- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03580109
Spa terápia felső végtagi limfoödéma esetén (THERMOEDEME)
Gyógyfürdőterápia felső végtag limfoödéma esetén: Randomizált és összehasonlító vizsgálat
A limfödéma egy krónikus betegség, amelyet a nyirokrendszer elégtelensége okoz. Franciaországban 100 000 embert érint ez a betegség.
A legklasszikusabb formája a „duzzadt kar”, amely a nőket érinti a mellrák műtéti és sugárterápiás kezelését követően.
A limfödéma hagyományos flebológiai indikáció a spa terápiában. A terápiás oktatással egybekötött spa terápia kedvező környezetet jelenthet az emlőrák kezelését követő kar lymphoedema kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A THERMOEDEME egy összehasonlító, kontrollált, randomizált, többközpontú és egyszerű vak (nyomozói) vizsgálat.
Ennek a tanulmánynak a célja, hogy értékelje a spa terápia hatását a flebológiában egy terápiás oktatási programmal az emlőrák kezelések után limfoödémában szenvedő betegek mindennapi életében.
A témával kapcsolatos bizonyítékok hiányában a hatóságokhoz benyújtott protokoll szerint a protokoll az első 30 beteg felvételét és 6 hónapos utánkövetését követően a siker gyakoriságának ellenőrzését tervezi (LMS27 javulás 7 ponttal). a szükséges tantárgyak számának újraértékelése, ha a kezdeti hipotézis túl távol állna a valóságtól.
A hiányzó értékek pótlása dimenziónként, a kérdések több mint felére válaszoló betegeknél a dimenzió többi kérdésére adott válaszaik átlagával történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Alexa COMTE
- Telefonszám: 334 76 76 66 39
- E-mail: alexa.comte@univ-grenoble-alpes.fr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Carole ROLLAND
- Telefonszám: 334 76 76 69 03
- E-mail: carole.rolland@univ-grenoble-alpes.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Albertville, Franciaország, 73200
- Toborzás
- Cabinet de médecine vasculaire
-
Kutatásvezető:
- Michèle VIONNET FUASSET, MD
-
Amiens, Franciaország, 80054
- Toborzás
- CHU Amiens Picardie
-
Kutatásvezető:
- Simon SOUDET
-
Argelès-Gazost, Franciaország, 65400
- Toborzás
- Thermes Argelès-Gazost
-
Barbotan-les-Thermes, Franciaország, 32150
- Toborzás
- Thermes Barbotan Les Bains
-
Grenoble, Franciaország, 38000
- Toborzás
- Groupe Hospitalier Mutualiste
-
Kutatásvezető:
- Michèle FONTAINE
-
La Léchère, Franciaország, 73260
- Toborzás
- Thermes La Léchère
-
Lourdes, Franciaország, 65100
- Toborzás
- CH Lourdes
-
Kutatásvezető:
- Sylvie BADENCO
-
Luz-Saint-Sauveur, Franciaország, 65120
- Toborzás
- Thermes Luz Saint Sauveur
-
Lyon, Franciaország, 69002
- Toborzás
- Centre Leon Berard
-
Kutatásvezető:
- Catherine GROSSETETE, MD
-
Tarbes, Franciaország, 65000
- Toborzás
- CH Tarbes
-
Kutatásvezető:
- Fany GAYRAUD
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- Toborzás
- CHU Toulouse
-
Kutatásvezető:
- Julie MALLOIZEL DELAUNAY
-
Valence, Franciaország, 26000
- Toborzás
- Clinique générale HPDA
-
Kutatásvezető:
- Louis DOUBLET
-
Villeurbanne, Franciaország, 69100
- Toborzás
- Clinique du Tonkin
-
Kutatásvezető:
- Anne TISSOT, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- nők, 18 év felettiek
- fürdőkezelésre (phlebológiai javallat) 18 napon keresztül és 15 hónapos követési időszakra áll rendelkezésre
- a felső végtag állandó nyiroködémája (2-3 stade of International Society for Lymphology skála)
- önkéntes részvétel a vizsgálatban, megfelelő tájékoztatást követően aláírt beleegyező nyilatkozat
- társadalombiztosítási rendszerhez vagy azzal egyenértékű rendszerhez való tartozás
Kizárási kritériumok:
- primer fázisban kemoterápiás és sugárterápiás kezelés alatt álló rák
- az alapvonal LMS27 > 79
- a felső végtag fájdalma, amely radikális plexitishez kapcsolódik
- gyógyfürdői kezelés ellenjavallata (folyamatban lévő rák, pszichiátriai betegségek, immunhiány)
