- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03499964
ROBUST III- Genetablering af flow via lægemiddelbelagt ballon til behandling af urethral striktur sygdom (ROBUST-III)
ROBUST III - genetablering af flow via medikamentcoated ballon til behandling af urethral striktur sygdom - et randomiseret kontrolforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ROBUST III er et prospektivt, multicenter, enkeltblindt randomiseret kontrolleret klinisk forsøg i en 2:1-fordeling af behandling versus kontrolanordning.
Denne undersøgelse er et adaptivt design med en foreløbig analyse til genvurdering af prøvestørrelsen udført efter 60 forsøgspersoner er blevet tilmeldt. Den foreløbige analyse vil blive foretaget efter afslutningen af de 6-måneders opfølgningsdata fra disse forsøgspersoner. Baseret på resultaterne af den foreløbige analyse vil den endelige samlede prøvestørrelse, der kræves til undersøgelsen, blive re-estimeret. Minimum 140 forsøgspersoner og højst 200 forsøgspersoner (afventer revurderingen) vil blive tilmeldt undersøgelsen. En dataovervågningskomité (DMC) vil gennemgå de foreløbige analyseresultater, herunder genvurderingen af prøvestørrelsen og give sponsoren anbefalinger vedrørende fortsættelse af forsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, Glen Site
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85027
- Academic Urology and Urogynecology of Arizona
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Arkansas Urology
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Forenede Stater, 32114
- Advanced Urology Institute
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Forenede Stater, 21401
- Chesapeake Urology Research
-
Hanover, Maryland, Forenede Stater, 21076
- Chesapeake Urology
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55445
- University of Minnesota Department of Urology
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
Woodbury, Minnesota, Forenede Stater, 55125
- Minnesota Urology
-
-
Nebraska
-
Omana, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Adult & Pediatric Urology, PC
-
-
New Jersey
-
Voorhees Township, New Jersey, Forenede Stater, 08043
- New Jersey Urology
-
-
New York
-
Cheektowaga, New York, Forenede Stater, 14225
- Western New York Urology Associates
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Iris Cantor Men's Health Center
-
North Hills, New York, Forenede Stater, 11042
- Integrated Medical Professionals OBP
-
-
North Carolina
-
Concord, North Carolina, Forenede Stater, 28025
- Carolina Urology Partners
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Forenede Stater, 97477
- Oregon Urology Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Urology San Antonio
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Forenede Stater, 23462
- Urology of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- University of Washington Harborview Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige forsøgspersoner ≥ 18 år
- Visuel bekræftelse af striktur via cystoskopi eller urethrogram
- Enkelt, tandem eller diffus anterior urethral striktur(er), mindre end eller lig med 3,0 cm total længde målt ved retrograd urethrogram. (Strikturlængde er defineret som afstanden mellem den mest distale kant af strikturen til den mest proksimale kant af strikturen).
- To eller flere tidligere dilatationsbehandlinger af samme striktur, inklusive DVIU (Direct Vision Internal Urethrotomy), men ingen forudgående urethroplastik.
- Væsentlige symptomer på forsnævring såsom hyppig vandladning, dysuri, haster, hæmaturi, langsom flow, følelse af ufuldstændig tømning, tilbagevendende urinvejsinfektioner (UVI'er).
- International Prostrate Symptoms Score (IPSS) score på 11 eller højere (antages at være "35", hvis suprapubisk kateter er til stede)
- Lumendiameter ≤ 12F ved uretrogram
- Qmax
- Guidewire skal kunne krydse læsionen
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med diffus forsnævring længde, større end 3,0 cm i total længde. (Strikturlængde er defineret som afstanden mellem den mest distale kant af strikturen til den mest proksimale kant af strikturen).
- Personer med en anamnese med overfølsomhedsreaktioner over for TAXOL, på medicin, der kan have negativ interaktion med paclitaxel, med solide tumorer, som har et baseline neutrofiltal på
- Forsøgspersoner, der havde et indlagt suprapubisk kateter længere end tre (3) måneder i alt før indskrivning.
- Tidligere urethroplastik i den forreste urethra
- Forsnævring udvidet eller indskåret inden for de sidste seks (6) uger (urethral kateterisation betragtes ikke som udvidelse)
- Tilstedeværelse af lokale uønskede faktorer, herunder unormal prostata, der gør kateterisering vanskelig, urethral falsk passage eller fistel.
- Tilstedeværelse af tegn på obstruktive tømningssymptomer, der ikke direkte kan tilskrives forsnævringen efter lægens skøn
- Diagnose af ubehandlet og uafklaret BPH eller BNC
- Ubehandlet stressurininkontinens (SUI).
- Anamnese med diagnosticeret strålingscystitis.
- Diagnose af carcinom i urinrøret, blæren eller prostata inden for de sidste to (2) år
- Aktiv nyre-, blære-, urethral- eller ureteral stenpassage i de sidste seks (6) uger eller bekymring for stenpassage i de næste 6 uger efter investigatorens skøn.
- Diagnose af kronisk nyresvigt og behandling med hæmodialyse
- Ny diagnose af OAB (overaktiv blære) inden for de sidste seks (6) måneder
- Brug af alfablokkere, betablokkere, OAB (Overactive Bladder) medicin, antikonvulsiva (lægemidler, der forhindrer eller reducerer sværhedsgraden og hyppigheden af anfald) og krampeløsende midler, hvor dosis ikke er stabil. (Stabil dosis er defineret som at have den samme medicin og dosis i de sidste seks måneder.)
- Afhængighed af Botox (onabotulinumtoxinA) i urinsystemet
- Tilstedeværelse af en kunstig urinsfinkter, slynger eller stent(er) i urinrøret eller prostata
- Kendt neurogen blære, sphincter abnormiteter eller dårlig detrusor muskelfunktion
- Diagnosticeret med Lichen Sclerosus eller forsnævring på grund af balanitis xerotica obliterans (BXO)
- Tidligere reparation af hypospadi
- Anamnese med cancer i det ikke-genitourinære system, som ikke anses for at være fuldstændig remission (undtagen basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden). En potentiel deltager anses for i fuldstændig remission, hvis der ikke har været tegn på kræft inden for to (2) år efter tilmelding
- Enhver kognitiv eller psykiatrisk tilstand, der forstyrrer eller udelukker direkte og nøjagtig kommunikation med undersøgelsens efterforsker vedrørende undersøgelsen eller påvirker evnen til at udfylde undersøgelsens livskvalitetsspørgeskemaer
- Uvillig til at bruge beskyttet sex i tredive (30) dage efter behandling
- Uvillig til at afholde sig fra eller bruge beskyttet sex i halvfems (90) dage efter behandling, hvis sexpartneren er i den fødedygtige alder.
- Manglende evne til at give informeret samtykkeformular (ICF) og/eller overholde alle de påkrævede opfølgningskrav
- Deltagelse i andre præ-markedsundersøgelser eller behandling med et forsøgslægemiddel eller -udstyr. Langtidsopfølgning eller eftermarkedsundersøgelse af en godkendt enhed er tilladt.
- Aktuel aktiv infektion i urinvejene
- Aktuel ukontrolleret diabetes (hæmoglobin A1c > 8,0%) eller tegn på dårlig sårheling på grund af diabetes
- Diagnosticerede eller mistænkte primære neurologiske tilstande såsom multipel sklerose eller Parkinsons sygdom eller andre neurologiske sygdomme, der vides at påvirke blærefunktionen, lukkemuskelfunktionen eller dårlig detrusormuskelfunktion.
- Synlig hæmaturi i forsøgspersonens urinprøve uden kendt medvirkende faktor
- Usynlig hæmaturi (eller signifikant mikroskopisk hæmaturi, dvs. hæmaturi på ≥ 3 RBC'er/HPF), der kan være forårsaget af en klinisk signifikant sygdom, medmindre den tilskrives urethral striktursygdom eller andre årsager, som er godartede og ikke kræver behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Optilume behandling
Behandlingsarmen vil være Urotronic Optilume Drug Coated Balloon (DCB).
|
Optilume Drug Coated Balloon (DCB) er et guidewire-kompatibelt kateter med en tilspidset atraumatisk spids.
Den distale ende af kateteret har en oppustelig ballon belagt med en proprietær belægning indeholdende lægemidlet paclitaxel, der letter lægemidlets overførsel til urinrørsvæggen ved oppustning.
|
|
Aktiv komparator: Kontrol behandling
Kontrolarmen vil blive behandlet med en urethral dilatationsmetode, der anses for at være den bedste standard for pleje for undersøgelsesstedet og emnet.
En kontrolbehandling kan enten være en stang, ubelagt ballon eller DVIU.
|
En kontrolperson kan udvides med enten en stang, ubelagt ballon eller DVIU, indtil det ønskede resultat er nået, baseret på standard for pleje for det kliniske sted og behandlende læge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af emner Strengefri
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdelen af forsøgspersoner, der anses for at være strikturfri, vil blive sammenlignet mellem armene.
Forsnævring frie emner er dem, for hvilke et 16F fleksibelt cystoskop eller 14F Foley kateter kan føres gennem den behandlede striktur uden væsentlig modstand.
|
6 måneder
|
|
Sikkerhed: Hyppigheden af større enheds- eller procedurerelaterede komplikationer
Tidsramme: 3 måneder
|
Hyppighed af større anordninger eller procedurerelaterede komplikationer
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Qmax (Peak Flow Rate)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i maksimal urinstrømshastighed (Qmax) fra baseline til 6 måneder efter behandling.
Positive værdier indikerer en stigning i Qmax fra baseline til 6 måneder, mens negative værdier indikerer et fald i Qmax.
|
6 måneder
|
|
IPSS Procent Responder (50 % forbedring i IPSS-score)
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen af forsøgspersoner, der anses for at være terapeutiske respondere, defineret som en forbedring på mere end eller lig med 50 % i International Prostate Symptom Score [IPSS] uden gentagen intervention, i Optilume DCB-armen efter 12 måneder, vil blive sammenlignet med et præstationsmål på 50 %.
IPSS blev udviklet til at måle sværhedsgraden af symptomer for blæreudløbsobstruktion med et interval fra 0 (ingen symptomer) til 35 (værst mulige symptomer).
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sean Elliott, MD, University of Minnesota
- Ledende efterforsker: Ramon Virasoro, MD, US Department of Veterans Affairs
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sår og skader
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urologiske manifestationer
- Kemisk inducerede lidelser
- Forgiftning
- Urethrale sygdomme
- Urethral obstruktion
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Bider og stik
- Nedre urinvejssymptomer
- Urethral Forsnævring
Andre undersøgelses-id-numre
- PR1076
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urethral Forsnævring
-
Menoufia UniversityAktiv, ikke rekrutterendeUrethral Forsnævring, Forreste | Urethral striktur sygdomEgypten
-
Betul KartalIstanbul Medipol University HospitalRekrutteringKateterkomplikationer | Kateterrelateret komplikation | Urethral kateterisation | Urethral kateteriseringsrelateret skadeKalkun
-
Peking University First HospitalUkendt
-
Urotronic Inc.Trukket tilbageNedre urinvejssymptomer | Urethral Forsnævring | Urethral Forsnævring, Forreste | Anterior Urethral Forsnævring
-
Jane KurtzmanUniversity of MinnesotaTilmelding efter invitationUrethral Forsnævring, BulbarForenede Stater
-
BBraun Medical SASAfsluttetIntermitterende urethral kateterisationFrankrig
-
Wellspect HealthCareAfsluttetIntermitterende urethral kateterisationAustralien, Forenede Stater
-
Gérard AmarencoAfsluttetIntermitterende urethral kateterisationFrankrig
-
Aalborg University HospitalGødstrup Hospital; Regionshospital NordjyllandIkke rekrutterer endnuUrethral Forsnævring | Urethral Forsnævring, Forreste | Urethral Forsnævring, Mand | Urethral forsnævring mindre end 2 cmDanmark
-
University Hospital, GhentTrukket tilbageUrethral striktur sygdomBelgien
Kliniske forsøg med Optilume Drug Coated Balloon (DCB)
-
MedtronicAktiv, ikke rekrutterendeFistel | Arteriovenøs fistel | Arteriovenøs fistelstenose | Arteriovenøs fistelokklusionForenede Stater
-
Medical University of ViennaRekrutteringSTEMI | ST-elevation myokardieinfarkt | STEMI (STE-ACS) | Myokardieinfarkt (MI) | Akut koronarsyndrom (ACS) under perkutan koronar indgreb (PCI)Østrig
-
MedtronicAktiv, ikke rekrutterendeÅreforkalkning af femoral arterie | Obstruktiv sygdom | Aterosklerose af popliteal arterieFrankrig
-
Urotronic Inc.AfsluttetUrethral ForsnævringForenede Stater
-
Airiver Medical, Inc.Ikke rekrutterer endnuTracheal stenose | Central luftvejsstenose | Central luftvejsobstruktion | Voksne personer med symptomatisk godartet luftvejsobstruktion | Voksen godartet central luftvejsstenose | Voksen tracheobronchial stenoseForenede Stater
-
Spectranetics CorporationAfsluttetPerifer arteriesygdomNew Zealand
-
Fundación EPICRekruttering
-
University of Rome Tor VergataAfsluttetDrug coated ballon | Plaque Modifikationsteknik | Koronare kalcificerede læsionerItalien
-
Airiver Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk rhinosinusitisParaguay