Vergleich von Interventionen zum Stillunterricht (BFTS)

Der Zweck der Studie besteht darin, das Stillergebnis nach drei verschiedenen Unterrichtsinterventionen zu vergleichen: schriftlich oder verbal/direkt oder visuell/Videos unter Teilnehmern, deren Säuglinge auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) im Brookdale Hospital aufgenommen wurden

1. Das Stillergebnis bei Teilnehmern, die abgepumpte Muttermilch füttern, wird quantitativ als durchschnittliche Milchproduktion pro Tag während des Aufenthalts auf der Neugeborenen-Intensivstation gemessen.
2. Das Stillergebnis bei Teilnehmern, die die Säuglinge direkt an der Brust stillen, wird qualitativ in Bezug auf Häufigkeit, Dauer, ausschließliches Stillen nach 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen des Lebens des Säuglings gemessen.

KLINISCHE BEDEUTUNG Zu den Ermittlern gehören Teilnehmer, deren Säuglinge auf der neonatologischen Intensivstation in Brookdale aufgenommen wurden. Dazu gehören auch sehr frühgeborene [

Frühere Studien haben herausgefunden, dass das Stillen unter der afroamerikanischen Bevölkerung geringer ist. Da der größte Teil der Bevölkerung des Brookdale-Krankenhauses Afroamerikaner ist, bietet diese Studie auch die Möglichkeit, das Ergebnis der Aufklärungsintervention bei dieser Bevölkerungsgruppe zu ermitteln. Die Ermittler schlagen vor, dass diese Studie nützlich sein wird, um die effektivste Methode zur Aufklärung von Teilnehmern zu finden, deren Neugeborene auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen wurden über das Stillen und kann die Kultur des Stillens mit Muttermilch in dieser Bevölkerungsgruppe verbessern und daher das Stillen von Neugeborenen erhöhen, die auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen werden.

METHODIK Dies ist eine prospektive, randomisierte Studie zur Stillschulungsintervention bei Teilnehmern, die Neugeborene gebären, die während eines Jahreszeitraums 1/2018-1/2019 auf der neonatologischen Intensivstation des Brookdale Hospital aufgenommen wurden.

Alle Teilnehmerinnen, die im Brookdale-Krankenhaus entbinden, erhalten regelmäßige Stillschulungen zum Nutzen des ausschließlichen Stillens, Anlegens und Abpumpens, das von den Krankenschwestern oder Ärzten während der Zeit nach der Geburt bereitgestellt wird, während sie im Krankenhaus aufgenommen werden. Die Teilnehmer erhalten auch Schulungen zum Stillen durch Assistenten/Freiwillige des öffentlichen Gesundheitswesens durch das New York City (NYC) Family and Child Health Bureau of Maternal Infant and Reproductive Health entweder im Krankenhaus und/oder während des Hausbesuchs nach der Entlassung.

Jede Ausbildung, die als Teil der Forschung angeboten wird, ist die zusätzliche Ausbildung, die der Teilnehmer zusätzlich zur regulären Ausbildung erhält, die alle Teilnehmer erhalten, unabhängig von ihrer Teilnahme und der Gruppe, der sie in der Studie angehören. Die Entscheidung des Teilnehmers, an der Studie teilzunehmen oder nicht, hat keinen Einfluss auf die regelmäßige Gesundheitsversorgung und Aufklärung, die der Teilnehmer oder das Kind des Teilnehmers im Krankenhaus erhält.

Ziel der Studie ist es, mindestens 25 Teilnehmer pro Gruppe für eine Gesamtstichprobengröße von 100 Teilnehmern und 100 Säuglingen der Teilnehmer zu erhalten.

Sobald die Ermittler die Teilnehmer identifiziert haben, die die Einschlusskriterien erfüllen, nimmt einer der beiden geschulten Ermittler eine Einverständniserklärung entgegen, die die Erlaubnis beinhaltet, die Teilnehmer telefonisch oder per E-Mail/Post nach 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen zu kontaktieren, um die geeignete Methode bereitzustellen Unterrichtsintervention und/oder Messung des Stillergebnisses.

Die Randomisierung erfolgt durch Auswahl einer der Zufallszahlen, die jede Gruppe repräsentieren, z. B. 1 für Gruppe 1, 2 für Gruppe 2, 3 für Gruppe 3 und 4 für Gruppe 4:

Gruppe 1: Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten keine zusätzlichen Lehrinterventionen, die in die Forschung einbezogen werden. Die Teilnehmerinnen werden 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen nach der Geburt kontaktiert, um Menge, Dauer und ausschließliches Stillen zu bewerten.

Gruppe 2: Die Teilnehmerinnen dieser Gruppe erhalten die schriftliche Stillaufklärung in Form einer Broschüre (in diesem Protokoll enthalten). Die Broschüre wird 2 Mal verteilt: 1. Mal im Krankenhaus innerhalb von 4 Tagen nach der Geburt des Säuglings, bevor der Teilnehmer entlassen wird, und 2 Wochen nach der Geburt des Säuglings, wobei die Zeit verwendet wird, zu der der Teilnehmer die NICU besucht. Wenn der Teilnehmer nicht in der Lage ist, die neonatologische Intensivstation zu besuchen oder das Kind vor 2 Wochen nach der Geburt aus dem Krankenhaus entlassen wird, wird dem Teilnehmer die Broschüre per Post oder als Anhang in einer E-Mail zur Verfügung gestellt. Die Teilnehmerinnen werden 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen nach der Geburt kontaktiert, um Menge, Dauer und ausschließliches Stillen zu bewerten. Gruppe 3: Die Teilnehmerinnen dieser Gruppe erhalten eine mündliche Stillaufklärung (den Inhalt der mündlichen Aufklärung finden Sie auf der folgenden Seite). Die mündliche Aufklärung erfolgt 2 Mal: ​​1. Mal im Krankenhaus innerhalb von 4 Tagen nach der Geburt des Säuglings, bevor der Teilnehmer entlassen wird. Nachfolgende verbale Schulungen zur Fehlerbehebung beim Stillen werden 2 Wochen nach der Geburt des Säuglings bereitgestellt, wobei die Zeit genutzt wird, in der der Teilnehmer die NICU besucht. Wenn der Teilnehmer nicht in der Lage ist, die neonatologische Intensivstation zu besuchen oder das Kind vor 2 Wochen nach der Geburt aus dem Krankenhaus entlassen wird, erhält der Teilnehmer telefonisch eine mündliche Aufklärung. Die Teilnehmerinnen werden 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen nach der Geburt kontaktiert, um Menge, Dauer und ausschließliches Stillen zu bewerten. Gruppe 4: Die Teilnehmerinnen dieser Gruppe erhalten eine Stillaufklärung im Videoformat. (Links für das Video finden Sie auf der folgenden Seite). Videounterricht wird 2 Mal bereitgestellt: 1. Mal im Krankenhaus innerhalb von 4 Tagen nach der Geburt des Säuglings, bevor der Teilnehmer entlassen wird. Nachfolgende Videoaufklärung zum Stillen wird 2 Wochen nach der Geburt des Säuglings bereitgestellt, indem ein Link für das Video in der E-Mail des Teilnehmers gesendet wird. Die Teilnehmerinnen werden 2 Wochen, 4 Wochen und 6 Wochen nach der Geburt kontaktiert, um Menge, Dauer und ausschließliches Stillen zu bewerten Aufbewahrung von Milch und andere Fehlerbehebungen während des Stillens

Schriftliche Bildungsmethode:

Die schriftliche Ausbildung erfolgt in Form eines Heftes. Die Ermittler haben 100 Broschüren „Ihr Leitfaden zum Stillen“ vom US-Gesundheitsministerium und dem Office on Women’s Health (OWH) kostenlos erhalten. Die Prüfer stellen den Teilnehmern, die zu Gruppe 2 gehören, das Heft als schriftliche Aufklärung innerhalb von 4 Tagen nach der Geburt des Säuglings und 2 Wochen nach der Geburt des Säuglings zur Verfügung.

Diese Standardbroschüre finden Sie kostenlos auf der folgenden Website der Regierung: https://www.womenshealth.gov/files/documents/your-guide-to-breastfeeding.pdf

Verbale Erziehungsmethode:

Die mündliche Aufklärung erfolgt durch einen der beiden Ermittler, der die Checkliste zur Bereitstellung der Informationen verwendet. Beide Ermittler haben die Online-Module „Supporting and Promoting Breastfeeding in Health Care Settings“ der School of Public Health, University of Albany, State University of New York erfolgreich abgeschlossen. Beide Untersucher werden von einem Neonatologen geschult, so dass die verbale Aufklärungsmethode, die von zwei verschiedenen Untersuchern angeboten wird, ähnlich ist. Die Checkliste zur Spracherziehung ist aus dem obigen Standardheft abgeleitet, so dass die bereitgestellten Informationen mit denen des Hefts übereinstimmen.

Video-Bildungsmethode:

Auf der folgenden Website der Regierung gibt es einen kostenlosen Standard-YouTube-Videolink:

https://www.womenshealth.gov/printables-and-shareables/resource/videos Die Teilnehmer erhalten innerhalb von 4 Tagen und 2 Wochen nach der Geburt des Kindes YouTube-Videolinks, die in der folgenden Tabelle enthalten sind.