- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03719664
L'albuvirtide et le 3BNC117 comme thérapie d'entretien à longue durée d'action chez les sujets virologiquement supprimés (ABL)
Une étude de phase 2, multicentrique, en trois parties pour établir la posologie, l'innocuité et l'activité antivirale de la thérapie combinée avec l'albuvirtide et le 3BNC117 comme thérapie d'entretien à longue durée d'action chez les sujets virologiquement supprimés atteints d'une infection par le VIH-1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude multicentrique en trois parties qui recrutera un total de 80 sujets VIH-1 éligibles qui sont virologiquement supprimés et stables sous traitement antirétroviral combiné oral quotidien. L'étude sera menée en trois parties.
La partie 1 et la partie 2 sont les parties de dosage de l'étude. Dans la partie 1, 30 sujets éligibles seront randomisés selon un rapport 1:1:1 pour recevoir 16 semaines de traitement combiné avec l'albuvirtide et le 3BNC117 ou continuer le schéma thérapeutique de TAR existant dans l'une des trois cohortes comme suit :
- Cohorte 1 : albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 2 g toutes les 2 semaines
- Cohorte 2 : albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 2 g toutes les 4 semaines
- Bras de contrôle 1 : sujets poursuivant le TAR de base
Dans la partie 2 de l'étude, 20 sujets éligibles seront randomisés selon un rapport 1:1 pour recevoir 16 semaines de traitement combiné avec l'albuvirtide et le 3BNC117 dans l'une des deux cohortes comme suit :
- Cohorte 3 : albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 0,8 g toutes les 4 semaines
- Cohorte 4 : albuvirtide 0,16 g et 3BNC117 0,8 g toutes les 4 semaines
La partie 3 de cette étude recrutera 30 sujets supplémentaires dans un rapport de 2:1 pour recevoir jusqu'à 28 semaines de traitement combiné avec la dose optimale d'albuvirtide et de 3BNC117 ou continuer le schéma thérapeutique de TAR existant comme suit :
- Dose optimale : albuvirtide et 3BNC11 toutes les 2 ou 4 semaines
- Bras de contrôle 2 : Sujets poursuivant le TAR de base et 3BNC117. La durée totale du traitement avec le régime combiné ABT et 3BNC117 sera jusqu'à 16 semaines (pour la partie 1 et la partie 2) ou 28 semaines (pour la partie 3) avec un chevauchement de deux semaines du régime antirétroviral oral de base et du régime combiné ABT-3BNC117 au début du traitement à l'étude et à la fin de la phase de traitement chez les sujets qui ne présentent pas de rebond virologique. Pendant les deux semaines de chevauchement des antirétroviraux oraux de base et du régime combiné ABT-3BNC117 au début du traitement à l'étude, le sujet recevra des doses hebdomadaires d'ABT et de 3BNC117 sous forme de perfusions intraveineuses. Au-delà de la période de chevauchement, les sujets de la cohorte 1 recevront des traitements à l'étude toutes les deux semaines et les sujets des cohortes 2, 3 et 4 recevront des traitements à l'étude toutes les quatre semaines.
Les participants à l'étude seront surveillés pour le rebond viral toutes les deux semaines après le début de l'association ABT-3BNC117 et reprendront un traitement antirétroviral oral si le rebond virologique est confirmé avec des taux plasmatiques d'ARN du VIH-1 supérieurs à 200 copies/ml sur deux prélèvements sanguins consécutifs.
La pharmacocinétique de l'ABT et du 3BNC117 sera évaluée dans cette étude.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Palm Springs, California, États-Unis, 92262
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
San Francisco, California, États-Unis, 94115
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
-
Florida
-
Fort Pierce, Florida, États-Unis, 34982
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
Hialeah, Florida, États-Unis, 33016
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32803
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30312
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
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New York
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Recrutement
- ABT-3BNC117_201 Investigational Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les sujets potentiels doivent répondre à tous les critères suivants pour l'inscription à l'étude.
- séropositif pour le VIH-1 ;
- Hommes et femmes, âge ≥18 ans ;
- Recevoir un traitement antirétroviral combiné oral au cours des 24 dernières semaines ;
- Aucun changement dans le régime antirétroviral au cours des 4 dernières semaines précédant la visite de dépistage et entre la visite de dépistage et la première visite de traitement, à l'exception du fait que les sujets sous régimes contenant des INNTI seront autorisés à passer à des régimes à base d'inhibiteurs de protéase ou d'inhibiteurs de l'intégrase de la transférase du brin et un tel changement, si nécessaire, doit se produire au moins 4 semaines avant l'arrêt du traitement antirétroviral oral ;
- Le sujet a deux ou plusieurs options alternatives potentielles de médicaments antirétroviraux disponibles ;
- ARN plasmatique du VIH-1 < 50 copies/mL lors de la visite de dépistage, tel que déterminé par le virus de l'immunodéficience humaine 1 (VIH-1) quantitatif, ARN (PCR en temps réel Taqman® );
- Aucune charge virale détectable documentée (ARN du VIH-1 > 50 copies/mL) au cours des 24 dernières semaines précédant la visite de dépistage. Une exception pour un « blip » d'ARN du VIH-1 enregistré (p.
- Numération des cellules CD4 > 300 cellules/mm3 lors de la visite de dépistage ;
Valeurs de laboratoire lors du dépistage :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 750/mm3 ;
- Hémoglobine (Hb) ≥10,5 g/dL (homme) ou ≥9,5 g/dL (femme) ;
- Plaquettes ≥75 000/mm3 ;
- Transaminase alanine sérique (SGPT/ALT) < 1,25 x limite supérieure de la normale (LSN) ;
- Aspartate transaminase sérique (SGOT/AST) < 1,25 x LSN ;
- Bilirubine totale sérique dans la plage normale ; et
- Créatinine ≤1,5 x LSN.
- ECG à 12 dérivations au repos cliniquement normal lors de la visite de dépistage ou, s'il est anormal, considéré comme non cliniquement significatif par l'investigateur principal ;
- Les sujets masculins et féminins et leurs partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser 2 méthodes de contraception médicalement acceptées (par exemple, les contraceptifs barrières [préservatif masculin, préservatif féminin ou diaphragme avec un gel spermicide], les contraceptifs hormonaux [implants, injectables, combinaison orale contraceptifs, patchs transdermiques ou anneaux contraceptifs] et dispositifs intra-utérins) au cours de l'étude (à l'exclusion des femmes qui ne sont pas en âge de procréer et des hommes qui ont été stérilisés ou qui n'ont pas de rapports sexuels avec des femmes). Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors de la visite de dépistage et un test de grossesse urinaire négatif avant de recevoir la première dose du médicament à l'étude ;
- Volonté et capable de participer à tous les aspects de l'étude, y compris l'utilisation de médicaments par voie intraveineuse, la réalisation d'évaluations subjectives, la participation aux visites planifiées à la clinique et le respect de toutes les exigences du protocole, comme en témoigne la fourniture d'un consentement éclairé écrit.
Remarque : Les sujets diagnostiqués avec une dépendance à une substance ou un abus de substance ou tout antécédent d'une affection concomitante (par exemple, médicale, psychologique ou psychiatrique) peuvent être inscrits si, de l'avis de l'investigateur du site, ces circonstances n'interféreraient pas avec la réussite du sujet. exigences des études.
Critère d'exclusion:
Les sujets potentiels répondant à l'un des critères suivants seront exclus de l'inscription.
- Toute infection active ou tumeur maligne nécessitant un traitement aigu ;
- Infection par l'hépatite B se manifestant par la présence de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg);
- Infection par l'hépatite C se manifestant par un dosage positif des anticorps anti-VHC et de l'ARN du VHC au moment du dépistage ;
- Anomalie de laboratoire DAIDS de grade 4 ;
- Les femmes enceintes, allaitantes ou allaitantes, ou qui envisagent de devenir enceintes pendant l'étude ;
- Fièvre inexpliquée ou maladie cliniquement significative dans la semaine précédant la première dose de l'étude ;
- Toute vaccination dans les 2 semaines précédant la première dose de l'étude ;
- Sujets pesant <35 kg ;
- Antécédents d'anaphylaxie à tout médicament oral ou parentéral ;
- Utilisation de tout inhibiteur de fusion et d'un anticorps monoclonal largement neutralisant avant la visite de dépistage ;
- Participation à un ou plusieurs essais expérimentaux de médicaments dans les 30 jours suivant la visite de sélection ;
- Toute allergie connue ou anticorps au médicament à l'étude ou aux excipients ;
Traitement avec l'un des éléments suivants :
- Radiothérapie ou chimiothérapie cytotoxique avec 30 jours avant la visite de dépistage ;
- Immunosuppresseurs ou agents immunomodulateurs dans les 60 jours précédant la visite de dépistage ; ou
Corticostéroïdes oraux ou parentéraux dans les 30 jours précédant la visite de dépistage. Les sujets sous corticothérapie chronique > 5 mg/jour seront exclus à l'exception suivante :
- Les sujets sous stéroïdes inhalés, nasaux ou topiques ne seront pas exclus.
