- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03678636
WOUNDCHEK Bakteriális állapot Előnyök értékelése
A krónikus sebek BPA (bakteriális proteázaktivitás) vizsgálatának klinikai és gazdasági hatékonysága a WOUNDCHEK baktériumállapot használatával: pragmatikus randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Prospektív, nyílt randomizált, kontrollált vizsgálat közösségi környezetben. A vizsgálat résztvevőit a Pennine Care NHS Foundation Trust által a közösségben kezelt krónikus sebbetegek közül választják ki, akiket nem tekintenek fertőzöttnek, és jelenleg nem kezelnek helyi antiszeptikus kötszerrel. Azok a betegek, akiknél krónikus sebbel diagnosztizáltak, és elhatározták, hogy megfelelnek a vizsgálati kritériumoknak, tájékozott beleegyezésük után vehetők fel. Betegenként csak egy seb megengedett (ez az „index seb”). Ha egy betegnek több sebe van, akkor a legnagyobb sebet választják ki.
A beiratkozott betegeknél BPA-tesztet végeznek a WOUNDCHEK™ bakteriális állapot segítségével. A negatív eredménnyel rendelkező betegek a továbbiakban nem vesznek részt a vizsgálatban. A pozitív eredménnyel rendelkező betegeket véletlenszerűen besorolják a vizsgálat intervenciós vagy kontroll ágába.
A vizsgálat célja 100 olyan beteg bevonása, akiknél pozitív a BPA. A 40 és 50 százalék közötti BPA pozitív prevalencia azt jelenti, hogy körülbelül 200 és 250 közötti beteget kell bevonni és szűrni a 100 BPA pozitív seb célszámának eléréséhez.
Összesen legfeljebb 100 olyan krónikus sebben szenvedő beteget véletlenszerűen választanak ki, akiknél a BPA-teszt a szűrés során pozitív lett, és a sebváladék szintjének megfelelő ezüst antimikrobiális kötszert kapnak 2 hét +/- 3 napig, bármely egyéb szokásos ellátáson felül. követelmények (pl. kompresszió) (Beavatkozó kar), vagy csak normál ellátásban részesül (Vezérlő kar).
A betegeket a felvétel után 12 héttel vagy a sebzárást követő két héten belül követik nyomon (amelyik a legkorábbi). A kutatónővér felkeresi a pácienst, hogy megmérje a seb méretét, vagy megállapítsa, hogy a seb begyógyult-e, és kitölti az EQ5D-5L kérdőívet.
A kezdeti kapcsolatfelvételt, a beiratkozást és a kezdeti tesztlátogatást mindkét csoportnál, a nyomon követési látogatást mindkét csoportnál a kutatónővér végzi. Az összes többi betegellátást a közösségi szolgálattól származó klinikusok biztosítják.
A 0. héten rögzített adatok (első beteglátogatás mind a kontroll, mind az intervenciós csoportban);
- Jogosultság felülvizsgálata
- Tájékozott hozzájárulás
WOUNDCHEKTM bakteriális állapot eredménye
• Azok a résztvevők, akik átmennek a szűrésen (azaz pozitív BPA-eredményt adnak), bekerülnek a vizsgálatba:
- Randomizációs csoport (ha BPA pozitív)
- A seb típusa és elhelyezkedése
- Sebméret (hossz, szélesség és mélység méretek cm-ben, +/- 0,1 cm)
- A seb kora hónapokban
- Seb állapota**
- Jelenlegi kezelés
EQ5D-5L kérdőív
- Seb állapota: Fekély állapota/fokozata, szövet jelenléte, váladék mennyisége és viszkozitása/színe, Szag, Környező bőr, Fájdalom a seb helyén.
A seb gyógyulásakor vagy a véletlen besorolást követő 12. héten (amelyik a leghamarabb) rögzített adatok mind a kontroll, mind az intervenciós csoportban;
- EQ5D-5L
- Seb mérete
- Sebállapot (a PCFT sebfelmérési űrlap szerint)
- Ha meggyógyult, melyik napon gyógyult meg.
- A közösségi ellátást végző orvos által végzett összes látogatás és kezelés az előző 12 hétben
- Sebfertőzés epizódjai
- Sebfertőzéssel kapcsolatos antibiotikum receptek
- A sebbel kapcsolatos bármely háziorvosi konzultáció vagy A&E látogatás.
- A sebbel kapcsolatos másodlagos ellátásra irányuló bármely beutaló, beleértve a sebészeti beavatkozást is
A vizsgálat várhatóan egy évig vagy a 100. beteg utolsó látogatásának befejezéséig tart.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bury, Egyesült Királyság, BL97TD
- Pennine Care NHS Foundation Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tudatos beleegyezés adásának képessége
- Angol nyelvtudás
- Az alanynak krónikus sebe van (vénás, artériás és vegyes etiológiájú lábszárfekélyek, diabéteszes lábfekélyek és nyomási fekélyek), 1 cm2-nél nagyobb terület, amely nem mutat fertőzés tüneteit vagy terjedő cellulitisz / lymphadenitis / lymphangitis, és nem részesül helyi vagy szisztémás fertőzés miatt kezelésben a seb miatt.
- Az alany 18 éves vagy idősebb.
- A nőknek nem fogamzóképesnek kell lenniük.
- A seb több mint 4 hetes.
Kizárási kritériumok:
- Terhes/terhességet tervező vagy szoptató nők
- A seb területe ≤1 cm2.
- A seb nyilvánvalóan fertőzött a Pennine Care Wound Management Formulary meghatározása szerint, vagy helyi vagy szisztémás fertőzés miatt kezelik.
- A sebet rosszindulatúnak diagnosztizálták.
- Az alany túlérzékeny a sebre vagy fájdalmas sebfelületre, ami megakadályozza a sebfelület érintését/törlését.
- Az alany ismerten allergiás az ezüst kötszerre.
- Megerősítették, hogy az alany HIV-pozitív vagy hepatitis A, B vagy C.
- Az alany terhes és/vagy szoptat.
- Az alany nem tud vagy nem akar tájékozott beleegyezését adni.
- A seb intravénás kábítószerrel való visszaéléshez kapcsolódik.
- Egy kijelölt sebterületet csak egyszer lehet bevonni a vizsgálatba. Például, ha egy bejegyzett seb begyógyul egészen a bezáródásig, majd újra megnyílik, akkor nem vonható be újra ebbe a vizsgálatba.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Közbelépés
A sebet a váladékszintnek megfelelő ezüst antimikrobiális kötszerrel kezeljük a gyártó használati utasítása szerint 2 hét +/- 3 napig, a szükséges szokásos ápoláson (pl.
kompresszió vénás lábseb esetén).
|
A váladékszintnek megfelelő ezüst kötszer
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
A sebet a szokásos módon kezeljük.
|
Szokásos ápolás a seb típusától és állapotától függően
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos sebterület százalékos változás
Időkeret: 12 hét
|
Annak megállapítására, hogy a WOUNDCHEK™ Baktériumállapot alkalmazása a krónikus sebek további kezelésében javítja-e a sebterület átlagos csökkenését a szokásos ellátáshoz képest.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyógyult sebek aránya
Időkeret: 12 hét
|
Hasonlítsa össze a begyógyult sebek arányát a vizsgálati karok között
|
12 hét
|
A gyógyulás átlagos ideje
Időkeret: 12 hét
|
Hasonlítsa össze az átlagos gyógyulási időt a vizsgáló karok között.
|
12 hét
|
Az ellátás teljes költsége
Időkeret: 12 hét
|
Az ellátás összesített költsége, beleértve a kötszereket, a nővérlátogatásokat és a seb miatti másodlagos ellátási epizódokat.
|
12 hét
|
Sebfertőzések és antibiotikum-használat
Időkeret: 12 hét
|
Hasonlítsa össze a sebfertőzések számát és a felírt antibiotikum mennyiségét.
|
12 hét
|
Életminőség az EuroQol EQ-5D-5L használatával
Időkeret: 12 hét
|
Az EuroQoL EQ-5D-5L egy önkitöltős kérdőív, amely öt dimenzióból áll: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/diszkomfort és szorongás/depresszió.
Minden dimenziónak öt szintje van: 1 = nincs probléma, 2 = enyhe probléma, 3 = közepes problémák, 4 = súlyos problémák és 5 = extrém problémák.
Az egyedi állapotot úgy határozzák meg, hogy az 5 dimenzió mindegyikéből 1-1 szintet kombinálnak egy 5 számjegyű kód létrehozásához.
|
12 hét
|
Életminőség az EuroQol EQ VAS használatával
Időkeret: 12 hét
|
Az EuroQoL EQ VAS egy függőleges vizuális analóg skálán rögzíti a páciens önértékelését az önbevallás napján, 0-tól ("Az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot") 100-ig ("Az elképzelhető legjobb egészségi állapot" címkével).
Az alskálákat és az EQ VAS-t egyéni dimenzióként jelentik be annak érdekében, hogy bemutassák a betegek ezen egészségi állapotáról szóló önbevallásában bekövetkezett változásokat a beavatkozás előtt és után.
|
12 hét
|
Másodlagos ellátásra és sebészeti beavatkozásra utalás
Időkeret: 12 hét
|
Hasonlítsa össze a másodlagos ellátásra utalt és sebészeti beavatkozáson átesett betegek számát!
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Deborah Baines, BSc, Pennine Care NHS Foundation Trust
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WCL#CT/2018/001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ezüst antimikrobiális kötszer
-
Ferris Mfg. Corp.University of Minnesota; Chicago Skin ClinicIsmeretlen
-
Natural Immunogenics Corp.KGK Science Inc.Befejezve
-
Star Scientific, IncBefejezveDohányzó | Dohányfogyasztási zavarEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineVisszavontKrónikus rhinosinusitis (diagnózis)
-
OrganogenesisBefejezveVénás fekélyEgyesült Államok
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfToborzásDepressziós tünetek | Jó közérzet, pszichológiaiNémetország
-
Temple UniversityIsmeretlenCukorbetegségEgyesült Államok
-
Lawson Health Research InstituteBefejezve
-
Indiana UniversityUnited States Department of Defense; Naval Medical Research CenterBefejezveSebgyógyulásEgyesült Államok
-
University of ÉvoraUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfToborzásDepressziós tünetekPortugália