D-CARE – A demencia gondozásáról szóló tanulmány: pragmatikus klinikai vizsgálat az egészségügyi rendszer alapú és a közösségi alapú demencia gondozásról (D-CARE)

Aktív összehasonlító: Egészségügyi rendszereken alapuló demenciaellátás

Az egészségügyi ellátórendszerre épülő demenciaellátás, amely közösségi szervezetekkel együttműködve átfogó, koordinált, betegközpontú ellátást nyújt. Az egészségügyi rendszeren alapuló demenciával foglalkozó részleg egy orvos által felügyelt demenciával foglalkozó szakembert (ápolónőt vagy orvosasszisztenst) vesz igénybe, hogy az alapellátó orvossal együttműködve személyre szabja és megkönnyítse a demencia ellátását (társvezetés). Az egészségügyi rendszereken alapuló demenciagondozási részleg az UCLA Alzheimer- és demenciagondozási programján alapul.

Egyéb: Egészségügyi rendszeren alapuló demenciaellátás

Aktív összehasonlító

Egyéb: Szokásos Gondozás

A hagyományos ellátásnak leginkább megfelelő demencia ellátás. Ez a részleg szabványos oktatási anyagokat (nyomtatott példányokat és internetes forrásokat), beutalást az Alzheimer-kórszövetség 1-800 nemzeti segélyvonalára, hogy beszéljen egy mesterszintű tanácsadóval döntéshozatali támogatás, krízissegély és gondozói oktatás céljából. helyi programokra és szolgáltatásokra való hivatkozásként.

Egyéb: Szokásos Gondozás

Ellenőrzés

Aktív összehasonlító: Közösségi alapú demenciaellátás

Közösségi szervezetekre épülő demenciaellátás, amely egyenlő figyelmet fordít a betegekre és elsődleges család- vagy barátgondozóikra. A közösségi alapú demenciával foglalkozó részleg gondozási tanácsadókat (szociális munkásokat, nővéreket vagy engedéllyel rendelkező terapeutát) vesz igénybe. A demens betegeket lehetőség szerint bevonják a programba. A gondozók lehetnek a program egyedüli résztvevői, ha a betegek túlságosan sérültek. A program hosszú távú kapcsolatot hoz létre a gondozási tanácsadók és a családok között. A nyújtott segítség pontos tartalma az egyes betegek és gondozók preferenciáihoz igazodik, és holisztikus a kezelt problémák lehetséges aggályai között. A közösségi alapú demencia gondozási részleg a Benjamin Rose Institute on Aging's Care konzultációs programján alapul.

Egyéb: Közösségi alapú demenciaellátás

Aktív összehasonlító

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" rendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 3 ​​hónapon belül.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 6 hónapos korban.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 12 hónapos korban.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 18 hónapos korban.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyossága (közös alapvonal)

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés a "kezelés 0" kiindulási átlagának legkisebb négyzeteit mutatja be, amelyet összehasonlíthatunk az egyes karok kezelési hatásainak becslésére a legkevésbé négyzet alakú átlaghoz.

A demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságának súlyossága

A pszichopatológia tüneteinek súlyossága a demenciában szenvedő személyeknél, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív alapján-Súlyosság (NPI-Q súlyosság). Az NPI-Q súlyossága egy validált felmérés, amely felméri a gondozó felfogását a 12 demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetek súlyosságáról. Az NPI-Q súlyossági pontszáma 0-36 között van, a magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb tüneteket jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja ezeket az átlagos legkevésbé négyzetek átlagát az egyes karok minden nyomon követési idején.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 3 ​​hónapos állapotban.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 6 hónapos korban.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 12 hónapos korban.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 18 hónapos korban.

Gondozói vészhelyzet/törzs (közös alapvonal)

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés a "kezelés 0" kiindulási átlagának legkisebb négyzeteit mutatja be, amelyet összehasonlíthatunk az egyes karok kezelési hatásainak becslésére a legkevésbé négyzet alakú átlaghoz.

Gondozói szorongás/feszültség

A gondozói szorongás/törzs szintje a módosított gondozó törzs index (MCSI) alapján mérve. Az MCSI egy 13 elemből álló validált eszköz, amelyet a gondozó törzsének súlyosságának felmérésére használnak. Az index a törzs pénzügyi, fizikai, pszichológiai és társadalmi aspektusait célozza meg, és 0 és 26 között van, a magasabb pontszámok, amelyek a nagyobb törzsek szintjét jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja ezeket az átlagos legkevésbé négyzetek átlagát az egyes karok minden nyomon követési idején.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 3 ​​hónapos állapotban.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 6 hónapos korban.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 12 hónapos korban.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 18 hónapos korban.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje (közös kiindulási alap)

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés a "kezelés 0" kiindulási átlagának legkisebb négyzeteit mutatja be, amelyet összehasonlíthatunk az egyes karok kezelési hatásainak becslésére a legkevésbé négyzet alakú átlaghoz.

A gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszok szintje a gondozó által.

A gondozók szorongása a demenciában szenvedő személyek pszichopatológiájának tünetei miatt, a neuro-pszichiátriai leltár kérdőív-szorongás (NPI-Q szorongás) alapján. Az NPI-Q vészhelyi skála egy validált felmérés, amely felméri a gondozó által a demenciával kapcsolatos pszichiátriai és viselkedési tünetekre adott válaszként tapasztalt szorongás szintjét. Az NPI-Q vészpont pontszáma 0-60 között van, magasabb pontszámok, amelyek súlyosabb szorongást jeleznek. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja ezeket az átlagos legkevésbé négyzetek átlagát az egyes karok minden nyomon követési idején.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetek jelzése. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetekre utal. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 3 ​​hónapos állapotban.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetekre utal. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 6 hónapos korban.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetek jelzése. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 12 hónapos korban.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetek jelzése. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 18 hónapos korban.

A depresszió súlyossága a gondozókban (közös alapvonal)

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetek jelzése. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés a "kezelés 0" kiindulási átlagának legkisebb négyzeteit mutatja be, amelyet összehasonlíthatunk az egyes karok kezelési hatásainak becslésére a legkevésbé négyzet alakú átlaghoz.

A depresszió súlyossága a gondozókban

A gondozók depressziójának súlyossága a beteg egészségügyi kérdőíve (PHQ-8) alapján mérve. A PHQ-8 egy 8 tételes validált eszköz, amelyet a gondozó depressziós tüneteinek felmérésére használnak a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) kritériumok felhasználásával a súlyos depresszióra, és a 0-24-es pontszámmal rendelkezik, a mérsékelt tünetek és pontszámok jelzésével. > 20 A súlyos depressziós tünetek jelzése. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, amely egy korlátozott longitudinális modellt használ, amely az összes kiindulási adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja ezeket az átlagos legkevésbé négyzetek átlagát az egyes karok minden nyomon követési idején.

Gondozó önhatékonysága: 4 elem önhatékonysági skála

A gondozók azon képességét, hogy kezeljék a demenciával kapcsolatos problémákat, és a segítségnyújtáshoz való hozzáférési képességet egy 4 elemű önhatékonysági skálával mérik [tartomány, 1 (határozottan nem értek egyet) 5-ig (határozottan egyetért)] A gondozó önhatékonyságának mérése Demenciában szenvedő beteg és a segítségnyújtáshoz, ideértve a közösségi erőforrásokat is. A 4 tétel mindegyikének pontszámait összegezzük, hogy az általános gondozó önhatékonysági pontszáma 4-20-ig terjedjen, magasabb pontszámok, amelyek a jobb gondozó önhatékonyságát jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 6 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, azt egy korlátozott longitudinális modell használatával, amely az összes alapvető adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

Gondozó önhatékonysága: 4 elem önhatékonysági skála

A gondozók azon képességét, hogy kezeljék a demenciával kapcsolatos problémákat, és a segítségnyújtáshoz való hozzáférési képességet egy 4 elemű önhatékonysági skálával mérik [tartomány, 1 (határozottan nem értek egyet) 5-ig (határozottan egyetért)] A gondozó önhatékonyságának mérése Demenciában szenvedő beteg és a segítségnyújtáshoz, ideértve a közösségi erőforrásokat is. A 4 tétel mindegyikének pontszámait összegezzük, hogy az általános gondozó önhatékonysági pontszáma 4-20-ig terjedjen, magasabb pontszámok, amelyek a jobb gondozó önhatékonyságát jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 6 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, azt egy korlátozott longitudinális modell használatával, amely az összes alapvető adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit 6 hónapos korban.

Gondozó önhatékonysága: 4 elem önhatékonysági skála

A gondozók azon képességét, hogy kezeljék a demenciával kapcsolatos problémákat, és a segítségnyújtáshoz való hozzáférési képességet egy 4 elemű önhatékonysági skálával mérik [tartomány, 1 (határozottan nem értek egyet) 5-ig (határozottan egyetért)] A gondozó önhatékonyságának mérése Demenciában szenvedő beteg és a segítségnyújtáshoz, ideértve a közösségi erőforrásokat is. A 4 tétel mindegyikének pontszámait összegezzük, hogy az általános gondozó önhatékonysági pontszáma 4-20-ig terjedjen, magasabb pontszámok, amelyek a jobb gondozó önhatékonyságát jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 6 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, azt egy korlátozott longitudinális modell használatával, amely az összes alapvető adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak átlagát 18 hónapos korban.

Gondozó önhatékonysága: 4 elem önhatékonysági skála (közös kiindulási szint)

A gondozók azon képességét, hogy kezeljék a demenciával kapcsolatos problémákat, és a segítségnyújtáshoz való hozzáférési képességet egy 4 elemű önhatékonysági skálával mérik [tartomány, 1 (határozottan nem értek egyet) 5-ig (határozottan egyetért)] A gondozó önhatékonyságának mérése Demenciában szenvedő beteg és a segítségnyújtáshoz, ideértve a közösségi erőforrásokat is. A 4 tétel mindegyikének pontszámait összegezzük, hogy az általános gondozó önhatékonysági pontszáma 4-20-ig terjedjen, magasabb pontszámok, amelyek a jobb gondozó önhatékonyságát jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok átlagát a 6 és 18 hónapos legkisebb négyzetek átlagában egy korlátozott longitudinális modell használatával, amely az összes kiindulási adatot a közös "kezeléshez" rendelje meg. Ez a bejegyzés a "kezelés 0" kiindulási átlagának legkisebb négyzeteit mutatja be, amelyet összehasonlíthatunk az egyes karok kezelési hatásainak becslésére a legkevésbé négyzet alakú átlaghoz.

Gondozó önhatékonysága: 4 elem önhatékonysági skála

A gondozók azon képességét, hogy kezeljék a demenciával kapcsolatos problémákat, és a segítségnyújtáshoz való hozzáférési képességet egy 4 elemű önhatékonysági skálával mérik [tartomány, 1 (határozottan nem értek egyet) 5-ig (határozottan egyetért)] A gondozó önhatékonyságának mérése Demenciában szenvedő beteg és a segítségnyújtáshoz, beleértve a közösségi erőforrásokat is. A 4 tétel mindegyikének pontszámait összegezzük, hogy az általános gondozó önhatékonysági pontszáma 4-20-ig terjedjen, magasabb pontszámok, amelyek a jobb gondozó önhatékonyságát jelzik. Az elemzések összehasonlítják az egyes karok 6 hónapos és 18 hónapos négyzetének átlagát, azt egy korlátozott longitudinális modell használatával, amely az összes alapvető adatot egy közös "kezeléshez" rendelkező "kezeléshez" hozzárendeli. Ez a bejegyzés bemutatja ezeket az átlagos legkevésbé négyzetek átlagát az egyes karok minden nyomon követési idején.

Költséghatékonyság a demenciával kapcsolatos viselkedési tünetek súlyosságához viszonyítva

A beavatkozások költséghatékonysága a szokásos ellátáshoz képest az inkrementális nettó költségek és az NPI-Q-Severity járulékos hatásai aránya. Így az arány az NPI-Q-Severity egységnyi változásonkénti nettó költsége lesz. A költségeket a Medicare szemszögéből veszik. A beavatkozások nettó költsége a képzés és a beavatkozás elvégzésének költsége, mínusz az általuk okozott csökkent orvosi ellátás és gondozás költségkompenzációja. A beavatkozási költségeket, elsősorban a munkaerőt a helyszíneken szedik be.

Költséghatékonyság a gondozói szorongáshoz viszonyítva

A beavatkozások költséghatékonysága a szokásos ellátáshoz képest a növekményes nettó költségek és a módosított gondozói törzsi index (MCSI) járulékos hatásai aránya. Így az arány az egységnyi változásra jutó nettó költség lesz MCSI-ben. A költségeket a Medicare szemszögéből veszik. A beavatkozások nettó költsége a képzés és a beavatkozás elvégzésének költsége, mínusz az általuk okozott csökkent orvosi ellátás és gondozás költségkompenzációja. A beavatkozási költségeket, elsősorban a munkaerőt a helyszíneken szedik be.

Cél elérése

Arra kéri a betegeket és a gondozókat, hogy válasszák ki legfontosabb céljukat, és felméri, hogy a vizsgálat egyik beavatkozásának eredményeként milyen előrehaladást értek el annak elérése felé. A célelérést, amelyet úgy határoznak meg, hogy a személy egyéni céljait elérik-e a vizsgálati beavatkozás eredményeként, egy 5 pontos célelérési skála (GAS) segítségével mérik. A GAS leírja a személy elvárt célteljesítési szintjét egy meghatározott időkeret alatt, a vártnál sokkal rosszabbtól (-2-es pontszám) a vártnál sokkal jobbig (+2-ig) terjed. A skálákat dinamikusan állítják be az ember igényei szerint, míg az elért teljesítmény mérését szabványosítják. Az eredmény a legkisebb négyzetes határátlag lesz a 6. és 18. hónapos követési mérések alapján.

Otthon töltött idő

Az otthon töltött idő meghatározása: [a randomizálás óta eltelt napok száma - (akut kórházban, fekvőbeteg-rehabilitációs intézményben, szakápoló intézményben, tartós ápolási intézményben vagy fekvőbeteg hospice osztályon eltöltött fekvőbeteg-napok száma)/Az óta eltelt napok száma randomizálás].

Fekvőbeteg-napok egy akut kórházban

Az akut ellátó kórházban eltöltött fekvőbeteg-napok száma az a napok száma, ameddig az egyén akut kórházban van. Ezt az eredményt a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) adatai alapján érik el.

Fekvőbeteg-rehabilitációs intézményben eltöltött napok

A fekvőbeteg-rehabilitációs intézményben eltöltött napok száma azon napok száma, amelyeket egy egyén fekvőbeteg-rehabilitációs intézményben tölt. Ez az eredmény a CMS-ből származó adatok felhasználásával érhető el.

Szakképzett ápolóintézetben eltöltött fekvőbeteg napok

A szakképzett ápolóintézetben eltöltött fekvőbeteg-napok száma az a napok száma, ameddig az egyén felveszik a szakképzett ápolóintézetbe. Ez az eredmény a CMS-ből származó adatok felhasználásával érhető el.

Fekvőbeteg-napok, amelyeket egy tartós ápolási intézményben töltöttek

A tartós ápolási intézményben eltöltött fekvőbeteg-napok száma az a napok száma, ameddig az egyén egy tartós ápolási intézményben eltöltött napok száma. Ez az eredmény a CMS-ből származó adatok felhasználásával érhető el.

