A napi doxiciklin expozíció előtti profilaxis (PrEP) hatása a szifilisz, gonorrhoea és chlamydia előfordulására (Syphilaxis)

Az elmúlt évtizedben Ausztráliában nőtt a bakteriális STI-k aránya, különösen meleg és biszexuális férfiak körében. Bár az STI-ket könnyű diagnosztizálni, és a kezelés hatékony, a kezeletlen STI-k jelentős egészségügyi problémákat okozhatnak.

Korábbi kutatások kimutatták, hogy a szex után 24 órán belül 2 100 mg-os doxiciklin tabletta megelőzésként történő bevétele jelentősen csökkenti a szifilisz és a chlamydia előfordulását. Az Egyesült Államokban végzett kísérleti kísérlet is azt sugallta, hogy 100 mg doxiciklin profilaxisként történő alkalmazása csökkenti a gonorrhoea, a szifilisz és a chlamydia előfordulását. Így felmerült a kérdés, hogy a nagy kockázatú populációban a doxiciklin napi bevétele csökkentené-e az STI-k arányát.

Ezt a vizsgálatot nem randomizált megfigyeléses kohorszkísérletként állítottuk fel, amely előtti és utáni összehasonlítást alkalmaztunk annak értékelésére, hogy a napi 100 mg doxiciklin bevétele segít-e a nagy kockázatú meleg és biszexuális férfiaknak csökkenteni a gonorrhoea, szifilisz és chlamydia megszerzésének lehetőségét. Elsődleges célunk: a napi adagolási rend elfogadhatóságának felmérése doxiciklin profilaxisban, és a napi 100 mg doxiciklin STI profilaxis hatékonyságának mérése a gonorrhoea, chlamydia és szifilisz újrafertőződése ellen. Másodlagos célkitűzéseink a következők: a doxiciklin-használat mintáinak leírása és a gyógyszeres kezelés betartása az ajánlott ütemtervben résztvevőkhöz; értékelje a vizsgálatban résztvevők viselkedésében bekövetkezett változásokat; értékelje a rezisztenciát a bél mikrobiotában és a S aureus által kolonizáltakban a vizsgálat kezdetén és végén, a beleegyező résztvevők egy részében.

A vizsgálatot 3 szexuális egészségügyi központban fogják elvégezni. A jogosult résztvevők az STI-tesztekre vonatkozó irányelvek által javasolt háromhavi vizitek során szokásos ápoláson vesznek részt, valamint kitöltik a beleegyezésüket és egy kiindulási felmérést. A látogatás ideje alatt 3 hónapig napi 100 mg orális doxiciklint kapnak, valamint a gyógyszer szedésének módját. A kérdőíveket 3 havonta elektronikus úton küldjük ki a résztvevőknek, és az adatokat közvetlenül a vizsgálati felmérés adatbázisában gyűjtjük és tároljuk. Minden résztvevőt 12 hónapig nyomon követnek.