Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az albuvirtid és a 3BNC117 hosszú hatású fenntartó terápiaként virológiailag elnyomott betegeknél (ABL)

2021. szeptember 28. frissítette: Frontier Biotechnologies Inc.

Egy 2. fázisú, többközpontú, három részből álló vizsgálat az albuvirtiddel és a 3BNC117-tel, mint hosszú hatású fenntartó terápiaként a HIV-1 fertőzésben szenvedő, virológiailag elnyomott alanyok kombinált terápia adagolásának, biztonságosságának és vírusellenes hatásának megállapítására

A vizsgálat adaptív, 2. fázisú, többközpontú, három részből álló vizsgálat az albuvirtiddel (ABT) és a 3BNC117-tel, mint hosszú hatású fenntartó terápiaként alkalmazott HIV-1 fertőzésben szenvedő, virológiailag szuppresszált alanyok adagolásának, biztonságosságának és vírusellenes hatásának megállapítására.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy három részből álló, többközpontú vizsgálat, amelybe összesen 80 alkalmas HIV-1 alanyt vonnak be, akik virológiailag szuppresszáltak és stabilak a napi orális kombinált antiretrovirális terápia során. A tanulmány három részből áll majd.

Az 1. és a 2. rész a vizsgálat dózistartományba eső részei. Az 1. részben 30 alkalmas alanyt randomizálnak 1:1:1 arányban, hogy kapjanak 16 hetes kombinációs kezelést albuvirtiddel és 3BNC117-tel, vagy folytassák a meglévő ART-kezelést a három kohorsz valamelyikében, az alábbiak szerint:

  • 1. kohorsz: albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 2 g 2 hetente
  • 2. kohorsz: albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 2 g 4 hetente
  • 1. vezérlőkar: Az alanyok az alapvonalon folytatják az ART-t

A vizsgálat 2. részében 20 alkalmas alanyt randomizálnak 1:1 arányban, hogy kapjanak 16 hetes kombinációs kezelést albuvirtiddel és 3BNC117-tel a két kohorsz egyikében, az alábbiak szerint:

  • 3. kohorsz: albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 0,8 g 4 hetente
  • 4. kohorsz: albuvirtid 0,16 g és 3BNC117 0,8 g 4 hetente

A tanulmány 3. része további 30 alanyt von be 2:1 arányban, hogy kapjanak akár 28 hetes kombinált kezelést optimális dózisú albuvirtiddel és 3BNC117-tel, vagy folytassák a meglévő ART-kezelést az alábbiak szerint:

  • Optimális dózis: albuvirtid és 3BNC11 2 vagy 4 hetente
  • 2. kontrollkar: Az alapszintű ART-t folytató alanyok A vizsgálat 1. és 2. kohorszában (1. rész), valamint 3. és 4. kohorszában (2. rész) minden beleegyező beteget átállítanak a napi orális kombinált antiretrovirális kezelésről intravénás ABT infúzióra. és 3BNC117. A teljes kezelés időtartama az ABT és a 3BNC117 kombinációs sémával legfeljebb 16 hét (az 1. és 2. rész esetében) vagy 28 hét (a 3. rész esetében), kéthetes átfedésben az alapvonal orális antiretrovirális sémával és az ABT-3BNC117 kombinációs sémával. a vizsgálati kezelés elején és a kezelési fázis végén olyan alanyoknál, akiknél nem tapasztaltak virológiai reboundot. A kiindulási orális antiretrovirális szerek és az ABT-3BNC117 kombinációs sémák kéthetes átfedése alatt a vizsgálati kezelés kezdetén az alany heti adag ABT-t és 3BNC117-et kap intravénás infúzió formájában. Az átfedési időszakon túl az 1. kohorsz alanyai kéthetente, a 2., 3. és 4. kohorsz alanyai pedig négyhetente kapnak vizsgálati kezelést.

A vizsgálatban résztvevőket az ABT-3BNC117 kombináció megkezdése után kéthetente ellenőrizni fogják a vírus visszapattanása szempontjából, és újraindítják az orális antiretrovirális kezelési rendet, ha a virológiai rebound plazma HIV-1 RNS-szintje 200 kópia/ml felett van két egymást követő vérvételen.

Ebben a vizsgálatban az ABT és a 3BNC117 farmakokinetikáját értékeljük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

80

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Palm Springs, California, Egyesült Államok, 92262
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, Egyesült Államok, 34982
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33016
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30312
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Toborzás
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A potenciális alanyoknak teljesíteniük kell az alábbi kritériumok mindegyikét a vizsgálatba való beiratkozáshoz.

