Vergelijking van onderwijsinterventie voor borstvoeding (BFTS)

Het doel van de studie is om het resultaat van borstvoeding te vergelijken na drie verschillende onderwijsinterventies: schriftelijk of verbaal/direct of visueel/video's bij deelnemers van wie de baby's zijn opgenomen op de Neonatale Intensive Care Unit (NICU) in het Brookdale Hospital

1. Het resultaat van de borstvoeding onder deelnemers die afgekolfde moedermelk krijgen, zal kwantitatief worden gemeten als de gemiddelde melkproductie per dag tijdens verblijf op de NICU.
2. Het resultaat van borstvoeding onder deelnemers die de baby's rechtstreeks aan de borst voeden, zal kwalitatief worden gemeten in termen van frequentie, duur, exclusief borstvoeding na 2 weken, 4 weken en 6 weken van het leven van de baby.

KLINISCHE SIGNIFICATIE Onderzoekers omvatten deelnemers van wie de baby's zijn opgenomen in de Brookdale NICU. Dit omvat ook zeer premature [

Eerdere studies hebben aangetoond dat borstvoeding lager is onder de Afro-Amerikaanse bevolking. Aangezien het grootste deel van de bevolking in het Brookdale-ziekenhuis Afro-Amerikaans is, zal deze studie ook de mogelijkheid bieden om het resultaat van onderwijsinterventie onder deze populatie te vinden. over borstvoeding en kan de cultuur van moedermelkvoeding in deze populatie versterken en daardoor de borstvoeding verhogen bij pasgeborenen die op de NICU worden opgenomen.

METHODOLOGIE Dit is een prospectieve, gerandomiseerde studie over het onderwijzen van borstvoeding bij deelnemers die bevallen van pasgeborenen die zijn opgenomen op de NICU in het Brookdale Hospital gedurende een jaar van 1/2018-1/2019.

Alle deelnemers die in het Brookdale-ziekenhuis bevallen, krijgen regelmatig voorlichting over borstvoeding en krijgen uitsluitend borstvoeding, aanleggen en kolven door de verpleegsters of artsen tijdens de postpartumperiode terwijl ze in het ziekenhuis worden opgenomen. De deelnemers krijgen ook voorlichting over borstvoeding via de volksgezondheidsassistent/vrijwilliger via het New York City (NYC) Family and Child Health Bureau of Maternal Infant and Reproductive Health, hetzij in het ziekenhuis, hetzij tijdens huisbezoeken na ontslag.

Al het onderwijs dat in het kader van onderzoek wordt gegeven, is de aanvullende opleiding die de deelnemer krijgt bovenop het reguliere onderwijs dat alle deelnemers krijgen, ongeacht hun deelname en de groep waartoe ze behoren in de studie. De beslissing van de deelnemer om al dan niet deel te nemen aan het onderzoek heeft geen invloed op de reguliere gezondheidszorg en het onderwijs dat de deelnemer of de baby van de deelnemer in het ziekenhuis krijgt.

Het doel van de studie is om ten minste 25 deelnemers per groep te verkrijgen voor een totale steekproefomvang van 100 deelnemers en 100 baby's van deelnemers.

Zodra de onderzoekers de deelnemers hebben geïdentificeerd die aan de inclusiecriteria voldoen, zal een van de twee getrainde onderzoekers een geïnformeerde toestemming geven, inclusief toestemming om na 2 weken, 4 weken en 6 weken contact op te nemen met de deelnemers via de telefoon of per e-mail/post voor het verstrekken van de juiste methode van onderwijsinterventie en/of meting van het resultaat van borstvoeding.

Randomisatie wordt gedaan door een van de willekeurige getallen op te pikken die elke groep vertegenwoordigen, zoals 1 voor groep 1, 2 voor groep 2, 3 voor groep 3 en 4 voor groep 4:

Groep 1: Deelnemers in deze groep krijgen geen aanvullende onderwijsinterventies die in het onderzoek zijn opgenomen. Er wordt 2 weken, 4 weken en 6 weken na de bevalling contact opgenomen met de deelnemers om de hoeveelheid, de duur en exclusief borstvoeding te evalueren.

Groep 2: Deelnemers aan deze groep krijgen de schriftelijke borstvoedingsvoorlichting in boekjesvorm (meegeleverd bij dit protocol). Het boekje wordt 2 keer verspreid: 1e keer in het ziekenhuis binnen 4 dagen na de geboorte van de baby voordat de deelnemer wordt ontslagen en 2 weken na de geboorte van de baby, gebruik makend van de tijd dat de deelnemer de NICU bezoekt. Als de deelnemer de NICU niet kan bezoeken of als de baby binnen 2 weken na de geboorte uit het ziekenhuis wordt ontslagen, wordt de deelnemer per post of als bijlage bij een e-mail een boekje toegestuurd. Er wordt 2 weken, 4 weken en 6 weken na de bevalling contact opgenomen met de deelnemers om de hoeveelheid, duur en exclusief borstvoeding te evalueren. Groep 3: Deelnemers in deze groep krijgen mondeling voorlichting over borstvoeding (vind de inhoud van mondeling onderwijs op de volgende pagina). Mondeling onderwijs wordt 2 keer gegeven: 1e keer in het ziekenhuis binnen 4 dagen na de geboorte van de baby voordat de deelnemer wordt ontslagen. Daaropvolgende mondelinge voorlichting over het oplossen van problemen met borstvoeding zal worden gegeven op 2 weken na de geboorte van de baby, waarbij gebruik wordt gemaakt van het tijdstip waarop de deelnemer de NICU bezoekt. Als de deelnemer niet in staat is om de NICU te bezoeken of als de baby binnen 2 weken na de geboorte uit het ziekenhuis wordt ontslagen, wordt de deelnemer telefonisch geïnformeerd. Er wordt 2 weken, 4 weken en 6 weken na de bevalling contact opgenomen met de deelnemers om de hoeveelheid, duur en exclusief borstvoeding te evalueren. Groep 4: Deelnemers in deze groep krijgen voorlichting over borstvoeding via video. (links naar de video vindt u op de volgende pagina). Video-educatie wordt 2 keer gegeven: 1e keer in het ziekenhuis binnen 4 dagen na de geboorte van de baby voordat de deelnemer wordt ontslagen. Daaropvolgende video-educatie over borstvoeding wordt 2 weken na de geboorte van de baby gegeven door een link voor de video in de e-mail van de deelnemer te sturen. Er wordt 2 weken, 4 weken en 6 weken na de bevalling contact opgenomen met de deelnemers om de hoeveelheid, de duur en exclusief borstvoeding te evalueren. opslag van melk en dergelijke andere probleemoplossing tijdens borstvoeding

Schriftelijke onderwijsmethode:

Schriftelijk onderwijs wordt gegeven in de vorm van een boekje. Onderzoekers hebben gratis 100 boekjes 'uw gids voor borstvoeding' ontvangen van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services Office on Women's Health (OWH). Onderzoekers verstrekken het boekje aan de deelnemers die behoren tot groep 2 als schriftelijk onderwijs binnen 4 dagen na de geboorte van het kind en binnen 2 weken vanaf het moment van geboorte van het kind.

Dit standaardboekje is gratis te vinden op onderstaande website van de overheid: https://www.womenshealth.gov/files/documents/your-guide-to-breastfeeding.pdf

Verbale onderwijsmethode:

Mondeling onderwijs zal worden gegeven door een van de twee onderzoekers die de checklist zal gebruiken om de informatie te verstrekken. Beide onderzoekers hebben met succes de online modules 'Supporting and Promoting Breastfeeding in Health Care Settings' van de School of Public Health, University of Albany, State University of New York afgerond. Beide onderzoekers worden opgeleid door een neonatoloog, zodat de mondelinge onderwijsmethode van twee verschillende onderzoekers vergelijkbaar is. De checklist mondelinge opvoeding is afgeleid van bovenstaand standaardboekje zodat de verstrekte informatie gelijk is aan het boekje.

Methode video-educatie:

Er is een standaard gratis YouTube-videolink op de volgende overheidswebsite:

https://www.womenshealth.gov/printables-and-shareables/resource/videos Deelnemers krijgen binnen 4 dagen en 2 weken na de geboorte van het kind YouTube-videolinks die in de volgende tabel staan.