Влияние ежедневной доксициклиновой доконтактной профилактики (ДКП) на заболеваемость сифилисом, гонореей и хламидиозом (Syphilaxis)

В последнее десятилетие в Австралии наблюдается рост заболеваемости бактериальными ИППП, в частности, среди геев и бисексуальных мужчин. Хотя ИППП легко диагностировать, а лечение эффективно, невылеченные ИППП могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Предыдущие исследования показали, что прием двух таблеток доксициклина по 100 мг в течение 24 часов после полового акта в качестве профилактики значительно снижает заболеваемость сифилисом и хламидиозом. Также пилотное исследование, проведенное в США, показало, что использование 100 мг доксициклина в качестве профилактики снижает заболеваемость гонореей, сифилисом и хламидиозом. Таким образом, возник вопрос о том, будет ли ежедневный прием доксициклина в группе высокого риска снижать частоту ИППП.

Мы организовали это исследование как нерандомизированное обсервационное когортное испытание с использованием сравнения до и после, чтобы оценить, поможет ли ежедневный прием 100 мг доксициклина геям и бисексуалам из группы высокого риска снизить вероятность заражения гонореей, сифилисом и хламидиозом. Наши основные цели: оценить приемлемость режима ежедневного дозирования для профилактики доксициклина и измерить эффективность доксициклина в дозе 100 мг в день для профилактики ИППП против повторного заражения гонореей, хламидиозом и сифилисом. Нашими второстепенными целями являются: описание моделей использования доксициклина и соблюдения режима лечения участниками рекомендованного графика; оценить изменение поведения среди всех участников исследования; оценить резистентность кишечной микробиоты и колонизированных S. aureus на исходном уровне и в конце исследования у подгруппы добровольных участников.

Исследование будет проводиться в 3 центрах сексуального здоровья. Приемлемые участники будут проходить стандартную помощь во время визита раз в три месяца, рекомендованного руководством по тестированию на ИППП, а также получат информированное согласие и базовое обследование. Им будут давать суточную дозу доксициклина 100 мг перорально в течение 3 месяцев во время визита и инструктировать, как принимать лекарство. Анкеты будут рассылаться участникам каждые 3 месяца в электронном виде, а данные будут собираться и храниться непосредственно в базе данных исследования. Каждый участник будет находиться под наблюдением в течение 12 месяцев.