- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03679975
Riluzol orális oldható film (ROSF) nyelésbiztonság amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) (ROSF)
Egyközponti vizsgálat az orálisan oldódó riluzol filmnek az amiotrófiás laterális szklerózisban szenvedő egyének nyelésbiztonságára gyakorolt hatásának értékelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egyetlen helyszínen végzett, egyszeri dózisú, nyílt elrendezésű vizsgálat volt, amelyben a felülvizsgált El-Escorial kritériumok szerint valószínű vagy határozott amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) diagnosztizáltak egy csoportját, 18-80 év közötti férfi vagy női betegeket. A Floridai Egyetem ALS-klinikáján látott betegeket átvizsgálták, hogy meghatározzák a vizsgálatban való részvételre való jogosultságot a meghatározott felvételi/kizárási kritériumok szerint. A tájékozott beleegyezés és a felvételt követően az alanyok teljes fizikális és neurológiai vizsgálatot kaptak, beleértve a validált amiotrófiás laterális szklerózis funkcionális értékelési skálát (ALSFRS-R). A nyelésbiztonságot az arany standard Videofluoroscopic Swallowing Study (VFSS) segítségével értékelték, amely lehetővé tette a nyelési folyamat közvetlen megjelenítését, és a behatolási vagy aspirációs epizódokat a validált penetrációs aspirációs skála (PAS) segítségével számszerűsítették. Az alanyok egy szabványosított protokollban vettek részt, amely 11 különböző folyékony és élelmiszer-anyagból álló bólus stimulus prezentációt tartalmazott, hogy teszteljék a nyelési funkciót a textúrák és anyagok progressziójával. Közvetlenül az értékelést követően az alanyok egyszeri, 50 mg-os ROSF-et kaptak, amelyet a nyelv hátának középső linguális barázdájára helyeztek (a nyelv alatti terület a középvonali barázdán, amely a nyelv felszínét jobb és bal felére választja). . Három perccel a ROSF beadása után az azonos standardizált VFSS protokollt újra beadták, hogy lehetővé tegyék a nyelésbiztonság (PAS skála segítségével) összehasonlítását a ROSF beadás előtti és a poszt-ROSF beadás előtt.
Az eredeti terv 30 beteg felvétele volt a 25 befejezett betegből álló végső mintába. A protokoll kikötötte, hogy a vizsgálatba való beiratkozási aránytól függően a szponzor dönthet úgy, hogy közbenső elemzést végez a vizsgálatot akkor befejező alanyok részhalmazának rendelkezésre álló adatai alapján. Az adatok időközi értékelését azután végezték el, hogy 8 alany befejezte a vizsgálatot, és egy kilencedik beteget szűrtek, és VFSS-re várt. Az FDA beleegyezésével a szponzor úgy döntött, hogy befejezi a vizsgálatot 9 befejezett beteg után, az első 8 befejezett beteg elemzése alapján, amely nem mutatott bizonyítékot az 50 mg-os ROSF egy adagjának a nyelési funkcióra gyakorolt káros hatására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32607
- University of Florida Center for Movement Disorders & Neuroscience
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-80 év közötti férfi vagy női alanyok
- Olyan alanyok, akiknél valószínű vagy határozott ALS-t diagnosztizáltak a felülvizsgált El-Escorial kritériumoknak megfelelően
- Az alanyoknak jelenleg orális diétát kell tartaniuk, és képesnek kell lenniük olyan ételeket és folyadékokat szájon át bevenni, amelyek a funkcionális orális beviteli skálán legalább 3-as pontszámnak felelnek meg.
- Olyan alanyok, akik nem ismertek allergiát a báriumra, a riluzolra vagy a ROSF inaktív összetevőire
- Az alany vagy az alany törvényesen felhatalmazott képviselőjének hajlandónak és képesnek kell lennie tájékozott beleegyezést/hozzájárulást és HIPAA-felhatalmazást adni.
- Az alanynak képesnek kell lennie arra, hogy megértse a vizsgálat természetét, és tájékozódjon arról, ahogyan azt a főkutató vagy a részvizsgáló értékeli.
- Az alanyok riluzolt írtak fel a vizsgálati gyógyszer adagja előtt vagy előtt. (A vizsgálatban részt vehettek olyan alanyok, akik jelenleg riluzolt szedtek a szűrés során, olyan alanyok, akik jelenleg nem kaptak riluzolt a szűrés során, és akik korábban riluzolt szedtek, valamint olyan alanyok, akik újonnan kezdték el a riluzolt (ebben a vizsgálatban ROSF-ként adták meg).
- Önkéntes állás a vizsgálat teljes időtartama alatt, és hajlandó betartani a protokoll összes követelményét
- Fogamzóképes korú női alanyok (pl. nem műtétileg steril, nem 2 évvel a menopauza után, vagy nem steril partnerrel) negatív terhességi teszttel kell rendelkeznie a szűrés és az 1. vizit alkalmával, el kell fogadnia az absztinenciát, kettős barrier fogamzásgátlást kell alkalmaznia, vagy FDA által jóváhagyott barrier módszerű fogamzásgátlót kell használnia (pl. engedélyezett hormonális). vagy barrier módszerekkel) a szűrővizit előtt több mint 2 hónapig, és vállalja a fogamzásgátlás elfogadható formáját a vizsgálat időtartamára és a vizsgálatban való részvételt követő 30 napig.
Kizárási kritériumok:
- Azok az alanyok, akik 2 vagy annál alacsonyabb pontszámot értek el a Funkcionális orális beviteli skálán.
- Olyan alanyok, akik korábban nyelési vizsgálatot végeztek, és a penetrációs aspirációs skála pontszáma 3 vagy nagyobb
- Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében 2 vagy több aspirációs tüdőgyulladásos epizód szerepel, és kórházi kezelést igényeltek
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében klinikailag jelentős májbetegség, vesebetegség vagy bármely más, a vizsgáló által kizártnak ítélt egészségügyi állapot szerepel
- Azok az alanyok, akik nem voltak hajlandók aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, vagy olyan alanyok, akik a vizsgáló megítélése szerint bármilyen más okból nem tudták befejezni a vizsgálatot
- Női alanyok, akiknek pozitív vizelet terhességi tesztje (βhCG) volt a szűrés vagy az 1. látogatás során, teherbe akartak esni, vagy szoptattak.
- Az elmúlt 2 évben aktív rákban szenvedő alanyok, kivéve a kezelt bőr bazálissejtes karcinómáját
- Azok az alanyok, akik a beiratkozást megelőző 30 napon belül vagy a vizsgálati gyógyszertől számított 5 felezési időn belül bármilyen kísérleti gyógyszert szedtek – attól függően, hogy melyik volt a hosszabb időszak. Mindazonáltal, azok az alanyok, akik korábban más Aquestive Therapeutics által szponzorált ROSF klinikai vizsgálatot végeztek a beiratkozást megelőző 30 napon belül, jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba való belépésre.
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében mérsékelt vagy súlyos vesekárosodás szerepel, amelyet ≤50 ml/perc számított kreatinin-clearance alapján határoztak meg
- Jelenleg riluzolt szedő alanyok, akiknél az alanin-aminotranszferáz szintje meghaladja a normálérték felső határának ötszörösét, vagy klinikai sárgaság jelei vannak. (A riluzol-kezelést ezeknél a betegeknél abba kell hagyni.)
- Olyan alanyok, akik először kaptak riluzolt, akiknél több májfunkciós teszt kiindulási emelkedése (különösen emelkedett bilirubinszint) volt kimutatható. (Ezek a kiindulási eredmények kizárják a riluzol, beleértve a ROSF alkalmazását is).
- Potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása: (pl. allopurinol, metildopa, szulfaszalazin).
- A vizsgáló megítélése szerint klinikailag szignifikáns kóros laboratóriumi értékeket mutató alanyok
- Erős vagy mérsékelt CYP1A2 inhibitorok (pl. ciprofloxacin, enoxacin, fluvoxamin, metoxsalen, mexiletin, tiabendazol, vemurafenib, zileuton) és CYP1A2 induktorok (pl. rifampin és barbiturátok) az első gyógyszeradagolás előtti 30 napban.
- Bármi más, ami a vizsgáló véleménye szerint fokozott kockázatnak tenné ki az alanyt, vagy kizárná, hogy az alany maradéktalanul megfeleljen a vizsgálatnak vagy annak befejezését.
- A vizsgáló, az Aquestive Therapeutics, bármely leányvállalata vagy partnere vagy az inVentiv Health alkalmazottja vagy közvetlen hozzátartozója.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ALS-ben szenvedő alanyok
Azoknak az alanyoknak, akiknél a Felülvizsgált El-Escorial kritériumoknak megfelelően valószínű vagy határozott ALS-t diagnosztizáltak, egyetlen adag 50 mg-os riluzol orális oldható filmet (ROSF) adtak be.
|
Az 50 mg riluzolt tartalmazó ROSF készítmény egyszeri adagjának beadása előtt és után a beiratkozott alanyoknál műszeres értékelést végeztek a lenyelés biztonságáról.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Résztvevők száma a penetrációs törekvési skála (PAS) alapvonaltól való eltérései szerint kategorizálva – Pontszámok összege módszer
Időkeret: Az 50 mg ROSF beadása előtt és után az 1. napon (1. látogatás)
|
A nyelésbiztonságot az arany standard Videofluoroscopic Swallowing Study (VFSS) segítségével értékelték, amely lehetővé tette a nyelési folyamat közvetlen megjelenítését, és a behatolási vagy aspirációs epizódokat a validált penetrációs aspirációs skála (PAS) segítségével számszerűsítették.
A PAS egy 8 pontos, validált nyelésbiztonsági skála, amely figyelembe veszi mind a nyelés közbeni légúti invázió mértékét/szintjét, mind a betegek válaszát a penetrációs vagy aspirációs epizódra.
Az értékelés videofluoroszkóppal történik.
Az 1-es és 2-es pontszámok a légúti biztonságos lenyelést jelzik légúti invázió nélkül vagy a légúti invázió megszüntetésének képességével.
A 3-tól 8-ig terjedő pontszámok a légúti nem biztonságos nyelést jelzik a légúti behatolás, a penetráció szintje és a páciens válaszkészsége alapján.
A pontszám növekedése/magasabb pontszáma rosszabb eredményt jelent.
A pontszám csökkenése/alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
|
Az 50 mg ROSF beadása előtt és után az 1. napon (1. látogatás)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Cassie Jung, Aquestive Therapeutics
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Anyagcsere-betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Gerincvelő-betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Szklerózis
- Motoros neuron betegség
- Amiotróf laterális szklerózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Antikonvulzív szerek
- Riluzol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17MO1R-0012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .