Undersøgelsen af ​​effektivitet og sikkerhed af automatiseret PD i akut startdialyse (URG-APD)

Hæmodialyse (HD) og peritoneal dialyse (PD) er begge de vigtigste metoder til behandling af uræmipatienter i slutstadiet af nyresygdom (ESRD). Den første 3-måneders dødelighed og indlæggelsesraten for nye dialysepatienter er meget højere end ved almindelig dialyse. Så det er meget vigtigt at oprette dialyseforløb og fra at inducere dialyse til almindelig dialyse uden problemer. Men i de globale 50-70% kan mere end 70% af patienterne i Kina ikke etablere dialyseforløbet på forhånd ifølge planen. Med den almindelige, ville et midlertidigt dybt venekateter blive brugt først, derefter fistlen etableret senere, som den endelige overgang til hæmodialyse. Akut peritonealdialyse kan etableres 24 timer efter etableringen af ​​permanent adgangsdialyse, enkelt og nemt, det kan beskytte den resterende nyrefunktion; reducere behandlingsomkostninger, hæmodynamisk stabilitet, ingen antikoagulant er dens unikke fordele, Samtidig undgår du også den midlertidige dybe venøse vej tilbøjelig til lokal blødning, infektion, venøs trombose, central venøs stenose, direkte indvirkning på fremtiden for den modne fistel eller transplanterede vaskulære nyretilstande. Automatisk peritonealdialyse (APD) i behandlingen af ​​akutte dialysepatienter kan spare mere arbejdskraft og ressourcer og forbedre effektiviteten af ​​peritonealdialyse. Undersøgelsen om effektiviteten og sikkerheden af ​​akut dialyse mangler det præcist designede multicenter, prospektive og kontrollerede kliniske forsøg, og APD inducerer kun 3 dage, er det svært at virkelig afspejle sikkerheden og effektiviteten af ​​APD. Derfor er det af stor praktisk betydning at undersøge forskellen i sikkerhed, effekt og omkostningseffektivitet mellem akut PD og HD i et prospektivt, kontrol- og multicenter klinisk forsøg. 206 ESRD-uræmipatienter vil involvere i dette multicenter, prospektive og kontrollerede kliniske forsøg, den akutte dialysemetode vil vælges af patienten vejledt af nefrologen, HS-gruppen vil modtage den traditionelle standardbehandling: fra induktion HS til almindelig HS. PD-gruppen vil modtage APD dagligt. Alle patienter vil blive overvåget den fysiologiske og biokemiske markør i 14 dage, og alle uønskede hændelser og døde inden for 90 dage vil blive indsamlet for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​de to presserende dialysetilstande.