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Albuvirtida e 3BNC117 como terapia de manutenção de ação prolongada em indivíduos com supressão virológica (ABL)

28 de setembro de 2021 atualizado por: Frontier Biotechnologies Inc.

Um estudo de fase 2, multicêntrico, em três partes para estabelecer a dosagem, segurança e atividade antiviral da terapia combinada com albuvirtida e 3BNC117 como terapia de manutenção de ação prolongada em indivíduos com supressão virológica com infecção por HIV-1

O estudo é um estudo adaptativo, fase 2, multicêntrico, em três partes para estabelecer a dosagem, segurança e atividade antiviral da terapia combinada com albuvirtida (ABT) e 3BNC117 como terapia de manutenção de ação prolongada em indivíduos com supressão virológica com infecção por HIV-1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico de três partes que incluirá um total de 80 indivíduos HIV-1 elegíveis que são virologicamente suprimidos e estáveis ​​em terapia antirretroviral combinada oral diária. O estudo será desenvolvido em três partes.

A Parte 1 e a Parte 2 são as porções de variação de dose do estudo. Na Parte 1, 30 indivíduos elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para receber 16 semanas de tratamento combinado com albuvirtida e 3BNC117 ou continuar com o regime de ART existente em uma das três coortes a seguir:

  • Coorte 1: albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 2 g a cada 2 semanas
  • Coorte 2: albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 2 g a cada 4 semanas
  • Braço de controle 1: Sujeitos continuando na linha de base ART

Na Parte 2 do estudo, 20 indivíduos elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1 para receber 16 semanas de tratamento combinado com albuvirtida e 3BNC117 em uma das duas coortes a seguir:

  • Coorte 3: albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 0,8 g a cada 4 semanas
  • Coorte 4: albuvirtida 0,16 g e 3BNC117 0,8 g a cada 4 semanas

A Parte 3 deste estudo incluirá 30 indivíduos adicionais em uma proporção de 2:1 para receber até 28 semanas de tratamento combinado com a dose ideal de albuvirtida e 3BNC117 ou continuar no regime de ART existente da seguinte forma:

  • Dose ideal: albuvirtida e 3BNC11 a cada 2 ou 4 semanas
  • Braço de controle 2: Sujeitos continuando em TARV inicial Todos os pacientes consentidos, na Coorte 1 e 2 (Parte 1) e Coorte 3 e 4 (Parte 2) do estudo, serão transferidos do regime antirretroviral de combinação oral diária para uma infusão intravenosa de ABT e 3BNC117. A duração total do tratamento com o regime combinado de ABT e 3BNC117 será de até 16 semanas (para a Parte 1 e Parte 2) ou 28 semanas (para a Parte 3) com uma sobreposição de duas semanas do regime antirretroviral oral basal e do regime combinado ABT-3BNC117 no início do tratamento do estudo e no final da fase de tratamento em indivíduos que não apresentaram rebote virológico. Durante a sobreposição de duas semanas de antirretrovirais orais basais e regime de combinação ABT-3BNC117 no início do tratamento do estudo, o indivíduo receberá doses semanais de ABT e 3BNC117 como infusões intravenosas. Além do período de sobreposição, os indivíduos da Coorte 1 receberão tratamentos do estudo a cada duas semanas e os indivíduos da Coorte 2, 3 e 4 receberão tratamentos do estudo a cada quatro semanas.

Os participantes do estudo serão monitorados quanto ao rebote viral a cada duas semanas após o início da combinação ABT-3BNC117 e reiniciarão um regime antirretroviral oral se o rebote virológico for confirmado com níveis plasmáticos de HIV-1 RNA acima de 200 cópias/ml em duas coletas de sangue consecutivas.

A farmacocinética de ABT e 3BNC117 será avaliada neste estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palm Springs, California, Estados Unidos, 92262
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, Estados Unidos, 34982
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33016
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30312
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Recrutamento
        • ABT-3BNC117_201 Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeitos potenciais são obrigados a atender a todos os seguintes critérios para inscrição no estudo.

    1. HIV-1 soropositivo;
    2. Homens e mulheres, idade ≥18 anos;
    3. Recebendo terapia antirretroviral combinada oral nas últimas 24 semanas;
    4. Nenhuma mudança no regime antirretroviral nas últimas 4 semanas antes da visita de triagem e entre a visita de triagem e a primeira visita de tratamento, com exceção de que os indivíduos em regimes contendo NNRTI poderão mudar para regimes baseados em inibidor de protease ou inibidor de transferase de fita integrase e tal mudança, se necessária, deve ocorrer pelo menos 4 semanas antes da interrupção da terapia antirretroviral oral;
    5. O sujeito tem duas ou mais opções alternativas de medicamentos antirretrovirais disponíveis;
    6. Plasma HIV-1 RNA <50 cópias/mL na Visita de Triagem conforme determinado pelo Vírus da Imunodeficiência Humana 1 (HIV-1) Quantitativo, RNA (Taqman® Real-Time PCR);
    7. Nenhuma carga viral detectável documentada (HIV-1 RNA > 50 cópias/mL) nas últimas 24 semanas antes da visita de triagem. Pode ser considerada uma exceção para um "blip" registrado de RNA de HIV-1 (por exemplo, RNA de HIV-1 transitório <400 cópias/mL), embora as medições de RNA de HIV-1 anteriores e seguintes devam ser <50 cópias/mL;
    8. contagem de células CD4 de >300 células/mm3 na visita de triagem;
    9. Valores laboratoriais na triagem:

      1. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥750/mm3;
      2. Hemoglobina (Hb) ≥10,5 gm/dL (masculino) ou ≥9,5 gm/dL (feminino);
      3. Plaquetas ≥75.000 /mm3;
      4. Alanina transaminase sérica (SGPT/ALT) <1,25 x limite superior do normal (LSN);
      5. Aspartato transaminase sérica (SGOT/AST) <1,25 x LSN;
      6. bilirrubina total sérica dentro da faixa normal; e
      7. Creatinina ≤1,5 ​​x LSN.
    10. ECG de repouso de 12 derivações clinicamente normal na visita de triagem ou, se anormal, considerado não clinicamente significativo pelo investigador principal;
    11. Indivíduos do sexo masculino e feminino e seus parceiros em idade fértil devem concordar em usar 2 métodos de contracepção medicamente aceitos (por exemplo, contraceptivos de barreira [preservativo masculino, preservativo feminino ou diafragma com gel espermicida], contraceptivos hormonais [implantes, injetáveis, combinação oral anticoncepcionais, adesivos transdérmicos ou anéis anticoncepcionais] e dispositivos intrauterinos) durante o estudo (excluindo mulheres que não têm potencial para engravidar e homens que foram esterilizados ou que não fazem sexo com mulheres). Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na visita de triagem e teste de gravidez negativo na urina antes de receber a primeira dose do medicamento do estudo;
    12. Disposto e capaz de participar de todos os aspectos do estudo, incluindo uso de medicação intravenosa, conclusão de avaliações subjetivas, comparecimento a consultas clínicas agendadas e conformidade com todos os requisitos do protocolo, conforme evidenciado pelo consentimento informado por escrito.

Observação: Indivíduos diagnosticados com dependência de substâncias ou abuso de substâncias ou qualquer histórico de uma condição concomitante (por exemplo, médica, psicológica ou psiquiátrica) podem ser inscritos se, na opinião do investigador do centro, essas circunstâncias não interferirem na conclusão bem-sucedida do indivíduo do requisitos de estudo.

Critério de exclusão:

  • Assuntos em potencial que atendam a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídos da inscrição.

    1. Qualquer infecção ativa ou malignidade que requeira terapia aguda;
    2. Infecção por hepatite B manifestada pela presença do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg);
    3. Infecção por hepatite C manifestada por anticorpo anti-HCV positivo e ensaio de RNA de HCV positivo no momento da triagem;
    4. anormalidade laboratorial DAIDS grau 4;
    5. Mulheres grávidas, lactantes ou amamentando, ou que planejam engravidar durante o estudo;
    6. Febre inexplicável ou doença clinicamente significativa dentro de 1 semana antes da primeira dose do estudo;
    7. Qualquer vacinação dentro de 2 semanas antes da primeira dose do estudo;
    8. Indivíduos com peso <35kg;
    9. História de anafilaxia a qualquer droga oral ou parenteral;
    10. Uso de quaisquer inibidores de fusão e anticorpo monoclonal amplamente neutralizante antes da visita de triagem;
    11. Participação em ensaio(s) de medicamento experimental dentro de 30 dias da visita de triagem;
    12. Qualquer alergia ou anticorpos conhecidos ao medicamento ou excipientes do estudo;
    13. Tratamento com qualquer um dos seguintes:

      1. Radioterapia ou quimioterapia citotóxica com 30 dias de antecedência à visita de triagem;
      2. Imunossupressores ou agentes imunomoduladores nos 60 dias anteriores à visita de triagem; ou
      3. Corticosteróides orais ou parenterais dentro de 30 dias antes da visita de triagem. Indivíduos em terapia crônica com esteroides > 5 mg/dia serão excluídos com a seguinte exceção:

        • Indivíduos em uso de esteroides inalatórios, nasais ou tópicos não serão excluídos.
    14. Qualquer outra condição clínica que, no julgamento do Investigador, poderia potencialmente comprometer a adesão ao estudo ou a capacidade de avaliar a segurança/eficácia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1: albuvirtida e 3BNC117
albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 2 g a cada 2 semanas
Infusão intravenosa de Albuvirtida
Outros nomes:
  • Inibidor de fusão
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Experimental: Coorte 2: albuvirtida e 3BNC117
albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 2 g a cada 4 semanas
Infusão intravenosa de Albuvirtida
Outros nomes:
  • Inibidor de fusão
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Comparador Ativo: Braço de controle 1: ART de linha de base
Sujeitos continuando em ART de linha de base
Sujeitos continuando em ART de linha de base
Outros nomes:
  • ARTE
Experimental: Coorte 3: albuvirtida e 3BNC117
albuvirtida 0,32 g e 3BNC117 0,8 g a cada 4 semanas
Infusão intravenosa de Albuvirtida
Outros nomes:
  • Inibidor de fusão
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Experimental: Coorte 4: albuvirtida e 3BNC117
albuvirtida 0,16 g e 3BNC117 0,8 g a cada 4 semanas
Infusão intravenosa de Albuvirtida
Outros nomes:
  • Inibidor de fusão
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Experimental: Dose ideal: albuvirtida e 3BNC117
albuvirtida e 3BNC117 a cada 2 ou 4 semanas
Infusão intravenosa de Albuvirtida
Outros nomes:
  • Inibidor de fusão
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Comparador Ativo: Braço de controle 2: ART de linha de base
Sujeitos continuando em ART de linha de base
Sujeitos continuando em ART de linha de base
Outros nomes:
  • ARTE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de participantes com HIV-1 RNA < 50 cópias/mL no final da fase de tratamento na Parte 3 do estudo.
Prazo: 28 semanas na parte 3
28 semanas na parte 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no final da fase de tratamento na Parte 1 do estudo
Prazo: 16 semanas na Parte 1
16 semanas na Parte 1
Proporção de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no final da fase de tratamento na Parte 2 do estudo
Prazo: 16 semanas na Parte 2
16 semanas na Parte 2
Tempo até o rebote virológico após a descontinuação do regime basal de ART
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Nota: O rebote virológico é definido como dois níveis consecutivos de RNA do HIV-1 > 200 cópias/ml.
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Proporção de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL após sofrer rebote virológico
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Tempo para atingir o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL após o rebote virológico
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Mudança média no RNA do HIV-1, em cada visita dentro da fase de tratamento
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Mudança média na contagem de células CD4, em cada visita dentro da fase de tratamento
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Mudança média na relação CD4:CD8, em cada visita dentro da fase de tratamento
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Surgimento de novas mutações de resistência a medicamentos antirretrovirais, conforme avaliado pelo GenoSure Archive ou PhenoSense GT Assay
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
Medição da adesão ao tratamento ao regime de combinação ABT e 3BNC117
Prazo: 16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3
16 semanas na parte 1 e parte 2, 28 semanas na parte 3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

25 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • ABT-3BNC117_201

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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