A szoptatási tanítási beavatkozás összehasonlítása (BFTS)

A vizsgálat célja a szoptatási eredmények összehasonlítása három különböző tanítási beavatkozás után: írásbeli vagy verbális/közvetlen vagy vizuális/videós a résztvevők körében, akiknek csecsemőit a Brookdale Kórház Neonatális Intenzív Osztályán (NICU) ápolják.

1. A lefejtett anyatejet tápláló résztvevők szoptatási eredményét a napi tejtermelés mennyiségeként mérik, átlagosan a NICU-ban való tartózkodás alatt.
2. A csecsemőt közvetlenül a szoptatással tápláló résztvevők szoptatási eredményeit minőségileg mérik a gyakoriság, az időtartam, a kizárólagos szoptatás szempontjából a csecsemő életének 2., 4. és 6. hetében.

KLINIKAI JELENTŐSÉG A nyomozók között olyan résztvevők is szerepelnek, akiknek csecsemői a Brookdale-i NICU-ban vannak. Ide tartoznak a nagyon koraszülöttek is.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az afroamerikai lakosság körében alacsonyabb a szoptatás. Mivel a brookdale-i kórház lakosságának nagy része afro-amerikai, ez a tanulmány lehetőséget ad arra is, hogy feltárjuk az oktatási beavatkozás eredményeit ebben a populációban. A kutatók azt javasolják, hogy ez a tanulmány hasznos legyen a leghatékonyabb módszer megtalálásában a NICU-ra felvett újszülöttek oktatására. a szoptatásról, és javíthatja az anyatejjel táplálás kultúráját ebben a populációban, és ezáltal növelheti a szoptatást a NICU-ra felvett újszülöttek körében.

MÓDSZERTAN Ez egy prospektív, randomizált vizsgálat a szoptatás tanítási beavatkozásáról olyan résztvevőknél, akik olyan újszülötteket szülnek, akiket a Brookdale Kórház NICU-jába vettek fel a 2018/1/2019/1/2019.

Minden résztvevő, aki a brookdale-i kórházban szül, rendszeres szoptatási oktatásban részesül a szülés utáni időszakban az ápolónők vagy orvosok által biztosított kizárólagos szoptatás, reteszelés és pumpálás előnyeiről, amíg a kórházba kerülnek. A résztvevők a szoptatásról is oktatást kapnak közegészségügyi asszisztensen/önkéntesen keresztül a New York City (NYC) Anyai Csecsemő- és Reproduktív Egészségügyi Család- és Gyermekegészségügyi Hivatalon keresztül, akár a kórházban, akár a hazabocsátást követő otthoni látogatás során.

A kutatás részeként nyújtott bármilyen oktatás az a kiegészítő oktatás, amelyet a résztvevők a rendszeres oktatáson felül kapnak, függetlenül attól, hogy részt vesznek-e a vizsgálatban és melyik csoportba tartoznak. A résztvevő döntése, hogy részt vesz-e a vizsgálatban vagy sem, nem befolyásolja a résztvevő vagy a résztvevő csecsemőjének kórházi rendszeres egészségügyi és oktatási ellátását.

A vizsgálat célja, hogy csoportonként legalább 25 résztvevőt szerezzenek 100 résztvevőből és 100 résztvevő csecsemőjéből álló teljes minta esetén.

Amint a vizsgálók azonosítják a részvételi feltételeket teljesítő résztvevőket, a két képzett vizsgáló egyike tájékozott beleegyezést kap, amely magában foglalja a résztvevőkkel való telefonos vagy e-mailben/levélben történő kapcsolatfelvételt 2, 4 és 6 héten belül a megfelelő módszer biztosítása érdekében. oktatási beavatkozás és/vagy a szoptatás eredményének mérése.

A véletlenszerűsítés úgy történik, hogy kiválasztunk egyet az egyes csoportokat képviselő véletlen számok közül, például 1-et az 1. csoporthoz, 2-t a 2. csoporthoz, 3-at a 3. csoporthoz és 4-et a 4. csoporthoz:

1. csoport: A csoport résztvevői nem kapnak további, a kutatásban szereplő oktatási beavatkozásokat. A résztvevőkkel a szülés utáni 2 héttel, 4 héttel és 6 héttel felvesszük a kapcsolatot a szülés mennyiségének, időtartamának és kizárólagos szoptatásának értékelése érdekében.

2. csoport: A csoport résztvevői füzet formájában kapják meg a szoptatásról szóló írásos oktatást (ez a protokoll tartalmazza). A füzet 2 alkalommal kerül kiosztásra: 1. alkalommal a kórházban a csecsemő születésétől számított 4 napon belül a résztvevő elbocsátása előtt és a csecsemő születésétől számított 2 héten belül, felhasználva a résztvevő NICU látogatásának idejét. Ha a résztvevő nem tud ellátogatni a NICU-ba, vagy a csecsemőt a születést követő 2 hét elteltével hazaengedik a kórházból, a füzetet postai úton vagy e-mail mellékleteként kapja meg. A résztvevőkkel a szülés utáni 2 héttel, 4 héttel és 6 héttel felvesszük a kapcsolatot, hogy értékeljük a szoptatás mennyiségét, időtartamát, kizárólagos szoptatást. 3. csoport: A csoport résztvevői szóban kapnak szoptatási oktatást (a szóbeli oktatás tartalmát a következő oldalon találja). Szóbeli oktatásra 2 alkalommal kerül sor: 1. alkalommal a kórházban a csecsemő születésétől számított 4 napon belül, a résztvevő elbocsátása előtt. A csecsemő születésétől számított 2 héten belül a későbbi szoptatási hibaelhárítás szóbeli oktatásra kerül sor, felhasználva a résztvevő NICU látogatásának idejét. Ha a résztvevő nem tud ellátogatni a NICU-ba, vagy a csecsemőt a születéstől számított 2 héten belül kiengedik a kórházból, telefonon szóbeli oktatást biztosítunk a résztvevőnek. A résztvevőkkel a szülés utáni 2 héttel, 4 héttel és 6 héttel felvesszük a kapcsolatot, hogy értékeljék a szoptatás mennyiségét, időtartamát és kizárólagos szoptatását. 4. csoport: A csoport résztvevői szoptatási oktatásban részesülnek a videó formátumban. (a videó linkjeit a következő oldalon találja). A videós oktatás 2 alkalommal kerül megrendezésre: 1. alkalommal a kórházban a csecsemő születésétől számított 4 napon belül, mielőtt a résztvevő hazajön. A csecsemő születésétől számított 2 héten belül a szoptatásról szóló videós oktatást a résztvevő e-mailjében elküldjük a videóhoz. A résztvevőkkel a szülés utáni 2 héttel, 4 héttel és 6 héttel felvesszük a kapcsolatot, hogy értékeljék a mennyiséget, az időtartamot, a kizárólagos szoptatást. Mindhárom oktatási forma hasonló információkat tartalmaz, amelyek tartalmazzák a szoptatás előnyeit, a pumpálás optimalizálását kézi vagy elektromos pumpával, a tej tárolása és egyéb hibaelhárítás a szoptatás alatt

Az írásbeli oktatás módszere:

Az írásbeli oktatás füzet formájában történik. A nyomozók ingyenesen kaptak 100 füzetet, „Útmutató a szoptatáshoz” az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériumától és a Humán Szolgáltatások Női Egészségügyi Hivatalától (OWH). A nyomozók a füzetet a 2. csoportba tartozó résztvevőknek írásbeli oktatásként a csecsemő születésétől számított 4 napon belül, a csecsemő születésétől számított 2 héten belül átadják.

Ez a szabványos füzet ingyenesen megtalálható az alábbi kormányzati webhelyen: https://www.womenshealth.gov/files/documents/your-guide-to-breastfeeding.pdf

A verbális oktatás módszere:

A szóbeli oktatást a két nyomozó egyike fogja biztosítani, akik az ellenőrző listát fogják használni az információnyújtáshoz. Mindkét vizsgáló sikeresen befejezte a New York-i Állami Egyetem Albany Egyetem Közegészségügyi Karának „A szoptatás támogatása és előmozdítása az egészségügyi beállításokban moduljait”. Mindkét nyomozót neonatológus képezi ki, így a két különböző vizsgáló által nyújtott verbális oktatási módszer hasonló. A verbális oktatás ellenőrző listája a fenti szabványos füzetből származik, így a megadott információ megegyezik a füzet adataival.

Videós oktatási módszer:

A következő kormányzati webhelyen ingyenes szabványos YouTube-videólink található:

https://www.womenshealth.gov/printables-and-shareables/resource/videos A résztvevők a csecsemő születésétől számított 4 napon belül és 2 héten belül megkapják az alábbi táblázatban található you-tube videolinkeket.