- Erysipelas esettörténet az elmúlt 6 hónapban vagy pachyderma és lymphangiectasia
- nem volt korábbi gyógyfürdő kezelés felső végtagi limfödéma miatt a fürdő évében
- intenzív kezelés kockázata a következő 6 hónapban
- egyéb klinikai vizsgálatban részt vevő alany
- terhesség, szülés vagy szoptatás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Azonnali spa kezelés
Gyógyászati oktatáshoz kapcsolódó gyógykezelés 18 napon keresztül, közvetlenül a randomizáció után: minden gyógyfürdőben közös
|
Spa kezeléshez kapcsolódó oktatási terápiás terápia limfödéma esetén emlőrák után (pezsgőfürdő automatikus levegő- és vízmasszázs ciklusokkal, masszázszuhany/egyéni és csoportos oktatási foglalkozások)
|
Sham Comparator: Késői spa kezelés
Gyógyászati oktatáshoz kapcsolódó gyógyfürdőkezelés 18 napos 6 hónapos látogatáson keresztül a randomizációt követően
|
Spa kezeléshez kapcsolódó oktatási terápiás terápia limfödéma esetén emlőrák után (pezsgőfürdő automatikus levegő- és vízmasszázs ciklusokkal, masszázszuhany/egyéni és csoportos oktatási foglalkozások)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A limfödéma életminőségének alakulása a betegek aránya alapján, az LMS27 skála javulásával (felső végtagi limfoedema esetén).
Időkeret: 6 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél az LMS27 skála (specifikus életminőség skála felső végtagi lymphoedema esetén) legalább 7 ponttal javult 6 hónap után. Az LMS27 skála 27 kérdésből áll, 5 válaszlehetőséggel: soha, ritkán, néha, gyakran, mindig. A válasz pontszáma 1 (rosszabb eredmény) és 5 (jobb eredmény) között van. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 hónap
|
A limfödéma életminőségének alakulása a betegek aránya alapján, a LYMQOL-LEG skála javulásával (alsó végtagi limfoedema esetén).
Időkeret: 6 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél a LYMQOL-LEG skála (specifikus életminőség skála alsó végtagi lymphoedema esetén) legalább 7 ponttal javult 6 hónap után. A LYMQOL-LEG skála 26 kérdésből áll, 4 válaszlehetőséggel: egyáltalán nem, kicsit, eléggé, nagyon. Az LMS27 skálával való standardizálás érdekében (felső végtagi lymphoedema esetén) az idézeteket megfordítottuk: a válasz pontszáma rendre 1 (rosszabb eredmény) 4 (jobb kimenetel) érték. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az oktatási célok elérése
Időkeret: 3 hónap, 9 hónap.
|
A gyógyfürdő-terápiában kitűzött oktatási célok megvalósulásának ellenőrzése telefonos nyomon követéssel.
|
3 hónap, 9 hónap.
|
Funkcionális értékelés
Időkeret: 12 hónap
|
A funkcionális kényelmetlenség havi mérése a felvételtől 12 hónapig; A funkcionális kényelmetlenséget havonta egy vizuális skála méri: nem a kényelmetlenségtől a maximális kényelmetlenségig.
|
12 hónap
|
Hosszú távú értékelés
Időkeret: 12 hónap
|
Az ellátások 12 hónapos fenntartásának értékelése (a hosszú távú hatás stabilitása) az elsődleges és a másodlagos kimenetelre.
|
12 hónap
|
Hatás mérete
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
Az elsődleges és a másodlagos kimenetelre gyakorolt hatás mértékének megerősítése 6 és 12 hónap között.
|
6 és 12 hónap
|
A limfödéma életminőségének alakulása az LMS27 skála alapján (felső végtag lymphoedema esetén) a spa terápia előtt/után.
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
Az LMS27 skála (specifikus életminőség skála a felső végtagi limfödémában) alakulása 6 és 12 hónapos korban. Az LMS27 skála 27 kérdésből áll, 5 válaszlehetőséggel: soha, ritkán, néha, gyakran, mindig. A válasz pontszáma 1 (rosszabb eredmény) és 5 (jobb eredmény) között van. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 és 12 hónap
|
A limfödéma életminőségének alakulása az LMS27 skála legkínosabb elemeivel értékelve (felső lymphoedema esetében).
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
Az LMS27 skálán (specifikus életminőség skála a felső végtagi limfoedemában) a betegek által választott 5 elem alakulása 6 és 12 hónapos korban. Az LMS27 skála 27 kérdésből áll, 5 válaszlehetőséggel: soha, ritkán, néha, gyakran, mindig. A válasz pontszáma 1 (rosszabb eredmény) és 5 (jobb eredmény) között van. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 és 12 hónap
|
A limfödéma életminőségének alakulása a LYMQOL-LEG skála legkínosabb elemeivel értékelve (alsó végtagi limfoedemára)
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A betegek által a LYMQOL-LEG skálán (specifikus életminőség skála alsó végtagi lymphoedema esetén) 6 és 12 hónapos korban a betegek által a legkínosabbnak választott 5 tétel alakulása. A LYMQOL-LEG skála 26 kérdésből áll, 4 válaszlehetőséggel: egyáltalán nem, kicsit, eléggé, nagyon. Az LMS27 skálával való standardizálás érdekében (felső végtagi lymphoedema esetén) úgy döntünk, hogy megfordítjuk az idézeteket: a válasz pontszáma rendre 1-től (rosszabb eredmény) 4-ig (jobb kimenetelű). Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 és 12 hónap
|
Az életminőség javulása az általános életminőség alapján: Euroquol EQ5D-3L
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
Az általános életminőség javítása (Euroquol EQ5D-3L skála) 6 és 12 hónapos korban. Az EQ5D-3L egy szabványos eszköz, amelyet az EuroQol Group fejlesztett ki a lige egészséggel kapcsolatos minőségének mérésére, amely számos egészségügyi állapot és kezelés esetén használható. Az EQ5D-3L 6 elemet tartalmaz az általános egészségi állapot mérésére. A mobilitás, a függetlenség, a napi tevékenységek, a fájdalom / kényelmetlenség és a szorongás / depresszió 5 legjobb osztályzata, és 3 érték szerint van besorolva a „Nincs probléma”-tól a „Probléma”-ig vagy a „Tehetetlenségig”. Ez indexpontszámot eredményez. Az utolsó tétel a kérdőív kitöltésének napján észlelt egészségi állapottal foglalkozik, és vizuális analóg skálát használ 0-tól (rossz) 100-ig (a lehető legjobb egészségi állapot) (Visual Analog Scale Score) |
6 és 12 hónap
|
Felső vagy alsó végtag értékelése
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A felső vagy alsó végtag térfogatának alakulása (összességében, majd szegmensenként) szakaszos kerületmérésekből 6 és 12 hónapos korban.
|
6 és 12 hónap
|
A 2 csoport közötti ellátás fogyasztása (azonnali kezelés/késleltetett kezelés)
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A lymphoedema költségeinek értékelése (kórházi ellátások, orvosi és paramedikális tevékenységek, kezelések).
|
6 és 12 hónap
|
A spa terápia megfelelősége
Időkeret: Spa terápia után
|
A gyógyfürdő-terápia megfelelőségének értékelése: a gyógyfürdőben végzett egészségügyi ellátások száma.
|
Spa terápia után
|
Mellékhatások
Időkeret: 12 hónap
|
A kezeléssel kapcsolatos összes nemkívánatos esemény értékelése a klinikai vizsgálatok során alkalmazott farmakovigilancia szokásos kritériumai szerint.
|
12 hónap
|
Alcsoport elemzés
Időkeret: 6 hónap
|
Alcsoport-elemzés az elsődleges eredménymérőről (primo spa terápia rétegződése, limfödéma súlyossága és limfoödéma lokalizációja)
|
6 hónap
|
A limfödéma életminőségének alakulása a LYMQOL-LEG skála alapján (alsó végtagi lymphoedema esetén) a spa terápia előtt/után.
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A LYMQOL-LEG skála (specifikus életminőség skála alsó végtag lymphoedema esetén) alakulása 6 és 12 hónapos korban. A LYMQOL-LEG skála 26 kérdésből áll, 4 válaszlehetőséggel: egyáltalán nem, kicsit, eléggé, nagyon. Az LMS27 skálával való standardizálás érdekében (felső végtagi lymphoedema esetén) az idézeteket megfordítottuk: a válasz pontszáma rendre 1 (rosszabb eredmény) 4 (jobb kimenetel) érték. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a lymphoedema életminősége. |
6 és 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patrick CARPENTIER, MD, Hospital University Grenoble
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rockson SG, Rivera KK. Estimating the population burden of lymphedema. Ann N Y Acad Sci. 2008;1131:147-54. doi: 10.1196/annals.1413.014.
- International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema. Consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2003 Jun;36(2):84-91.
- Carpentier PH, Blaise S, Satger B, Genty C, Rolland C, Roques C, Bosson JL. A multicenter randomized controlled trial evaluating balneotherapy in patients with advanced chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. 2014 Feb;59(2):447-454.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.002. Epub 2013 Oct 15.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. The truly remarkable universality of half a standard deviation: confirmation through another look. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2004 Oct;4(5):581-5. doi: 10.1586/14737167.4.5.581.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation. Med Care. 2003 May;41(5):582-92. doi: 10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C.
- Devoogdt N, Lemkens H, Geraerts I, Van Nuland I, Flour M, Coremans T, Christiaens MR, Van Kampen M. A new device to measure upper limb circumferences: validity and reliability. Int Angiol. 2010 Oct;29(5):401-7.
- Lymphœdema Framework. Best Practice for the Management of Lymphœdema. International consensus. London: MEP Ltd, 2006:1-54.
- Vignes S. [Management of limb lymphedema]. Rev Med Interne. 2012 May;33(5):268-72. doi: 10.1016/j.revmed.2011.12.012. Epub 2012 Jan 31. French.
- Carpentier PH, Fabry R. Crénothérapie des maladies vasculaires. In: Queneau P, editor. Médecine Thermale, faits et preuves. Paris: Masson Ed; 2000. p. 102-15.
- Carpentier PH, Colomb M, Poensin D, Satger B. [Incidence of erysipelas of the lower limbs in a spa resort. Efficacy of a strategy of sanitation education (La Lechere: 1992-1997)]. J Mal Vasc. 2001 Apr;26(2):97-9. French.
- Blaise S, Villemur B, Richaud C, Rastel D, Bucci B, Evra V, Bouchet JY, les membres du réseau GRANTED, B.Satger. Conception d'un programme d'éducation thérapeutique pour les patients porteurs de lymphoedème : " Vivre avec un lymphoedème ". J Mal Vasc 2011,online access : doi:10.1016/j.jmv.2011.10.006
- Carpentier PH, Satger B, Poensin D, Trens C, Arnold M, Trolliet C, Noilhetas J, Chauvin E, Laurès J Therapeutic education combined with balneotherapy in lymphedema patients. Communication acceptée à l'American Venous Forum (Orlando 25/02/2016, publication en préparation)
- Launois R, Alliot F. Quality of Life Scale in Upper Limb Lymphoedema - A validation Study. Lymphology 33, 2000 (Suppl) : 266-74.
- Lim P, Li H, Neoh D, Ng SK. Health-related Quality of Life Measurement Tools for Lymphedema: A Review of the Literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Apr 27;10(4):e4276. doi: 10.1097/GOX.0000000000004276. eCollection 2022 Apr.
- Keeley, Vaughan; Crooks, Sue; Locke, Jane; Veigas, Debbie; Riches, Katie and Hilliam, Rachel (2010). A quality of life measure for limb lymphoedema (LYMQOL). Journal of Lymphoedema, 5(1) pp. 26-37
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- THERMOEDEME
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Azonnali spa kezelés
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversity Hospital, Grenoble; FloralisVisszavontObstruktív alvási apnoe szindróma | Krónikus vénás elégtelenségFranciaország
-
Le Syndicat Intercommunal pour le Thermalisme et...University Grenoble Alps; FloralisToborzásKrónikus vénás elégtelenségFranciaország
-
Central Hospital, Nancy, FranceBefejezveTérd OsteoarthritisFranciaország
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversité Joseph Fourier; FloralisBefejezveLábfekély | Vénás elégtelenség | Varikózus fekélyFranciaország
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversité Joseph Fourier; Université Victor Segalen Bordeaux 2; HAT Consultant; AXONAL...Befejezve
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleBefejezve
-
University of BordeauxToborzásTérd OsteoarthritisFranciaország
-
University of ReadingBefejezve
-
University Hospital, MontpellierFONTCAUDE's Vichy SPA center, JuvignacVisszavont
-
SAEML ContrexévilleTIMC-IMAGIsmeretlenReumás betegségek | Alsó hátfájás | Osteoarthritis, térd | Fájdalom, ízületiFranciaország