- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03580109
Terapia uzdrowiskowa obrzęku limfatycznego kończyny górnej (THERMOEDEME)
Terapia uzdrowiskowa obrzęku limfatycznego kończyn górnych: badanie randomizowane i porównawcze
Obrzęk limfatyczny jest przewlekłą chorobą spowodowaną niewydolnością układu limfatycznego. We Francji 100 000 osób jest niepełnosprawnych z powodu tej choroby.
Najbardziej klasyczną postacią jest „opuchnięte ramię”, które dotyka kobiety po zabiegach chirurgicznych i radioterapii raka piersi.
Obrzęk limfatyczny jest tradycyjnym wskazaniem flebologicznym w lecznictwie uzdrowiskowym. Terapia uzdrowiskowa połączona z edukacją terapeutyczną mogłaby stanowić sprzyjające środowisko dla leczenia obrzęku limfatycznego ramienia po leczeniu raka piersi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
THERMOEDEME to porównawcze, kontrolowane, randomizowane, wieloośrodkowe i proste badanie z ślepą próbą (badacz).
Celem pracy jest ocena efektów terapii uzdrowiskowej z zakresu flebologii wraz z programem edukacji terapeutycznej w życiu codziennym pacjentek z obrzękiem limfatycznym po leczeniu raka piersi.
Zgodnie z protokołem przedłożonym władzom w przypadku braku danych dowodowych na ten temat, protokół przewiduje weryfikację częstotliwości powodzenia (poprawa LMS27 o 7 punktów) po włączeniu i obserwacji po 6 miesiącach pierwszych 30 pacjentów w celu ponownej oceny wymaganej liczby przedmiotów, jeśli początkowa hipoteza była zbyt daleka od rzeczywistości.
Zastąpienie brakujących wartości nastąpi dla każdego wymiaru, dla pacjentów, którzy odpowiedzieli na więcej niż połowę pytań, przez średnią ich odpowiedzi na pozostałe pytania wymiaru.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexa COMTE
- Numer telefonu: 334 76 76 66 39
- E-mail: alexa.comte@univ-grenoble-alpes.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Carole ROLLAND
- Numer telefonu: 334 76 76 69 03
- E-mail: carole.rolland@univ-grenoble-alpes.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Albertville, Francja, 73200
- Rekrutacyjny
- Cabinet de Médecine Vasculaire
-
Główny śledczy:
- Michèle VIONNET FUASSET, MD
-
Amiens, Francja, 80054
- Rekrutacyjny
- CHU Amiens Picardie
-
Główny śledczy:
- Simon SOUDET
-
Argelès-Gazost, Francja, 65400
- Rekrutacyjny
- Thermes Argelès-Gazost
-
Barbotan-les-Thermes, Francja, 32150
- Rekrutacyjny
- Thermes Barbotan Les Bains
-
Grenoble, Francja, 38000
- Rekrutacyjny
- Groupe Hospitalier Mutualiste
-
Główny śledczy:
- Michèle FONTAINE
-
La Léchère, Francja, 73260
- Rekrutacyjny
- Thermes La Léchère
-
Lourdes, Francja, 65100
- Rekrutacyjny
- CH Lourdes
-
Główny śledczy:
- Sylvie BADENCO
-
Luz-Saint-Sauveur, Francja, 65120
- Rekrutacyjny
- Thermes Luz Saint Sauveur
-
Lyon, Francja, 69002
- Rekrutacyjny
- Centre Léon Bérard
-
Główny śledczy:
- Catherine GROSSETETE, MD
-
Tarbes, Francja, 65000
- Rekrutacyjny
- CH Tarbes
-
Główny śledczy:
- Fany GAYRAUD
-
Toulouse, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- Chu Toulouse
-
Główny śledczy:
- Julie MALLOIZEL DELAUNAY
-
Valence, Francja, 26000
- Rekrutacyjny
- Clinique générale HPDA
-
Główny śledczy:
- Louis DOUBLET
-
Villeurbanne, Francja, 69100
- Rekrutacyjny
- Clinique du Tonkin
-
Główny śledczy:
- Anne TISSOT, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kobiety powyżej 18 roku życia
- możliwość leczenia uzdrowiskowego (wskazanie flebologiczne) przez 18 dni i okres kontrolny 15 miesięcy
- z trwałym obrzękiem limfatycznym kończyny górnej (2 lub 3 stopnie w skali International Society for Lymphology)
- dobrowolny udział w badaniu, formularz świadomej zgody podpisany po odpowiedniej informacji
- przynależność do systemu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego
Kryteria wyłączenia:
