- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03554278
A széklet mikrobiótájának megváltozása vérszegénységben szenvedő koraszülötteknél
A széklet mikrobiótájának megváltozása vérszegénységben szenvedő és vérátömlesztést követő 32 hetesnél fiatalabb koraszülötteknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
A nekrotizáló enterocolitis (NEC) a koraszülöttek vezető haláloka, de a betegség mechanizmusa nem teljesen ismert. A vizsgált tényezők között szerepel a széklet mikrobiota változása (dysbiosis), a súlyos vérszegénység és a transzfúzió. A vizsgálatok azt sugallják, hogy a dysbiosis NEC-ben szenvedő újszülötteknél fordul elő. Nagy tanulmányok és metaanalízisek kimutatták a gammaproteobaktériumok túlsúlyát, a Firmicutes csökkenését és a bakteriális diverzitás csökkenését a NEC-ben szenvedő csecsemők székletében. A tanulmányok nem támasztják alá a transzfúziók és a NEC közötti kapcsolatot, mivel ebben a témában ellentmondó eredmények vannak. Van azonban olyan javaslat, hogy súlyos vérszegénység társulhat a NEC-hez, bár ez további vizsgálatokat igényel.
Nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek értékelték volna a vérszegénység és a széklet mikrobiota változása, illetve a vérátömlesztés és a széklet mikrobióta változása közötti kapcsolatot. Ez a tanulmány elsősorban a vérszegénység és a széklet mikrobiota közötti kapcsolat értékelését célozza, másodsorban pedig a transzfúzió és a széklet mikrobiota közötti kapcsolatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- Parkland Health & Hospital System
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Születéskor 32 hetesnél fiatalabb koraszülöttek
- A beiratkozáskor 7 nap és 30 napnál kisebb/egyenlő életkor
- Minimum 100 ml/kg/nap enterális táplálék
Kizárási kritériumok:
- Necrotizáló enterocolitis (NEC) kialakulása a beiratkozás előtt
- Előzetes műtét
- Jelentős veleszületett rendellenességek
- Oxigénszükséglet FiO2-vel (a belélegzett oxigén frakciója) >50% (a regisztráció időpontjában)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Anémia
Székletminták vérszegénységben szenvedő csecsemőktől.
Súlyos vérszegénység, ha a hematokrit kevesebb, mint 25%.
Vérszegénység: 25%-nál nagyobb vagy egyenlő és 30%-nál kisebb hematokrit.
|
Nincs vérszegénység
Székletminták vérszegénység nélküli csecsemőktől.
Nincs vérszegénység, ha a hematokrit 30% vagy annál nagyobb.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
qRT-PCR (polimeráz láncreakció) kvantitatív székletelemzés
Időkeret: A qRT-PCR-t a csecsemők székletmintáira elemzik a felvételtől a csecsemők 38 hetes korrekciójáig, vagy a kórházból való kibocsátásig. Ez az időkeret átlagosan 10 hét csecsemőnként.
|
Számszerűsítse a főbb baktériumcsoportokat, beleértve a Proteobaktériumokat, Firmicutes-okat és Bacteroides-okat a székletmintákban
|
A qRT-PCR-t a csecsemők székletmintáira elemzik a felvételtől a csecsemők 38 hetes korrekciójáig, vagy a kórházból való kibocsátásig. Ez az időkeret átlagosan 10 hét csecsemőnként.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Alfa sokféleség
Időkeret: A csecsemők székletmintáit a felvételtől a csecsemők 38 hetes korrekciójáig, vagy a kórházból való kibocsátásáig elemzik. Ez az időkeret átlagosan 10 hét csecsemőnként.
|
Használjon következő generációs szekvenálást a baktériumok alfa-diverzitásában bekövetkezett változások értékelésére a nem vérszegény és vérszegény székletminták között
|
A csecsemők székletmintáit a felvételtől a csecsemők 38 hetes korrekciójáig, vagy a kórházból való kibocsátásáig elemzik. Ez az időkeret átlagosan 10 hét csecsemőnként.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julie Mirpuri Hathiramani, MD, UT Southwestern Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gritz EC, Bhandari V. The human neonatal gut microbiome: a brief review. Front Pediatr. 2015 Mar 5;3:17. doi: 10.3389/fped.2015.00017. eCollection 2015. Erratum In: Front Pediatr. 2015;3:60.
- Patel RM, Denning PW. Intestinal microbiota and its relationship with necrotizing enterocolitis. Pediatr Res. 2015 Sep;78(3):232-8. doi: 10.1038/pr.2015.97. Epub 2015 May 20.
- Warner BB, Tarr PI. Necrotizing enterocolitis and preterm infant gut bacteria. Semin Fetal Neonatal Med. 2016 Dec;21(6):394-399. doi: 10.1016/j.siny.2016.06.001. Epub 2016 Jun 22.
- Warner BB, Deych E, Zhou Y, Hall-Moore C, Weinstock GM, Sodergren E, Shaikh N, Hoffmann JA, Linneman LA, Hamvas A, Khanna G, Rouggly-Nickless LC, Ndao IM, Shands BA, Escobedo M, Sullivan JE, Radmacher PG, Shannon WD, Tarr PI. Gut bacteria dysbiosis and necrotising enterocolitis in very low birthweight infants: a prospective case-control study. Lancet. 2016 May 7;387(10031):1928-36. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00081-7. Epub 2016 Mar 9.
- Zhou Y, Shan G, Sodergren E, Weinstock G, Walker WA, Gregory KE. Longitudinal analysis of the premature infant intestinal microbiome prior to necrotizing enterocolitis: a case-control study. PLoS One. 2015 Mar 5;10(3):e0118632. doi: 10.1371/journal.pone.0118632. eCollection 2015.
- Pammi M, Cope J, Tarr PI, Warner BB, Morrow AL, Mai V, Gregory KE, Kroll JS, McMurtry V, Ferris MJ, Engstrand L, Lilja HE, Hollister EB, Versalovic J, Neu J. Intestinal dysbiosis in preterm infants preceding necrotizing enterocolitis: a systematic review and meta-analysis. Microbiome. 2017 Mar 9;5(1):31. doi: 10.1186/s40168-017-0248-8.
- Patel RM, Knezevic A, Shenvi N, Hinkes M, Keene S, Roback JD, Easley KA, Josephson CD. Association of Red Blood Cell Transfusion, Anemia, and Necrotizing Enterocolitis in Very Low-Birth-Weight Infants. JAMA. 2016 Mar 1;315(9):889-97. doi: 10.1001/jama.2016.1204.
- Hay S, Zupancic JA, Flannery DD, Kirpalani H, Dukhovny D. Should we believe in transfusion-associated enterocolitis? Applying a GRADE to the literature. Semin Perinatol. 2017 Feb;41(1):80-91. doi: 10.1053/j.semperi.2016.09.021. Epub 2016 Nov 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STU 092017-028
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nekrotizáló enterocolitis
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...University of NottinghamToborzásNekrotizáló enterocolitis újszülöttEgyesült Királyság
-
Gorm GreisenBefejezveKomplikációk | NEC - Nekrotizáló enterocolitisDánia
-
Medical University of WarsawMég nincs toborzásNekrotizáló enterocolitisLengyelország
-
The University of Hong KongToborzásNekrotizáló enterocolitisHong Kong
-
Ain Shams UniversityBefejezve
-
Marmara UniversityIsmeretlenNekrotizáló enterocolitisPulyka
-
Maastricht University Medical CenterIsmeretlen
-
Odense University HospitalBefejezveNekrotizáló enterocolitisDánia
-
Boston Children's HospitalYale University; Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation; Glaser Pediatric Research...Ismeretlen
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaBefejezve