Alkoholkárosodott vezetés természetes környezetben

Annak ellenére, hogy korábbi sikereket ért el az alkoholfogyatékos vezetés (AID) és a halálos balesetek számának csökkentésében, az arányok nem csökkentek jelentősen az 1990-es évek óta. A megelőzés/beavatkozás újszerű megközelítéseinek kidolgozására valószínűleg szükség van a további előrelépéshez.

Ennek a projektnek az a célja, hogy értékelje az AID lehetséges beavatkozását mobil technológia segítségével. Ezenkívül a projekt célja, hogy kísérleti adatokat biztosítson egy nagyszabású vizsgálathoz.

A PI legutóbbi laboratóriumi munkái bebizonyították, hogy hasznos az AID kockázati tényezőinek felmérése, ha a résztvevők ittas állapotban vannak. Négy kockázati tényezőt azonosítottunk, amelyek az ittasság alatt mérve az AID keresztmetszeti előrejelzői: AID attitűd (Morris és mtsai, 2014), impulzivitás (McCarthy és mtsai, 2012), viselkedési gazdasági kereslet (Amlung et al., 2016). ) és a szubjektív mérgezés (Amlung et al., 2014).

A javasolt projekt ezeket a tényezőket értékeli az AID előrejelzőjeként, és kiterjeszti ezt a munkát a laboratóriumon kívülre és a résztvevők természetes ivási környezetére az Ambulator Assessment (AA) segítségével. Az AA olyan technikák összessége, amelyek segítségével adatokat gyűjtenek az egyénektől mindennapi életük során. Az AA-módszerek fokozott ökológiai érvényességet biztosítanak több módozatban (például önbevallás, fiziológiai intézkedések). A mai napig egyetlen tanulmány sem használta az AA-t az AID vizsgálatára. Három AA módszer kombinációját fogjuk alkalmazni: ökológiai pillanatértékelés, térinformatikai technológia és hordozható leheletelemzés.

Az Ecological Momentary Assessment (EMA) az AA egy olyan formája, amely lehetővé teszi a résztvevők számára, hogy beszámoljanak aktuális gondolataikról, érzéseikről és viselkedésükről természetes környezetükben (Shiffman et al., 2008). Az EMA elkerüli a retrospektív jelentések legtöbb buktatóját, és egyre gyakrabban használják a szerhasználati magatartásra gyakorolt ​​időbeli közeli hatások tanulmányozására (Shiffman, 2009). Annak ellenére, hogy az ilyen hatások fontosak az AID-döntésekben (Quinn & Fromme, 2012), ez idáig egyetlen tanulmány sem alkalmazta az EMA módszereit az AID vizsgálatára.

A mobiltechnológia fejlődése, mint például a globális helymeghatározó rendszerek (GPS) és a hordozható alkoholszondák, lehetővé teszik a résztvevők tartózkodási helyére és az alkoholfogyasztásra vonatkozó objektív adatok valós idejű gyűjtését. A helyadatokat (pl. ivási hely, otthontól való távolság) és a pillanatnyi alkoholszonda-adatokat kombináljuk az egyes résztvevők ivási epizódjainak önbevallásos EMA-adataival. Ez a kombináció lehetővé teszi az AID-döntésekhez hozzájáruló eseményszintű tényezők teljesebb értékelését.

Ez a kísérleti projekt azt a hipotézist teszteli, hogy az AID kockázati tényezők (szubjektív károsodás, észlelt kockázat) időbeli közeli mérései, amelyeket egy ivási epizód során gyűjtöttek, javítani fogják az AID előrejelzését, az AID kockázati tényezők jellemzői mellett.

A kísérleti projekt azt is teszteli, hogy az AA-nak van-e lehetősége az AID-beavatkozásra. Ebben a kísérletben a résztvevőket véletlenszerűen beosztják, hogy vagy kapjanak visszajelzést az alkoholszondától (figyelmeztetés arra, hogy túl sokat fogyasztottak a biztonságos vezetéshez), vagy ne kapjanak visszajelzést. Ne feledje, hogy a résztvevőknek nem közöljük a vércukorszintjüket a konkrét visszajelzések lehetséges kockázatai miatt (megnövekedett fogyasztás, az ittas fogyasztás 0,08 alatti vezetési szintre titrálása). Ehelyett a visszajelzés általános lesz ("Az eredmények azt mutatják, hogy túl sokat ivott a biztonságos vezetéshez"), és a résztvevők nem lesznek tisztában azzal, hogy mi váltja ki ezeket a figyelmeztetéseket.

Az összes résztvevő AID viselkedésének összehasonlítása a kiinduláskor (az idővonal-követési értékelésből) a vizsgálatban való részvétel során tanúsított AID viselkedésével annak tesztelésére szolgál, hogy az AA fokozott önellenőrzése megváltoztathatja-e az AID döntéseket. Ezen túlmenően a csoportok közötti összehasonlítások (visszacsatolás vs. semmi) tesztelik a BAC visszacsatolás lehetséges hatásait az AID-döntésekre. Ezeknek a hipotéziseknek a támogatása újszerű, költséghatékony beavatkozásokhoz vezethet az AID mobiltechnológiával történő csökkentésére.

Ez a pilóta 40 mérsékelten vagy erősen ivó fiatal felnőttet vesz fel. A résztvevők elvégzik az AID kockázati intézkedések rövid laboratóriumi ülését, amelyet két hét AA követ. Véletlenszerűen lesznek hozzárendelve két feltétel egyikéhez (BAC visszacsatolás vs. semmi). Az AID interjús értékelését az alaphelyzetben és az AA-felmérés befejezésekor végzik, a kérdezőbiztosok pedig vakok.