    1. HIV-1 szeropozitív;
    2. Férfiak és nők, életkor ≥18 év;
    3. Orális kombinált antiretrovirális kezelésben részesült az elmúlt 24 hétben;
    4. Nem változott az antiretrovirális kezelési rend a szűrővizsgálatot megelőző 4 hétben, valamint a szűrési látogatás és az első kezelési vizit között, azzal a kivétellel, hogy az NNRTI-t tartalmazó kezelési rendben részesülő alanyok áttérhetnek a proteázgátló vagy integrázszál transzferáz inhibitor alapú kezelésekre. és az ilyen változtatásnak, ha szükséges, legalább 4 héttel az orális antiretrovirális terápia leállítása előtt meg kell történnie;
    5. Az alanynak két vagy több lehetséges alternatív antiretrovirális gyógyszerlehetősége van;
    6. Plazma HIV-1 RNS <50 kópia/ml a szűrési látogatáskor, a Humán Immunhiány Vírus 1 (HIV-1) kvantitatív meghatározása szerint, RNS (Taqman® Real-Time PCR);
    7. Nem volt dokumentált kimutatható vírusterhelés (HIV-1 RNS > 50 kópia/ml) a szűrővizsgálatot megelőző 24 hétben. Kivételt képezhet a rögzített HIV-1 RNS „blip” (pl. tranziens HIV-1 RNS <400 kópia/ml), bár az előző és az azt követő HIV-1 RNS méréseknek <50 kópia/ml-nek kell lenniük;
    8. CD4 sejtszám >300 sejt/mm3 a szűrési látogatáson;
    9. Laboratóriumi értékek a szűréskor:

      1. Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥750/mm3;
      2. Hemoglobin (Hb) ≥10,5 gm/dl (férfi) vagy ≥9,5 g/dl (nő);
      3. Vérlemezkék ≥75 000 /mm3;
      4. A szérum alanin transzamináz (SGPT/ALT) <1,25-szerese a normál felső határának (ULN);
      5. Szérum aszpartát transzamináz (SGOT/AST) <1,25 x ULN;
      6. A szérum összbilirubin a normál tartományon belül; és
      7. Kreatinin ≤ 1,5 x ULN.
    10. Klinikailag normális nyugalmi 12 elvezetéses EKG a szűrési látogatás alkalmával, vagy ha kóros, a vizsgálatvezető szerint klinikailag nem jelentősnek tartja;
    11. Mind a férfi, mind a női alanyoknak, valamint a fogamzóképes korú partnereiknek meg kell állapodniuk abban, hogy két orvosilag elfogadott fogamzásgátlási módszert alkalmaznak (pl. barrier fogamzásgátlók [férfi óvszer, női óvszer vagy spermicid géllel ellátott rekeszizom], hormonális fogamzásgátlók [implantátumok, injekciók, kombinált orális fogamzásgátlók, transzdermális tapaszok vagy fogamzásgátló gyűrűk] és méhen belüli eszközök) a vizsgálat ideje alatt (kivéve a nem fogamzóképes nőket és a sterilizált férfiakat, vagy akik nem élnek szexuális kapcsolatot nőkkel). A fogamzóképes korú nőknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűrővizsgálat alkalmával és negatív vizelet terhességi teszttel a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása előtt;
    12. Hajlandó és képes részt venni a vizsgálat minden vonatkozásában, beleértve az intravénás gyógyszeres kezelést, a szubjektív értékelések elvégzését, a tervezett klinikai látogatásokon való részvételt és a protokoll összes követelményének való megfelelést, amint azt írásos, tájékozott hozzájárulás bizonyítja.

Megjegyzés: Azok az alanyok, akiknél drogfüggőséggel vagy kábítószer-használattal diagnosztizáltak, vagy valamilyen kísérő (pl. orvosi, pszichológiai vagy pszichiátriai) állapotot diagnosztizáltak, felvehetők, ha a helyszíni kutató véleménye szerint ezek a körülmények nem akadályoznák az alany sikeres elvégzését tanulmányi követelmények.

Kizárási kritériumok:

  • Azok a potenciális tantárgyak, akik megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének, kizárásra kerülnek a beiratkozásból.

    1. Bármilyen aktív fertőzés vagy rosszindulatú daganat, amely akut kezelést igényel;
    2. Hepatitis B fertőzés, amely a Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg) jelenlétében nyilvánul meg;
    3. Hepatitis C fertőzés, amely a szűrés időpontjában pozitív anti-HCV antitesttel és pozitív HCV RNS teszttel nyilvánul meg;
    4. 4. fokozatú DAIDS laboratóriumi eltérés;
    5. Nők, akik terhesek, szoptatnak vagy szoptatnak, vagy terhességet terveznek a vizsgálat alatt;
    6. Megmagyarázhatatlan láz vagy klinikailag jelentős betegség az első vizsgálati adagot megelőző 1 héten belül;
    7. Bármilyen vakcinázás az első vizsgálati adagot megelőző 2 héten belül;
    8. <35 kg testtömegű alanyok;
    9. Bármely orális vagy parenterális gyógyszerrel szembeni anafilaxia anamnézisében;
    10. Bármilyen fúziós inhibitor és széles körben semlegesítő monoklonális antitest alkalmazása a szűrési látogatás előtt;
    11. Kísérleti gyógyszervizsgálat(ok)ban való részvétel a Szűrőlátogatástól számított 30 napon belül;
    12. Bármilyen ismert allergia vagy antitestek a vizsgált gyógyszerrel vagy segédanyagokkal szemben;
    13. Kezelés a következők bármelyikével:

      1. sugárkezelés vagy citotoxikus kemoterápia 30 nappal a szűrővizsgálat előtt;
      2. immunszuppresszánsok vagy immunmoduláló szerek a szűrővizsgálatot megelőző 60 napon belül; vagy
      3. Orális vagy parenterális kortikoszteroidok a szűrővizsgálatot megelőző 30 napon belül. A krónikus szteroidkezelésben részesülő alanyok > 5 mg/nap a következő kivétellel kizárásra kerülnek:

        • Az inhalációs, nazális vagy helyi szteroidokat szedő alanyok nem zárhatók ki.
    14. Bármilyen egyéb klinikai állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint potenciálisan veszélyeztetné a vizsgálat megfelelőségét vagy a biztonságosság/hatékonyság értékelésének képességét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz: albuvirtid és 3BNC117
albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 2 g 2 hetente
Albuvirtid intravénás infúziója
Más nevek:
  • Fúziós inhibitor
A 3BNC117 intravénás infúziója
Más nevek:
  • Monoklonális antitest
Kísérleti: 2. kohorsz: albuvirtid és 3BNC117
albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 2 g 4 hetente
Albuvirtid intravénás infúziója
Más nevek:
  • Fúziós inhibitor
A 3BNC117 intravénás infúziója
Más nevek:
  • Monoklonális antitest
Aktív összehasonlító: 1. vezérlőkar: Alapvonal ART
Az alanyok továbbra is az ART alapvonalon folytatják
Az alanyok továbbra is az ART alapvonalon folytatják
Más nevek:
  • MŰVÉSZET
Kísérleti: 3. kohorsz: albuvirtid és 3BNC117
albuvirtid 0,32 g és 3BNC117 0,8 g 4 hetente
Albuvirtid intravénás infúziója
Más nevek:
  • Fúziós inhibitor
A 3BNC117 intravénás infúziója
Más nevek:
  • Monoklonális antitest
Kísérleti: 4. kohorsz: albuvirtid és 3BNC117
albuvirtid 0,16 g és 3BNC117 0,8 g 4 hetente
Albuvirtid intravénás infúziója
Más nevek:
  • Fúziós inhibitor
A 3BNC117 intravénás infúziója
Más nevek:
  • Monoklonális antitest
Kísérleti: Optimális dózis: albuvirtid és 3BNC117
albuvirtidet és 3BNC117-et 2 vagy 4 hetente
Albuvirtid intravénás infúziója
Más nevek:
  • Fúziós inhibitor
A 3BNC117 intravénás infúziója
Más nevek:
  • Monoklonális antitest
Aktív összehasonlító: 2. vezérlőkar: Alapvonal ART
Az alanyok továbbra is az ART alapvonalon folytatják
Az alanyok továbbra is az ART alapvonalon folytatják
Más nevek:
  • MŰVÉSZET

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Azon résztvevők aránya, akiknél a HIV-1 RNS < 50 kópia/ml a kezelési fázis végén a vizsgálat 3. részében.
Időkeret: 28 hét a 3. részben
28 hét a 3. részben

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők aránya, akiknél a HIV-1 RNS < 50 kópia/ml a kezelési fázis végén a vizsgálat 1. részében
Időkeret: 16 hét az 1. részben
16 hét az 1. részben
Azon résztvevők aránya, akiknél a HIV-1 RNS < 50 kópia/ml a kezelési fázis végén a vizsgálat 2. részében
Időkeret: 16 hét a 2. részben
16 hét a 2. részben
A virológiai reboundig eltelt idő a kiindulási ART-kezelés abbahagyása után
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
Megjegyzés: A virológiai rebound két egymást követő HIV-1 RNS-szint > 200 kópia/ml.
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
Azon résztvevők aránya, akiknél a HIV-1 RNS < 50 kópia/ml volt a virológiai rebound után
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
A HIV-1 RNS < 50 kópia/ml eléréséig eltelt idő virológiai rebound észlelése után
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
Átlagos változás a HIV-1 RNS-ben a kezelési fázison belüli minden egyes látogatás alkalmával
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
A CD4 sejtszám átlagos változása a kezelési fázison belül minden egyes látogatás alkalmával
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
A CD4:CD8 arány átlagos változása a kezelési fázison belül minden egyes látogatás alkalmával
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
Új rezisztencia mutációk megjelenése az antiretrovirális gyógyszerekkel szemben a GenoSure Archive vagy a PhenoSense GT Assay által értékelve
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
Az ABT és a 3BNC117 kombinációs kezelési rendhez való kezelés betartásának mérése
Időkeret: 16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben
16 hét az 1. és 2. részben, 28 hét a 3. részben

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. december 17.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. október 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 23.

Első közzététel (Tényleges)

2018. október 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 28.

Utolsó ellenőrzés

2021. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ABT-3BNC117_201

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV-1 fertőzés

3
Iratkozz fel