- Toute autre condition clinique qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait potentiellement compromettre la conformité à l'étude ou la capacité d'évaluer l'innocuité/l'efficacité.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte 1 : albuvirtide et 3BNC117
albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 2 g toutes les 2 semaines
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Perfusion intraveineuse d'albuvirtide
Autres noms:
Perfusion intraveineuse de 3BNC117
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte 2 : albuvirtide et 3BNC117
albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 2 g toutes les 4 semaines
|
Perfusion intraveineuse d'albuvirtide
Autres noms:
Perfusion intraveineuse de 3BNC117
Autres noms:
|
Comparateur actif: Bras de contrôle 1 : TAR de base
Sujets poursuivant le TAR de base
|
Sujets poursuivant le TAR de base
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte 3 : albuvirtide et 3BNC117
albuvirtide 0,32 g et 3BNC117 0,8 g toutes les 4 semaines
|
Perfusion intraveineuse d'albuvirtide
Autres noms:
Perfusion intraveineuse de 3BNC117
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte 4 : albuvirtide et 3BNC117
albuvirtide 0,16 g et 3BNC117 0,8 g toutes les 4 semaines
|
Perfusion intraveineuse d'albuvirtide
Autres noms:
Perfusion intraveineuse de 3BNC117
Autres noms:
|
Expérimental: Dose optimale : albuvirtide et 3BNC117
albuvirtide et 3BNC117 toutes les 2 ou 4 semaines
|
Perfusion intraveineuse d'albuvirtide
Autres noms:
Perfusion intraveineuse de 3BNC117
Autres noms:
|
Comparateur actif: Bras de contrôle 2 : TAR de base
Sujets poursuivant le TAR de base
|
Sujets poursuivant le TAR de base
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Proportion de participants avec un ARN du VIH-1 < 50 copies/mL à la fin de la phase de traitement dans la partie 3 de l'étude.
Délai: 28 semaines dans la partie 3
|
28 semaines dans la partie 3
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de participants avec un ARN du VIH-1 < 50 copies/mL à la fin de la phase de traitement dans la partie 1 de l'étude
Délai: 16 semaines dans la partie 1
|
16 semaines dans la partie 1
|
|
Proportion de participants avec ARN du VIH-1 < 50 copies/mL à la fin de la phase de traitement dans la partie 2 de l'étude
Délai: 16 semaines dans la partie 2
|
16 semaines dans la partie 2
|
|
Délai de rebond virologique après l'arrêt du schéma de base du TAR
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
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Remarque : Le rebond virologique est défini comme deux taux consécutifs d'ARN du VIH-1 > 200 copies/ml.
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
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Proportion de participants atteignant un taux d'ARN du VIH-1 < 50 copies/mL après avoir subi un rebond virologique
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
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16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
|
Temps nécessaire pour atteindre l'ARN du VIH-1 < 50 copies/mL après un rebond virologique
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
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16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
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|
Changement moyen de l'ARN du VIH-1, à chaque visite pendant la phase de traitement
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
|
Changement moyen du nombre de cellules CD4, à chaque visite pendant la phase de traitement
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
|
Changement moyen du rapport CD4:CD8, à chaque visite pendant la phase de traitement
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
|
Émergence de nouvelles mutations de résistance aux médicaments antirétroviraux évaluées par GenoSure Archive ou PhenoSense GT Assay
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
|
Mesure de l'adhésion au traitement de l'association ABT et 3BNC117
Délai: 16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
16 semaines en partie 1 et partie 2, 28 semaines en partie 3
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ABT-3BNC117_201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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