökkenését jelzik.
|
6 hónap
|
|
IPSS százalékos válaszadó (50%-os javulás az IPSS-pontszámban)
Időkeret: 12 hónap
|
A terápiás válaszadónak tekintett alanyok arányát a Nemzetközi Prosztata Tünet Score (IPSS) 50%-os vagy nagyobb javulásaként határozzák meg ismételt beavatkozás nélkül az Optilume DCB karon 12 hónapos korban a teljesítménycélhoz viszonyítják. 50%-ról.
Az IPSS-t a húgyhólyag-elzáródás tüneteinek súlyosságának mérésére fejlesztették ki, 0-tól (tünet nélkül) 35-ig (a lehetséges legrosszabb tünetek) terjedő tartományban.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sean Elliott, MD, University of Minnesota
- Kutatásvezető: Ramon Virasoro, MD, US Department of Veterans Affairs
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Sebek és sérülések
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urológiai megnyilvánulások
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Mérgezés
- Húgycső betegségek
- Húgycső elzáródás
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Harapások és csípések
- Alsó húgyúti tünetek
- Húgycső szűkület
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PR1076
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .