- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03528343
Narkotikus vs. nem kábító fájdalomcsillapítási rendek gyermek vakbélműtét után
Narkotikus és nem kábító fájdalomcsillapítási rendek összehasonlítása gyermekvakbél-eltávolítás után: Randomizált, kontrollált vizsgálat
Aggodalomra ad okot, hogy az ambuláns gyermeksebészeti beavatkozások után felírt fájdalom túlzott mértékű, és meghaladja a betegek igényeit. A gyermekkori vakbélműtétet követő jelenlegi gyakorlat szerint minden gyermeknek 5-15 adag kábítószeres fájdalomcsillapítót írnak fel a hazabocsátáskor, függetlenül a korától, a vakbélgyulladás súlyosságától vagy a kórházi fájdalomcsillapítástól. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a gyermekgyógyászati betegeknél milyen mennyiségű narkotikus fájdalomcsillapításra van szükség vakbélműtét után egy randomizált, kontrollált vizsgálati vizsgálati terv segítségével.
A fájdalomcsillapítást posztoperatív fájdalomskálával, betegelégedettségi felméréssel és szülői elégedettségi felméréssel értékelik a műtétet követő napokon és a műtét utáni utánkövetéskor.
A hipotézis az, hogy a fájdalompontszámok és a betegelégedettségi felmérések nem mutatnak különbséget a műtét utáni fájdalomkontrollban a két kar között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Aggodalomra ad okot, hogy az ambuláns gyermeksebészeti beavatkozások után felírt fájdalom túlzott mértékű, és meghaladja a betegek igényeit. A gyermekkori vakbélműtétet követő jelenlegi gyakorlat szerint minden gyermeknek 5-15 adag kábítószeres fájdalomcsillapítót írnak fel a hazabocsátáskor, függetlenül a korától, a vakbélgyulladás súlyosságától vagy a kórházi fájdalomcsillapítástól. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a gyermekgyógyászati betegeknél milyen mennyiségű narkotikus fájdalomcsillapításra van szükség vakbélműtét után egy randomizált, kontrollált vizsgálati vizsgálati terv segítségével.
Az akut vakbélgyulladás diagnózisa miatt műtéti kezelésen átesett gyermekeket a kábítószeres karba vagy a tylenol/motrin karba kerülnek véletlenszerűen. A kábítószer-kar megkapja a standard ellátási kábítószer-receptet. A tylenol/motrin kar oktatást kap a tylenol és a motrin fájdalomcsillapításra való használatára, valamint egy papírreceptet, amelyet kizárólag a mentés céljára bocsátanak ki.
A fájdalomcsillapítást posztoperatív fájdalomskálával, betegelégedettségi felméréssel és szülői elégedettségi felméréssel értékelik a műtétet követő napokon és a műtét utáni utánkövetéskor.
A hipotézis az, hogy a fájdalompontszámok és a betegelégedettségi felmérések nem mutatnak különbséget a műtét utáni fájdalomkontrollban a két kar között.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyermekek 0-18 éves korig
- A betegek vakbéleltávolításon estek át bármilyen technikával (nyílt, laparoszkópos, egyportos)
Kizárási kritériumok:
- Krónikus opioidokat szedő betegek
- A műtét során komplikáció vagy egyéb indikáció miatt a beteg kiterjedtebb vagy kiegészítő beavatkozáson esik át
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tylenol/Motrin
A betegek csoportja, akik utasítást kapnak a tylenol és a motrin fájdalomcsillapításra való használatára, valamint a szülőket egy papírrecepttel és a szokásos kábítószerekkel együtt küldik haza.
Azt az utasítást kapják, hogy csak akkor használják a mentőadagot, ha a fájdalom nem csillapítható a vény nélkül kapható gyógyszerek használatával.
|
Oktatás arra, hogy a tylenolt és a motrint csak fájdalomcsillapításra használják, kivéve, ha ez nem képes csillapítani a fájdalmat.
Mentési recept biztosított.
|
|
Nincs beavatkozás: Kábító
Azon betegek csoportja, akik a kibocsátáskor megkapják a standard kábítószer-receptet.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szülői elégedettség a fájdalomcsillapítással a szülői posztoperatív fájdalomméréssel (PPPM)
Időkeret: 2 hetes ellenőrző látogatás
|
A szülői elégedettség az otthoni fájdalomcsillapítással a gyermek vakbélműtét után, a validált szülői posztoperatív fájdalomméréssel (PPPM) értékelve
|
2 hetes ellenőrző látogatás
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szülői elégedettség a fájdalomcsillapítással a szülői posztoperatív fájdalomméréssel (PPPM)
Időkeret: Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
A szülői elégedettség az otthoni fájdalomcsillapítással a gyermek vakbélműtét után, a szülői posztoperatív fájdalomméréssel (PPPM) értékelve
|
Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
|
A páciens fájdalomcsillapítási elégedettsége a szülői posztoperatív fájdalommérő (PPPM) adaptációjával
Időkeret: Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
A betegek elégedettsége az otthoni fájdalomcsillapítással gyermekkori vakbélműtétet követően, a szülői posztoperatív fájdalommérő (PPPM) adaptációjával értékelve
|
Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
|
A betegek fájdalompontszámai a Wong-Baker Faces Pain Rating Scale segítségével
Időkeret: Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
A páciens leírása a fájdalomcsillapításról validált Wong-Baker Faces fájdalomértékelési skála használatával.
Ez a skála 6 arcábrázolással és a fájdalom szintjének szöveges leírásával mutatja be a témát.
A tartomány 0 „No Hurt” és 10 „Hurts Wort” között van.
|
Változások a kórházban, az elbocsátást követő 1-3. napon és a 2 hetes utánkövetésben
|
|
Az alkalmazott fájdalomcsillapítók száma
Időkeret: Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
Az alkalmazott fájdalomcsillapítók száma
|
Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
|
Napokig tartó fájdalomcsillapító szükséglet az elbocsátás után
Időkeret: Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
A napok száma, amikor a betegnek fájdalomcsillapítóra volt szüksége
|
Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
|
Fájdalomcsillapító mellékhatások száma
Időkeret: Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
A műtétet követő fájdalomcsillapítók szedésének mellékhatásai
|
Posztoperatív nap 1-14 (követésig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephen J Fenton, MD, University of Utah, Primary Children's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):934-44. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3.
- Finley AG, McGrath PJ, Forward PS, McNeill G, Fitzgerald P. Parents' management of children's pain following 'minor' surgery. Pain. 1996 Jan;64(1):83-87. doi: 10.1016/0304-3959(95)00091-7.
- Chambers CT, Finley AG, McGrath PJ, Walsh TM. The parents' postoperative pain measure: replication and extension to 2-6-year-old children. Pain. 2003 Oct;105(3):437-443. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00256-2.
- Liu Y, Seipel C, Lopez ME, Nuchtern JG, Brandt ML, Fallon SC, Manyang PA, Tjia IM, Baijal RG, Watcha MF. A retrospective study of multimodal analgesic treatment after laparoscopic appendectomy in children. Paediatr Anaesth. 2013 Dec;23(12):1187-92. doi: 10.1111/pan.12271. Epub 2013 Sep 25.
- Blakely ML, Spurbeck WW, Lobe TE. Current status of laparoscopic appendectomy in children. Semin Pediatr Surg. 1998 Nov;7(4):225-7. doi: 10.1016/s1055-8586(98)70035-6.
- Buckius MT, McGrath B, Monk J, Grim R, Bell T, Ahuja V. Changing epidemiology of acute appendicitis in the United States: study period 1993-2008. J Surg Res. 2012 Jun 15;175(2):185-90. doi: 10.1016/j.jss.2011.07.017. Epub 2011 Aug 9.
- Tomecka MJ, Bortsov AV, Miller NR, Solano N, Narron J, McNaull PP, Ricketts KJ, Lupa CM, McLean SA. Substantial postoperative pain is common among children undergoing laparoscopic appendectomy. Paediatr Anaesth. 2012 Feb;22(2):130-5. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03711.x. Epub 2011 Sep 29.
- Alkhoury F, Knight C, Stylianos S, Zerpa J, Pasaron R, Mora J, Aserlind A, Malvezzi L, Burnweit C. Prospective Comparison of Nonnarcotic versus Narcotic Outpatient Oral Analgesic Use after Laparoscopic Appendectomy and Early Discharge. Minim Invasive Surg. 2014;2014:509632. doi: 10.1155/2014/509632. Epub 2014 Apr 14.
- Abou-Karam M, Dube S, Kvann HS, Mollica C, Racine D, Bussieres JF, Lebel D, Nguyen C, Thibault M. Parental Report of Morphine Use at Home after Pediatric Surgery. J Pediatr. 2015 Sep;167(3):599-604.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.06.035. Epub 2015 Jul 21.
- Alkhoury F, Malvezzi L, Knight CG, Diana J, Pasaron R, Mora J, Aserlind A, Stylianos S, Burnweit C. Routine same-day discharge after acute or interval appendectomy in children: a prospective study. Arch Surg. 2012 May;147(5):443-6. doi: 10.1001/archsurg.2012.132.
- Stessel B, Theunissen M, Fiddelers AA, Joosten EA, Kessels AG, Gramke HF, Marcus MA. Controlled-release oxycodone versus naproxen at home after ambulatory surgery: a randomized controlled trial. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Nov 28;76:120-5. doi: 10.1016/j.curtheres.2014.10.001. eCollection 2014 Dec.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UU83426
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .