Studien av effektivitet og sikkerhet for automatisert PD i akuttstartdialyse (URG-APD)

Hemodialyse (HD) og peritoneal dialyse (PD) er begge hovedmetodene for behandling av uremipasienter i sluttstadiet med nyresykdom (ESRD). Den første 3-måneders dødeligheten og sykehusinnleggelsesraten for nye dialysepasienter er mye høyere enn for vanlig dialyse. Så det er veldig viktig å sette opp dialysevei og fra å indusere dialyse til vanlig dialyse jevnt. Men i de globale 50-70 % kan ikke mer enn 70 % av pasientene i Kina etablere dialyseveien på forhånd i henhold til planen. Med den vanlige, ville et midlertidig dypt venekateter brukes først, deretter fistelen etablert senere, som den endelige overgangen for hemodialyse. Haster peritonealdialyse kan etableres 24 timer etter etableringen av permanent tilgangsdialyse, enkelt og greit, det kan beskytte den gjenværende nyrefunksjonen; redusere behandlingskostnader, hemodynamisk stabilitet, ingen antikoagulant er dens unike fordeler, samtidig unngå den midlertidige, dype venøse banen utsatt for lokal blødning, infeksjon, venøs trombose, sentral venøs stenose, direkte innvirkning på fremtiden til den modne fistelen , eller transplanterte vaskulære nyretilstander. Automatisk peritonealdialyse (APD) ved behandling av akutte dialysepasienter kan spare mer arbeidskraft og ressurser, og forbedre effektiviteten av peritonealdialyse. Studien om effektivitet og sikkerhet ved akutt dialyse mangler den presist utformede multisenter, prospektive og kontrollerte kliniske studien, og APD induserer bare 3 dager, det er vanskelig å virkelig reflektere sikkerheten og effektiviteten til APD. Derfor er det av stor praktisk betydning å studere forskjellen i sikkerhet, effekt og kostnadseffektivitet mellom akutt PD og HD i en prospektiv, kontroll- og multisenter klinisk studie. 206 ESRD-uremipasienter vil involvere seg i denne multisenter, prospektive og kontrollerte kliniske studien, modusen for akutt dialyse vil velges av pasienten veiledet av nefrolog, HS-gruppen vil motta standard tradisjonell behandling: fra induksjon HS til vanlig HS. PD-gruppen vil motta APD daglig. Alle pasienter vil overvåkes den fysiologiske og biokjemiske markøren i 14 dager, og alle uønskede hendelser og døde innen 90 dager vil samles inn for å evaluere sikkerheten og effekten av de to presserende dialysemodusene.