- nowotwór poddawany chemioterapii i radioterapii w fazie pierwotnej
- wyjściowy wynik LMS27 > 79
- ból kończyny górnej związany z radykalnym zapaleniem splotu
- przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego (nowotwory w toku, zaburzenia psychiczne, niedobory odporności)
- Historia przypadków róży w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub pachydermia i limfangiektazja
- brak wcześniejszego leczenia uzdrowiskowego obrzęku limfatycznego kończyny górnej w roku leczniczym
- ryzyko intensywnego leczenia w ciągu najbliższych 6 miesięcy
- uczestnika innego interwencyjnego badania klinicznego
- ciąża, poród lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Natychmiastowe leczenie uzdrowiskowe
Leczenie uzdrowiskowe połączone z edukacją leczniczą w ciągu 18 dni bezpośrednio po randomizacji: wspólne dla wszystkich uzdrowisk
|
Leczenie uzdrowiskowe połączone z edukacją terapeutyczną w obrzęku limfatycznym po raku piersi (kąpiel wirowa z automatycznymi cyklami masażu powietrzno-wodnego, prysznic masujący/edukacja indywidualna i grupowa)
|
|
Pozorny komparator: Późne leczenie uzdrowiskowe
Leczenie uzdrowiskowe połączone z edukacją terapeutyczną podczas wizyty 18 dni i 6 miesięcy po randomizacji
|
Leczenie uzdrowiskowe połączone z edukacją terapeutyczną w obrzęku limfatycznym po raku piersi (kąpiel wirowa z automatycznymi cyklami masażu powietrzno-wodnego, prysznic masujący/edukacja indywidualna i grupowa)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja jakości życia obrzęku limfatycznego oceniana na podstawie odsetka pacjentów z poprawą w skali LMS27 (dla obrzęku limfatycznego kończyny górnej).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z poprawą o co najmniej 7 punktów w skali LMS27 (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyny górnej) po 6 miesiącach. Skala LMS27 składa się z 27 pytań z 5 możliwymi odpowiedziami: nigdy, rzadko, czasami, często, zawsze. Wynik odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 5 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 miesięcy
|
|
Ewolucja jakości życia obrzęku limfatycznego oceniana na podstawie odsetka pacjentów z poprawą w skali LYMQOL-LEG (dla obrzęku limfatycznego kończyn dolnych).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z poprawą o co najmniej 7 punktów w skali LYMQOL-LEG (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyn dolnych) po 6 miesiącach. Skala LYMQOL-LEG składa się z 26 pytań z 4 możliwymi odpowiedziami: wcale, trochę, trochę, dużo. W celu ujednolicenia ze skalą LMS27 (dla obrzęku limfatycznego kończyny górnej) odwrócono cytaty: ocena odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Osiągnięcie celów edukacyjnych
Ramy czasowe: 3 miesiące, 9 miesięcy.
|
Weryfikacja realizacji celów edukacyjnych w terapii uzdrowiskowej poprzez telefoniczną kontynuację.
|
3 miesiące, 9 miesięcy.
|
|
Ocena funkcjonalna
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Miesięczne pomiary dyskomfortu funkcjonalnego od włączenia do 12 miesięcy; Funkcjonalny dyskomfort jest mierzony co miesiąc za pomocą wizualnej skali: od dyskomfortu do maksymalnego dyskomfortu.
|
12 miesięcy
|
|
Ocena długoterminowa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena utrzymywania się korzyści po 12 miesiącach (stabilność efektu długoterminowego) w odniesieniu do głównego wyniku i drugorzędnych punktów końcowych.
|
12 miesięcy
|
|
Rozmiar efektu
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Potwierdzenie zakresu wpływu między 6 a 12 miesiącami na główny wynik i drugorzędne wyniki.
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Ewolucja jakości życia w obrzęku limfatycznym oceniana za pomocą skali LMS27 (dla obrzęku limfatycznego kończyny górnej) przed/po terapii uzdrowiskowej.
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ewolucja skali LMS27 (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyny górnej) po 6 i 12 miesiącach. Skala LMS27 składa się z 27 pytań z 5 możliwymi odpowiedziami: nigdy, rzadko, czasami, często, zawsze. Wynik odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 5 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 i 12 miesięcy
|
|
Ewolucja jakości życia w obrzęku limfatycznym oceniana za pomocą najbardziej wstydliwych pozycji w skali LMS27 (dla obrzęku limfatycznego górnego).
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ewolucja 5 pozycji najbardziej zawstydzających wybranych przez pacjentów w skali LMS27 (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyny górnej) po 6 i 12 miesiącach. Skala LMS27 składa się z 27 pytań z 5 możliwymi odpowiedziami: nigdy, rzadko, czasami, często, zawsze. Wynik odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 5 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 i 12 miesięcy
|
|
Ewolucja jakości życia w obrzęku limfatycznym oceniana za pomocą najbardziej wstydliwych pozycji skali LYMQOL-LEG (dla obrzęku limfatycznego kończyn dolnych)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ewolucja 5 pozycji najbardziej zawstydzających wybranych przez pacjentów w skali LYMQOL-LEG (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyn dolnych) po 6 i 12 miesiącach. Skala LYMQOL-LEG składa się z 26 pytań z 4 możliwymi odpowiedziami: wcale, trochę, trochę, dużo. W celu ujednolicenia ze skalą LMS27 (dla obrzęku limfatycznego kończyny górnej) postanawiamy odwrócić cytaty: ocena odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 i 12 miesięcy
|
|
Poprawa jakości życia oceniana za pomocą ogólnej jakości życia: Euroquol EQ5D-3L
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Poprawa ogólnej jakości życia (skala Euroquol EQ5D-3L) po 6 i 12 miesiącach. EQ5D-3L to wystandaryzowany instrument opracowany przez Grupę EuroQol jako miara związanej ze zdrowiem jakości lige, który może być stosowany w szerokim zakresie schorzeń i terapii. EQ5D-3L ma 6 pozycji przeznaczonych do pomiaru ogólnego stanu zdrowia. 5 najlepszych ocenia mobilność, niezależność, codzienne czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresję i jest ocenianych według 3 wartości od „Brak problemu” do „Problem” lub „Niezdolność”. Daje to wynik indeksu. Ostatnia pozycja dotyczy postrzegania stanu zdrowia w dniu wypełnienia kwestionariusza i wykorzystuje wizualną skalę analogową od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy możliwy stan zdrowia) (wynik w wizualnej skali analogowej) |
6 i 12 miesięcy
|
|
Ocena kończyny górnej lub dolnej
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ewolucja objętości kończyny górnej lub dolnej oceniana (całkowicie, a następnie według segmentu) na podstawie etapowych pomiarów obwodu po 6 i 12 miesiącach.
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Zużycie opieki pomiędzy 2 grupami (leczenie natychmiastowe/leczenie opóźnione)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ocena kosztów ponoszonych z powodu obrzęku limfatycznego (hospitalizacje, czynności medyczne i paramedyczne, zabiegi).
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Zgodność terapii uzdrowiskowej
Ramy czasowe: Po terapii uzdrowiskowej
|
Ocena zgodności leczenia uzdrowiskowego : liczba zabiegów leczniczych wykonanych w lecznictwie uzdrowiskowym.
|
Po terapii uzdrowiskowej
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena wszystkich zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem lub nie, zgodnie ze zwykłymi kryteriami nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii w badaniach klinicznych.
|
12 miesięcy
|
|
Analiza podgrup
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Analiza podgrup pod względem głównego wyniku (stratyfikacja terapii primo spa, nasilenie obrzęku limfatycznego i lokalizacja obrzęku limfatycznego)
|
6 miesięcy
|
|
Ewolucja jakości życia w obrzęku limfatycznym oceniana za pomocą skali LYMQOL-LEG (dla obrzęku limfatycznego kończyn dolnych) przed/po terapii uzdrowiskowej.
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ewolucja skali LYMQOL-LEG (specyficzna skala jakości życia w obrzęku limfatycznym kończyn dolnych) po 6 i 12 miesiącach. Skala LYMQOL-LEG składa się z 26 pytań z 4 możliwymi odpowiedziami: wcale, trochę, trochę, dużo. W celu ujednolicenia ze skalą LMS27 (dla obrzęku limfatycznego kończyny górnej) odwrócono cytaty: ocena odpowiedzi wynosi odpowiednio od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia z obrzękiem limfatycznym. |
6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Patrick CARPENTIER, MD, Hospital University Grenoble
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rockson SG, Rivera KK. Estimating the population burden of lymphedema. Ann N Y Acad Sci. 2008;1131:147-54. doi: 10.1196/annals.1413.014.
- International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema. Consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2003 Jun;36(2):84-91.
- Carpentier PH, Blaise S, Satger B, Genty C, Rolland C, Roques C, Bosson JL. A multicenter randomized controlled trial evaluating balneotherapy in patients with advanced chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. 2014 Feb;59(2):447-454.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.002. Epub 2013 Oct 15.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. The truly remarkable universality of half a standard deviation: confirmation through another look. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2004 Oct;4(5):581-5. doi: 10.1586/14737167.4.5.581.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation. Med Care. 2003 May;41(5):582-92. doi: 10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C.
- Devoogdt N, Lemkens H, Geraerts I, Van Nuland I, Flour M, Coremans T, Christiaens MR, Van Kampen M. A new device to measure upper limb circumferences: validity and reliability. Int Angiol. 2010 Oct;29(5):401-7.
- Lymphœdema Framework. Best Practice for the Management of Lymphœdema. International consensus. London: MEP Ltd, 2006:1-54.
- Vignes S. [Management of limb lymphedema]. Rev Med Interne. 2012 May;33(5):268-72. doi: 10.1016/j.revmed.2011.12.012. Epub 2012 Jan 31. French.
- Carpentier PH, Fabry R. Crénothérapie des maladies vasculaires. In: Queneau P, editor. Médecine Thermale, faits et preuves. Paris: Masson Ed; 2000. p. 102-15.
- Carpentier PH, Colomb M, Poensin D, Satger B. [Incidence of erysipelas of the lower limbs in a spa resort. Efficacy of a strategy of sanitation education (La Lechere: 1992-1997)]. J Mal Vasc. 2001 Apr;26(2):97-9. French.
- Blaise S, Villemur B, Richaud C, Rastel D, Bucci B, Evra V, Bouchet JY, les membres du réseau GRANTED, B.Satger. Conception d'un programme d'éducation thérapeutique pour les patients porteurs de lymphoedème : " Vivre avec un lymphoedème ". J Mal Vasc 2011,online access : doi:10.1016/j.jmv.2011.10.006
- Carpentier PH, Satger B, Poensin D, Trens C, Arnold M, Trolliet C, Noilhetas J, Chauvin E, Laurès J Therapeutic education combined with balneotherapy in lymphedema patients. Communication acceptée à l'American Venous Forum (Orlando 25/02/2016, publication en préparation)
- Launois R, Alliot F. Quality of Life Scale in Upper Limb Lymphoedema - A validation Study. Lymphology 33, 2000 (Suppl) : 266-74.
- Lim P, Li H, Neoh D, Ng SK. Health-related Quality of Life Measurement Tools for Lymphedema: A Review of the Literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Apr 27;10(4):e4276. doi: 10.1097/GOX.0000000000004276. eCollection 2022 Apr.
- Keeley, Vaughan; Crooks, Sue; Locke, Jane; Veigas, Debbie; Riches, Katie and Hilliam, Rachel (2010). A quality of life measure for limb lymphoedema (LYMQOL). Journal of Lymphoedema, 5(1) pp. 26-37
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby limfatyczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby narządów płciowych
- Obrzęk limfatyczny
- Nowotwory prostaty
Inne numery identyfikacyjne badania
- THERMOEDEME
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Natychmiastowe leczenie uzdrowiskowe
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversity Hospital, Grenoble; FloralisWycofaneZespół obturacyjnego bezdechu sennego | Przewlekła niewydolność żylnaFrancja
-
Central Hospital, Nancy, FranceZakończonyTerapia uzdrowiskowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych (OA): Nancy-thermal (Nancythermal)Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoFrancja
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversité Joseph Fourier; Université Victor Segalen Bordeaux 2; HAT Consultant; AXONAL S.A...Zakończony
-
University Hospital, Clermont-FerrandZakończonyPrzewlekły ból krzyżaFrancja
-
University of CalgaryZakończony
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversity Hospital, Clermont-FerrandZakończonyZaburzenia układu mięśniowo-szkieletowegoFrancja
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone