Cochleáris implantátum beszéd és nem beszédhang felismerés

A cochlearis implantátum (CI) egy kicsi, összetett elektronikus eszköz, amelyet a mélyen siketek vagy súlyosan nagyothallók használnak. A CI két fő összetevőből áll: 1. A külsőleg kopott mikrofon, hangprocesszor és adórendszer; 2. A beültetett vevő és elektródarendszer, amely elektromos áramot küld a belső fülbe; ahol a külső és belső alkatrészeket mágnes tartja össze. A CI nem állítja vissza a normális hallást; azonban a környezet hangjainak kis reprezentációját nyújtja, és segít a beszéd megértésében. A CI korlátozott kapacitása miatt a hallás jelentősen eltér a normál hallástól, és nehéz igazán megérteni, hogy mit hallanak; így a CI-felhasználók eltérő eredményei. A cochleáris implantátumokkal (CI) kapcsolatos jelenlegi kutatások többsége az angol beszélt beszédfelismerés javítását célozza. Azok a betegek azonban, akiknek későn – alapvetően gyermekkoruk után – kapnak cochleáris implantátumot, nagyon korlátozott beszédtanulási képességgel rendelkeznek. A későn beültetett CI recipiensek nem jól különböztetik meg a beszédhangokat, de nem tudni, hogy a nem beszédhangok megkülönböztethetők-e, és ha igen, akkor azok használhatók-e funkcionális nyelv létrehozására. Honeder és munkatársai tanulmányozták a legújabb CI-t, hogy meghatározzák egy új audioprocesszor hatását a zajban lévő beszédészlelésre. Összességében ez az új CI javíthatja a hallásteljesítményt, különösen nehéz hallgatási helyzetekben; azonban a technikai beállítások, a beszédprocesszorok, a kódolási stratégiák, a térbeli viszonyok, a spektrális és időbeli zaj jellemzői, a beszédtesztelési paradigmák és az alanyok fülének következetlenségei miatt nem tudtak jelentős javulást találni. Így bemutatva azt a kihívást, hogy valóban megértsék azt, amit a CI-felhasználók hallanak és megértenek.

Az Usher-szindróma a leggyakoribb öröklött állapot, amikor a gyermekek közepes vagy súlyos hallásveszteséggel születnek, az érintett típustól függően. Az Usher-szindróma 100 000 emberből körülbelül 4-17-et érint, és az összes örökletes siketvakság körülbelül 50 százalékáért felelős. Az Usher-szindróma a siket és nagyothalló gyermekek három-hat százalékát érinti. A három típus közül az 1-es és a 2-es típus a leggyakoribb, és a bejelentett esetek körülbelül 95%-át teszik ki. Mivel a genetikai tényezők az Usher-szindróma legáltalánosabban ismert etiológiája, nagyon nehéz megmondani, hogy az érintett beteg pontosan mit hallhat vagy érthet a CI használata közben. Nishio és munkatársai szisztematikus áttekintése viszonylag jó CI-eredményeket mutatott ki; azonban csak korlátozott számú vizsgálatot végeztek más génmutációval rendelkező betegeken. Összességében a CI-betegek beszédük és életminőségük javulásáról számolnak be. Sajnos az Usher-szindrómás CI-felhasználók folyamatának pontos mechanizmusai még további vizsgálatokat igényelnek.

A történelmi használat és a CI-k számítógépes technológiájának számos fejlődése ellenére a hallásvilágnak még nem kell alkalmaznia az alulhasznosított módszertant és technológiát a CI-k képességeinek továbbképzésére, értékelésére és fejlesztésére. Ennél is fontosabb, hogy a szimulációs hallólaborok szabványosított, páciens által ellenőrzött környezetet biztosítanak, nagy pontosságú nyomkövetéssel és hallásszimulációkkal egy külső CI-hez csatlakoztatott billentyűzet-szintetizátor (Cognate) segítségével, amely lehetővé teszi a CI-felhasználók hallásélményének, asszimilációjának átfogóbb értékelését. , értelmezés és a felhasználó által irányított műveletek. A Cognate egy egyszerűsített és strukturáltabb beszédszintetizátor. A szintetizátor generálja a CI kimenetet, egy akusztikus kimenetet, valamint vizuálisan megjeleníti az akusztikus jeleket és a CI kimenetet a monitoron, és rögzíti a szintetizátor kimeneteit. A Cognate egy alternatív „angol” kódolású CI-rendszer lenne, amely talán egyszerűbben megtanulható, és az írott angolt fordítaná, nem a beszélt angolt. A rokon nyelv a szöveget olyan érzékelésekké (hangokká) fordítja le, amelyeket az alany „hall” fog. Ezek az észlelések (hangok) bizonyos értelemben egyenértékűek lennének a fonémákkal (betűkkel). Egy részleges fonémakészlettel (az angol 45-öt használ a nagyon számítógépes hangzású beszédszintézishez) új nyelvet lehetne kifejleszteni. A tanulmány megvalósíthatóságát és adatait a Cognate kódolású CI-rendszer fejlesztésére irányuló jövőbeni tanulmányokhoz fogják felhasználni, különösen az Usher-szindrómás betegek számára.