- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03499964
ROBUST III – Obnovení průtoku pomocí balónku potaženého léčivem pro léčbu striktury močové trubice (ROBUST-III)
ROBUST III – Obnovení průtoku pomocí balonku potaženého léčivem pro léčbu striktury močové trubice – randomizovaná kontrolní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
ROBUST III je prospektivní, multicentrická, jednoduše zaslepená randomizovaná kontrolovaná klinická studie v poměru 2:1 mezi léčebné versus kontrolní zařízení.
Tato studie je adaptivním designem s prozatímní analýzou pro přehodnocení velikosti vzorku provedenou po zařazení 60 subjektů. Průběžná analýza bude provedena po dokončení 6měsíčního sledování údajů od těchto subjektů. Na základě výsledků průběžné analýzy bude znovu odhadnuta konečná celková velikost vzorku požadovaná pro studii. Do studie bude zapsáno minimálně 140 subjektů a maximálně 200 subjektů (až na přehodnocení). Výbor pro monitorování dat (DMC) přezkoumá výsledky prozatímní analýzy, včetně přehodnocení velikosti vzorku, a vydá doporučení týkající se pokračování studie pro zadavatele.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, Glen Site
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85027
- Academic Urology and Urogynecology of Arizona
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Urology
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Spojené státy, 32114
- Advanced Urology Institute
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
- Chesapeake Urology Research
-
Hanover, Maryland, Spojené státy, 21076
- Chesapeake Urology
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55445
- University of Minnesota Department of Urology
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
- Minnesota Urology
-
-
Nebraska
-
Omana, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Adult & Pediatric Urology, PC
-
-
New Jersey
-
Voorhees Township, New Jersey, Spojené státy, 08043
- New Jersey Urology
-
-
New York
-
Cheektowaga, New York, Spojené státy, 14225
- Western New York Urology Associates
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Iris Cantor Men's Health Center
-
North Hills, New York, Spojené státy, 11042
- Integrated Medical Professionals OBP
-
-
North Carolina
-
Concord, North Carolina, Spojené státy, 28025
- Carolina Urology Partners
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Spojené státy, 97477
- Oregon Urology Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Urology San Antonio
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Spojené státy, 23462
- Urology of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington Harborview Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku ≥ 18 let
- Vizuální potvrzení striktury pomocí cystoskopie nebo uretrogramu
- Jednoduchá, tandemová nebo difúzní přední uretrální striktura (striktury), menší nebo rovna 3,0 cm celkové délky, měřeno retrográdním uretrogramem. (Délka striktury je definována jako vzdálenost mezi nejvzdálenějším okrajem striktury k nejproximálnějšímu okraji striktury).
- Dvě nebo více předchozích dilatačních ošetření stejné striktury, včetně DVIU (Direct Vision Internal Urethrotomy), ale žádná předchozí uretroplastika.
- Významné příznaky striktury, jako je frekvence močení, dysurie, urgence, hematurie, pomalý průtok, pocit neúplného vyprázdnění, opakující se infekce močových cest (UTI).
- Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) 11 nebo vyšší (předpokládá se „35“, pokud je přítomen suprapubický katétr)
- Průměr lumenu ≤ 12F podle uretrogramu
- Qmax
- Vodicí drát musí být schopen procházet lézí
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s délkou difuzní striktury větší než 3,0 cm v celkové délce. (Délka striktury je definována jako vzdálenost mezi nejvzdálenějším okrajem striktury k nejproximálnějšímu okraji striktury).
- Jedinci s anamnézou hypersenzitivních reakcí na TAXOL, užívající léky, které mohou mít negativní interakci s paklitaxelem, se solidními nádory, kteří mají výchozí počet neutrofilů
- Subjekty, které měly zavedený suprapubický katétr déle než tři (3) měsíce celkem před zařazením.
- Předchozí uretroplastika v přední uretře
- Striktury dilatované nebo naříznuté během posledních šesti (6) týdnů (katetrizace močové trubice se nepovažuje za dilataci)
- Přítomnost lokálních nepříznivých faktorů, včetně abnormální prostaty ztěžující katetrizaci, falešného průchodu uretry nebo píštěle.
- Přítomnost známek symptomů obstrukčního vyprazdňování, které nelze přímo připsat striktuře podle uvážení lékaře
- Diagnostika neléčeného a nevyřešeného BPH nebo BNC
- Neléčená stresová inkontinence moči (SUI).
- Anamnéza diagnostikované radiační cystitidy.
- Diagnostika karcinomu močové trubice, močového měchýře nebo prostaty v posledních dvou (2) letech
- Aktivní průchod kamenů ledvinami, močovým měchýřem, močovou trubicí nebo močovodem v posledních šesti (6) týdnech nebo obava z průchodu kamenů v následujících 6 týdnech podle uvážení zkoušejícího.
- Diagnostika chronického selhání ledvin a léčba hemodialýzou
- Nová diagnóza OAB (hyperaktivní měchýř) během posledních šesti (6) měsíců
- Užívání alfa-blokátorů, beta-blokátorů, léků na OAB (nadměrný močový měchýř), antikonvulziv (léky, které zabraňují nebo snižují závažnost a frekvenci záchvatů) a antispasmodik tam, kde dávka není stabilní. (Stabilní dávka je definována jako užívání stejné medikace a dávky v posledních šesti měsících.)
- Závislost na botoxu (onabotulinumtoxinA) v močovém systému
- Přítomnost umělého močového svěrače, závěsů nebo stentů v močové trubici nebo prostatě
- Známý neurogenní měchýř, abnormality svěrače nebo špatná funkce detruzoru
- Diagnostikován Lichen Sclerosus nebo striktura v důsledku balanitis xerotica obliterans (BXO)
- Předchozí oprava hypospadie
- Karcinom v negenitourinárním systému v anamnéze, který není považován za kompletní remisi (s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže). Potenciální účastník je považován za v úplné remisi, pokud se během dvou (2) let od zařazení do studie neprokáže rakovina
- Jakýkoli kognitivní nebo psychiatrický stav, který narušuje nebo znemožňuje přímou a přesnou komunikaci s řešitelem studie týkající se studie nebo ovlivňuje schopnost vyplnit dotazníky o kvalitě života ve studii
- Neochota používat chráněný sex třicet (30) dní po léčbě
- Neochota abstinovat nebo používat chráněný sex po dobu devadesáti (90) dnů po léčbě, pokud je sexuální partner v plodném věku.
- Neschopnost poskytnout formulář informovaného souhlasu (ICF) a/nebo splnit všechny požadované následné požadavky
- Účast na jiných studiích před uvedením na trh nebo léčbě zkoumaným lékem nebo zařízením. Je povoleno dlouhodobé sledování nebo studie po uvedení na trh schváleného prostředku.
- Současná aktivní infekce v močovém systému
- Současný nekontrolovaný diabetes (hemoglobin A1c > 8,0 %) nebo známky špatného hojení ran v důsledku diabetu
- Diagnostikované nebo suspektní primární neurologické stavy, jako je roztroušená skleróza nebo Parkinsonova choroba nebo jiná neurologická onemocnění, o kterých je známo, že ovlivňují funkci močového měchýře, funkci svěrače nebo špatnou funkci detruzoru.
- Viditelná hematurie ve vzorku moči subjektu bez známého přispívajícího faktoru
- Neviditelná hematurie (nebo významná mikroskopická hematurie, tj. hematurie ≥ 3 RBC/HPF), která může být způsobena klinicky významným onemocněním, pokud není přisuzována onemocnění uretrální striktury nebo jiným příčinám, které jsou benigní a nevyžadují léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Optimální léčba
Léčebným ramenem bude Urotronic Optilume Drug Coated Balloon (DCB).
|
Optilume Drug Coated Balloon (DCB) je katétr kompatibilní s vodicím drátem se zúženou atraumatickou špičkou.
Distální konec katétru má nafukovací balónek potažený patentovaným povlakem obsahujícím lék paclitaxel, který usnadňuje přenos léku do stěny močové trubice po nafouknutí.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní léčba
Kontrolní rameno bude ošetřeno metodou dilatace močové trubice, která je považována za nejlepší standard péče pro místo studie a subjekt.
Kontrolní léčbou může být buď tyčinka, nepotažený balónek nebo DVIU.
|
Kontrolní subjekt může být dilatován buď tyčinkou, nepotaženým balónkem nebo DVIU, dokud se nedosáhne požadovaného výsledku na základě standardní péče o klinické pracoviště a ošetřujícího lékaře.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů bez omezení
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento subjektů považovaných za osoby bez striktury bude porovnáno mezi rameny.
Subjekty bez striktury jsou jedinci, u kterých je 16F flexibilní cystoskop nebo 14F Foleyův katétr schopen projít léčenou strikturou bez významného odporu.
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost: Míra závažných komplikací souvisejících se zařízením nebo postupem
Časové okno: 3 měsíce
|
Míra hlavních komplikací souvisejících se zařízením nebo postupem
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna Qmax (špičkový průtok)
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna maximálního průtoku moči (Qmax) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po léčbě.
Pozitivní hodnoty znamenají zvýšení Qmax od výchozí hodnoty do 6 měsíců, zatímco negativní hodnoty znamenají snížení Qmax.
|
6 měsíců
|
|
Procentuální respondent IPSS (50% zlepšení skóre IPSS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Podíl subjektů považovaných za terapeuticky reagující, definované jako zlepšení o více než nebo rovné 50 % v mezinárodním skóre symptomů prostaty [IPSS] bez opakovaného zásahu, v rameni Optilume DCB po 12 měsících bude porovnáno s výkonnostním cílem 50 %.
IPSS byl vyvinut k měření závažnosti příznaků obstrukce vývodu močového měchýře v rozmezí od 0 (žádné příznaky) do 35 (nejhorší možné příznaky).
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sean Elliott, MD, University of Minnesota
- Vrchní vyšetřovatel: Ramon Virasoro, MD, US Department of Veterans Affairs
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Rány a zranění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urologické projevy
- Chemicky indukované poruchy
- Otrava
- Uretrální onemocnění
- Uretrální obstrukce
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Kousnutí a bodnutí
- Příznaky dolních močových cest
- Striktury močové trubice
Další identifikační čísla studie
- PR1076
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Striktury močové trubice
-
Odense University HospitalAarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Herlev Hospital; Aalborg University...DokončenoStrictur žlučových cest po hepatojejunostomii (HJ) | Morbidita a úmrtnost po a kolem HJ
Klinické studie na Optilume Drug Coated Balloon (DCB)
-
Urotronic Inc.DokončenoStriktury močové trubiceSpojené státy
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdečníČína
-
University of Rome Tor VergataDokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované lézeItálie
-
Caritasklinik St. TheresiaNeznámýOnemocnění periferních tepen | Femoropoliteální stenóza/okluze | Řezací balónek | Balónek potažený lékemNěmecko
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalDokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)Německo
-
Genoss Co., Ltd.Zatím nenabírámePerkutánní koronární intervence | Onemocnění koronárních tepen více cév
-
C. R. BardDokončenoOnemocnění periferních tepen | Onemocnění periferních tepen | Stenóza tepnyAustrálie, Nový Zéland, Singapur
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Biosensors Europe SAAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Restenóza ve stentuŠpanělsko, Irsko, Spojené království, Itálie, Německo