- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03580109
Спа-терапия при лимфедеме верхних конечностей (THERMOEDEME)
Спа-терапия лимфедемы верхних конечностей: рандомизированное и сравнительное исследование
Лимфедема – это хроническое заболевание, вызванное недостаточностью лимфатической системы. Во Франции 100 000 человек становятся инвалидами из-за этого заболевания.
Наиболее классической формой является «опухшая рука», которая возникает у женщин после операции и лучевой терапии рака молочной железы.
Лимфедема является традиционным флебологическим показанием в санаторно-курортном лечении. Курортная терапия в сочетании с терапевтическим образованием может создать благоприятную среду для лечения лимфедемы рук после лечения рака молочной железы.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
THERMOEDEME — это сравнительное, контролируемое, рандомизированное, многоцентровое и простое слепое (исследователь) исследование.
Целью данного исследования является оценка влияния санаторно-курортного лечения в флебологии с программой терапевтического обучения на повседневную жизнь пациентов, страдающих лимфедемой после лечения рака молочной железы.
Согласно протоколу, представленному властям в связи с отсутствием доказательных данных по этому вопросу, в протоколе планируется проверить частоту успеха (улучшение LMS27 на 7 баллов) после включения и последующего наблюдения через 6 месяцев первых 30 пациентов, чтобы для переоценки необходимого количества испытуемых, если первоначальная гипотеза была слишком далека от реальности.
Замена пропущенных значений будет производиться для каждого измерения, для пациентов, ответивших более чем на половину вопросов, на среднее их ответов на другие вопросы измерения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Alexa COMTE
- Номер телефона: 334 76 76 66 39
- Электронная почта: alexa.comte@univ-grenoble-alpes.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Carole ROLLAND
- Номер телефона: 334 76 76 69 03
- Электронная почта: carole.rolland@univ-grenoble-alpes.fr
Места учебы
-
-
-
Albertville, Франция, 73200
- Рекрутинг
- Cabinet de médecine vasculaire
-
Главный следователь:
- Michèle VIONNET FUASSET, MD
-
Amiens, Франция, 80054
- Рекрутинг
- CHU Amiens Picardie
-
Главный следователь:
- Simon SOUDET
-
Argelès-Gazost, Франция, 65400
- Рекрутинг
- Thermes Argelès-Gazost
-
Barbotan-les-Thermes, Франция, 32150
- Рекрутинг
- Thermes Barbotan Les Bains
-
Grenoble, Франция, 38000
- Рекрутинг
- Groupe Hospitalier Mutualiste
-
Главный следователь:
- Michèle FONTAINE
-
La Léchère, Франция, 73260
- Рекрутинг
- Thermes La Léchère
-
Lourdes, Франция, 65100
- Рекрутинг
- CH Lourdes
-
Главный следователь:
- Sylvie BADENCO
-
Luz-Saint-Sauveur, Франция, 65120
- Рекрутинг
- Thermes Luz Saint Sauveur
-
Lyon, Франция, 69002
- Рекрутинг
- Centre LEON BERARD
-
Главный следователь:
- Catherine GROSSETETE, MD
-
Tarbes, Франция, 65000
- Рекрутинг
- CH Tarbes
-
Главный следователь:
- Fany GAYRAUD
-
Toulouse, Франция, 31059
- Рекрутинг
- CHU Toulouse
-
Главный следователь:
- Julie MALLOIZEL DELAUNAY
-
Valence, Франция, 26000
- Рекрутинг
- Clinique générale HPDA
-
Главный следователь:
- Louis DOUBLET
-
Villeurbanne, Франция, 69100
- Рекрутинг
- Clinique du Tonkin
-
Главный следователь:
- Anne TISSOT, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- женщины старше 18 лет
- доступен для санаторно-курортного лечения (по показаниям флебологии) в течение 18 дней и последующий период 15 месяцев
- с постоянным лимфатическим отеком верхней конечности (2 или 3 балла по шкале Международного общества лимфологов)
- добровольное участие в исследовании, форма информированного согласия, подписанная после соответствующей информации
- принадлежность к системе социального обеспечения или эквивалентной
Критерий исключения:
- рак, проходящий химиотерапию и лучевую терапию в начальной фазе
- исходный балл LMS27 > 79
- боль в верхней конечности, связанная с радикальным плекситом
- противопоказания к санаторно-курортному лечению (онкологические заболевания, психические расстройства, иммунодефицитные состояния)
- Рожистое воспаление в анамнезе за последние 6 мес или пахидермия и лимфангиэктазии
- отсутствие предыдущего санаторно-курортного лечения лимфедемы верхних конечностей в течение курортного года
- риск интенсивного лечения в ближайшие 6 месяцев
- субъект, участвующий в другом клиническом исследовании
- беременность, роды или грудное вскармливание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Срочное санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение в сочетании с терапевтическим обучением в течение 18 дней сразу после рандомизации: общее для всех бальнеологических курортов
|
Санаторно-курортное лечение, связанное с лечебной терапией при лимфатическом отеке после рака молочной железы (вихревая ванна с автоматическими циклами воздушного и водного массажа, массажный душ/индивидуальные и групповые образовательные занятия)
|
Фальшивый компаратор: Поздний санаторно-курортный уход
Санаторно-курортное лечение в комплексе с терапевтическим обучением в течение 18 дней 6 месяцев визита после рандомизации
|
Санаторно-курортное лечение, связанное с лечебной терапией при лимфатическом отеке после рака молочной железы (вихревая ванна с автоматическими циклами воздушного и водного массажа, массажный душ/индивидуальные и групповые образовательные занятия)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эволюция качества жизни при лимфедеме, оцениваемая по частоте улучшения состояния пациента по шкале LMS27 (для лимфедемы верхних конечностей).
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Доля пациентов с улучшением минимум на 7 баллов по шкале LMS27 (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме верхних конечностей) через 6 месяцев. Шкала LMS27 состоит из 27 вопросов с 5 возможными ответами: никогда, редко, иногда, часто, всегда. Оценка ответа соответственно от 1 (худший результат) до 5 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 месяцев
|
Эволюция качества жизни при лимфедеме, оцениваемая по степени улучшения состояния пациента по шкале LYMQOL-LEG (для лимфедемы нижних конечностей).
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Доля пациентов с улучшением минимум на 7 баллов по шкале LYMQOL-LEG (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме нижних конечностей) через 6 месяцев. Шкала LYMQOL-LEG состоит из 26 вопросов с 4 вариантами ответов: совсем нет, немного, совсем немного, сильно. Для стандартизации со шкалой LMS27 (для лимфедемы верхних конечностей) цитаты меняются местами: оценка ответа составляет соответственно от 1 (худший результат) до 4 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Достижение образовательных целей
Временное ограничение: 3 месяца, 9 месяцев.
|
Проверка достижения образовательных целей в санаторно-курортном лечении по телефону.
|
3 месяца, 9 месяцев.
|
Функциональная оценка
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Ежемесячные измерения функционального дискомфорта от включения до 12 месяцев; Ежемесячно измеряют функциональный дискомфорт по визуальной шкале: от отсутствия дискомфорта до максимального дискомфорта.
|
12 месяцев
|
Долгосрочная оценка
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оценка сохранения преимуществ через 12 месяцев (стабильность долгосрочного эффекта) в отношении первичного и вторичного исходов.
|
12 месяцев
|
Размер эффекта
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Подтверждение степени влияния между 6 и 12 месяцами на первичный результат и вторичные результаты.
|
6 и 12 месяцев
|
Эволюция качества жизни при лимфедеме по шкале LMS27 (для лимфедемы верхних конечностей) до/после санаторно-курортного лечения.
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Эволюция шкалы LMS27 (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме верхних конечностей) через 6 и 12 месяцев. Шкала LMS27 состоит из 27 вопросов с 5 возможными ответами: никогда, редко, иногда, часто, всегда. Оценка ответа соответственно от 1 (худший результат) до 5 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 и 12 месяцев
|
Эволюция качества жизни при лимфедеме, оцениваемая по наиболее неудобным пунктам шкалы LMS27 (для верхнего лимфостаза).
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Эволюция 5 наиболее неловких пунктов, выбранных пациентами по шкале LMS27 (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме верхних конечностей) через 6 и 12 месяцев. Шкала LMS27 состоит из 27 вопросов с 5 возможными ответами: никогда, редко, иногда, часто, всегда. Оценка ответа соответственно от 1 (худший результат) до 5 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 и 12 месяцев
|
Эволюция качества жизни при лимфедеме, оцененная по наиболее неудовлетворительным пунктам шкалы LYMQOL-LEG (для лимфедемы нижних конечностей)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Эволюция 5 наиболее неловких пунктов, выбранных пациентами в шкале LYMQOL-LEG (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме нижних конечностей) через 6 и 12 месяцев. Шкала LYMQOL-LEG состоит из 26 вопросов с 4 вариантами ответов: совсем нет, немного, совсем немного, сильно. Чтобы стандартизировать шкалу LMS27 (для лимфедемы верхней конечности), мы решили поменять местами цитаты: оценка ответа соответственно от 1 (худший результат) до 4 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 и 12 месяцев
|
Улучшение качества жизни, оцениваемое по общему качеству жизни: Euroquol EQ5D-3L
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Улучшение общего качества жизни (по шкале Euroquol EQ5D-3L) через 6 и 12 мес. EQ5D-3L — это стандартизированный инструмент, разработанный EuroQol Group для измерения качества лиге, связанного со здоровьем, который можно использовать при широком спектре заболеваний и методов лечения. EQ5D-3L имеет 6 пунктов, предназначенных для измерения общего состояния здоровья. Топ-5 оценивают подвижность, независимость, повседневную активность, боль/дискомфорт и тревогу/депрессию и оцениваются по трем значениям от «Нет проблем» до «Проблем» или «Недееспособности». Это приводит к показателю индекса. Последний пункт относится к восприятию здоровья в день заполнения анкеты и использует визуальную аналоговую шкалу от 0 (худшее) до 100 (наилучшее возможное здоровье) (оценка по визуальной аналоговой шкале). |
6 и 12 месяцев
|
Оценка верхних или нижних конечностей
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Эволюцию объема верхней или нижней конечности оценивали (в целом, а затем по сегментам) на основе поэтапных измерений периметра через 6 и 12 месяцев.
|
6 и 12 месяцев
|
Потребление помощи между 2 группами (немедленное лечение/отсроченное лечение)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Оценка затрат, связанных с лимфатическим отеком (госпитализации, медицинские и парамедицинские действия, лечение).
|
6 и 12 месяцев
|
Соблюдение санаторно-курортного лечения
Временное ограничение: После курортной терапии
|
Оценка приверженности санаторно-курортному лечению: количество выполненных лечебно-профилактических мероприятий по санаторно-курортному лечению.
|
После курортной терапии
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оценка всех нежелательных явлений, связанных или не связанных с лечением, в соответствии с обычными критериями фармаконадзора в клинических исследованиях.
|
12 месяцев
|
Анализ подгруппы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Анализ подгруппы по первичному критерию исхода (стратификация по первичному курортному лечению, тяжести лимфедемы и локализации лимфедемы)
|
6 месяцев
|
Эволюция качества жизни лимфостаза по шкале LYMQOL-LEG (лимфедема нижних конечностей) до/после санаторно-курортного лечения.
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Эволюция шкалы LYMQOL-LEG (специфическая шкала качества жизни при лимфедеме нижних конечностей) через 6 и 12 мес. Шкала LYMQOL-LEG состоит из 26 вопросов с 4 вариантами ответов: совсем нет, немного, совсем немного, сильно. Для стандартизации со шкалой LMS27 (для лимфедемы верхних конечностей) цитаты меняются местами: оценка ответа составляет соответственно от 1 (худший результат) до 4 (лучший результат). Чем выше балл, тем лучше качество жизни при лимфедеме. |
6 и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Patrick CARPENTIER, MD, Hospital University Grenoble
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rockson SG, Rivera KK. Estimating the population burden of lymphedema. Ann N Y Acad Sci. 2008;1131:147-54. doi: 10.1196/annals.1413.014.
- International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema. Consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2003 Jun;36(2):84-91.
- Carpentier PH, Blaise S, Satger B, Genty C, Rolland C, Roques C, Bosson JL. A multicenter randomized controlled trial evaluating balneotherapy in patients with advanced chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. 2014 Feb;59(2):447-454.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.002. Epub 2013 Oct 15.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. The truly remarkable universality of half a standard deviation: confirmation through another look. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2004 Oct;4(5):581-5. doi: 10.1586/14737167.4.5.581.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation. Med Care. 2003 May;41(5):582-92. doi: 10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C.
- Devoogdt N, Lemkens H, Geraerts I, Van Nuland I, Flour M, Coremans T, Christiaens MR, Van Kampen M. A new device to measure upper limb circumferences: validity and reliability. Int Angiol. 2010 Oct;29(5):401-7.
- Lymphœdema Framework. Best Practice for the Management of Lymphœdema. International consensus. London: MEP Ltd, 2006:1-54.
- Vignes S. [Management of limb lymphedema]. Rev Med Interne. 2012 May;33(5):268-72. doi: 10.1016/j.revmed.2011.12.012. Epub 2012 Jan 31. French.
- Carpentier PH, Fabry R. Crénothérapie des maladies vasculaires. In: Queneau P, editor. Médecine Thermale, faits et preuves. Paris: Masson Ed; 2000. p. 102-15.
- Carpentier PH, Colomb M, Poensin D, Satger B. [Incidence of erysipelas of the lower limbs in a spa resort. Efficacy of a strategy of sanitation education (La Lechere: 1992-1997)]. J Mal Vasc. 2001 Apr;26(2):97-9. French.
- Blaise S, Villemur B, Richaud C, Rastel D, Bucci B, Evra V, Bouchet JY, les membres du réseau GRANTED, B.Satger. Conception d'un programme d'éducation thérapeutique pour les patients porteurs de lymphoedème : " Vivre avec un lymphoedème ". J Mal Vasc 2011,online access : doi:10.1016/j.jmv.2011.10.006
- Carpentier PH, Satger B, Poensin D, Trens C, Arnold M, Trolliet C, Noilhetas J, Chauvin E, Laurès J Therapeutic education combined with balneotherapy in lymphedema patients. Communication acceptée à l'American Venous Forum (Orlando 25/02/2016, publication en préparation)
- Launois R, Alliot F. Quality of Life Scale in Upper Limb Lymphoedema - A validation Study. Lymphology 33, 2000 (Suppl) : 266-74.
- Lim P, Li H, Neoh D, Ng SK. Health-related Quality of Life Measurement Tools for Lymphedema: A Review of the Literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Apr 27;10(4):e4276. doi: 10.1097/GOX.0000000000004276. eCollection 2022 Apr.
- Keeley, Vaughan; Crooks, Sue; Locke, Jane; Veigas, Debbie; Riches, Katie and Hilliam, Rachel (2010). A quality of life measure for limb lymphoedema (LYMQOL). Journal of Lymphoedema, 5(1) pp. 26-37
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Лимфатические заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания половых органов, мужчины
- Генитальные заболевания
- Лимфедема
- Новообразования предстательной железы
Другие идентификационные номера исследования
- THERMOEDEME
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Срочное санаторно-курортное лечение
-
University of CalgaryПрекращено
-
SIFI SpAOpera CRO, a TIGERMED Group CompanyЗавершенный
-
National Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйЗдоровый | Паническое расстройствоСоединенные Штаты
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Рекрутинг
-
University of PaviaАктивный, не рекрутирующийГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
McMaster UniversityAlberta Health services; Saskatchewan Health Authority - Regina Area; Canadian Virtual... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийСиндром хрупкого пожилого человекаКанада
-
Jiong WuThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Second Affiliated... и другие соавторыРекрутинг
-
Galderma R&DЗавершенныйМорщины | Носогубные складки | Линии марионеток
-
St. Paul's Sinus CentreЕще не набираютХронический синусит | Новообразования основания черепа | Опухоль носовой пазухи | Заднее носовое кровотечение
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Завершенный