Az automatizált PD hatékonyságának és biztonságosságának tanulmánya a sürgős kezdésú dialízisben (URG-APD)

A hemodialízis (HD) és a peritoneális dialízis (PD) egyaránt a fő módszer a végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő urémiás betegek kezelésében. Az új dializált betegek első 3 hónapos halálozási és kórházi kezelési aránya jóval magasabb, mint a hagyományos dialíziseké. Ezért nagyon fontos a dialízis út kialakítása és a dialízis indukálásából a rendszeres dialízis zökkenőmentes kialakítása. De a globális 50-70%-ban Kínában a betegek több mint 70%-a nem tudja előre meghatározni a dialízis útvonalát a terv szerint. A közösnél először ideiglenes mélyvénás katétert, majd később a sipolyt alkalmaznák a hemodialízis végső átmeneteként. A sürgős peritoneális dialízis 24 órával az állandó hozzáférésű dialízis kialakítása után egyszerűen és egyszerűen állítható be, megvédheti a maradék veseműködést; csökkenti a kezelési költségeket, a hemodinamikai stabilitás, az antikoaguláns hiánya egyedülálló előnye, ugyanakkor elkerülhető az átmeneti mélyvénás út, amely hajlamos helyi vérzésre, fertőzésre, vénás trombózisra, centrális vénás szűkületre, közvetlen hatással van a fisztula érett jövőjére , vagy átültetett vese érrendszeri állapotai. Az automatikus peritoneális dialízis (APD) a sürgős dialízises betegek kezelésében több munkaerőt és erőforrást takaríthat meg, valamint javíthatja a peritoneális dialízis hatékonyságát. A sürgős dialízis hatékonyságáról és biztonságosságáról szóló tanulmányból hiányzik a pontosan megtervezett többközpontú, prospektív és kontrollált klinikai vizsgálat, és az APD csak 3 napot indukál, nehéz valóban tükrözni az APD biztonságosságát és hatékonyságát. Ezért nagy gyakorlati jelentőséggel bír egy prospektív, kontroll és multicentrikus klinikai vizsgálat során a sürgős PD és a HD közötti biztonságosság, hatékonyság és költséghatékonyság közötti különbség tanulmányozása. 206 ESRD urémiás beteget vonnak be ebbe a többközpontú, prospektív és kontrollált klinikai vizsgálatba, a sürgős dialízis módját nefrológus által irányított beteg választja ki, a HD csoport a hagyományos hagyományos kezelést kapja: az indukciós HD-tól a normál HD-ig. A PD csoport naponta kapja meg az APD-t. Minden beteg fiziológiai és biokémiai markerét 14 napig monitorozzák, és minden nemkívánatos eseményt és 90 napon belül elhunytat összegyűjtenek, hogy értékeljék a két sürgős dialízis mód biztonságosságát és hatékonyságát.