Hospice-ellátásban eltöltött napok

A hospice ellátásban eltöltött napok száma a hospice ellátásban eltöltött napok száma, tartózkodási helyétől függetlenül. Ez az eredmény a CMS-ből származó adatok felhasználásával érhető el.

A demencia gondozásának gondozói értékelése

A gondozók elégedettségét a demencia gondozási programmal a Kaliforniai Egyetem Los Angeles-i Alzheimer- és Demencia Care programjából módosított 11-pontos kérdőív segítségével mérik, 11-től 55-ig terjedő tartományban (a magasabb pontszámok a gondozók nagyobb elégedettségét jelzik a demencia gondozási programmal) . A kérdőívet 3, 12 és 18 hónapos korban adjuk ki.

Gondozói értékelés a demencia gondozásának minőségéről

A demencia gondozási minőségének gondozói értékelése egy 10 elemből álló összetett eszköz (igen vagy nem válaszokkal) a Sebezhető Idősek Ellátásának Értékelése (ACOVE), a Physician Consortium for Performance Improvement (PCPI) és az Amerikai Neurológiai Akadémia (AAN) minőségi méréseiből. . Az eredmény az igen válaszok számának számlálása (0-10 tartomány, a magasabb számok azt jelzik, hogy a gondozók jobban elégedettek a demencia ellátás minőségével).

A demencia gondozásának orvosi értékelése 18 hónapos korban

Az orvosok elégedettségi szintje a demencia gondozási programokkal a Physician Assessment of Dementia Care (PADC) szerint. A PADC egy 5 tételből álló kérdőív, amelyet az UCLA Alzheimer-kór és Demencia Care programjából módosítottak. Minden elemet külön-külön vizsgálunk meg (az egyes tételek tartománya eltérő). A kérdőívet 18 hónap elteltével adjuk ki, amikor a szolgáltató első beiratkozott páciense befejezi a vizsgálatot. Minden olyan szolgáltatót megkérdezünk, akinek legalább egy betege van a vizsgálatban.

Demencia teher (gondozó)

A Dementia Burden Scale-Caregiver (DBS-CG) az NPI-Q Distress, MCSI és PHQ-8 skálák összetétele, az elemek lineárisan transzformálva 0-100 lehetséges tartományba esnek, majd magasabb pontszámokkal átlagolják, ami magasabb gondozói terhet jelez. . A minimális klinikailag fontos különbség (MCID) a DBS-CG esetében 5 pont. Az eredmény a legkisebb négyzetes határátlag lesz a 3, 6, 12 és 18 hónapos követési mérések alapján.

A családi gondozás pozitív aspektusai

A családgondozás pozitív aspektusait a családgondozás pozitív aspektusai kérdőív méri, amely egy 11 elemből álló eszköz a gondozási tapasztalatok kedvező aspektusainak felmérésére, és 0-tól 44-ig (legpozitívabb) pontozzák, magasabb pontszámmal, ami pozitívabbat jelez. a gondozói élményhez kapcsolódó mentális és érzelmi állapot. Az eredményt 6 hónap múlva mérik.

Klinikai előny

A klinikai haszon a beteg tüneteinek bináris mértéke az NPI-Q súlyossági skála használatával (az egyetlen olyan beteg kimenetel, amely várhatóan előnyös lesz a programból), és a gondozói tünetek bináris mértéke a DBS-CG skála használatával. Az NPI-Q súlyossági skálán az előnyt úgy definiálják, ha egy éves pontszám 6-nál kisebb vagy egyenlő (a tünetek legalacsonyabb harmadértéke), vagy legalább 3 ponttal javul, az MCID. A DBS-CG előnye úgy definiálható, ha 1 éves pontszáma 18,8-nál kisebb vagy egyenlő (a tünetek legalacsonyabb harmadértéke), vagy legalább 5 ponttal javul, az MCID. A haszon ilyen módon történő meghatározása magában foglalja mind a megelőző (azok, akiknek a kezdeti állapotban kevés tünete van, és nem romlanak) és a terápiás (azok, akik javulnak) előnyeit a program. Az eredmény egy általános esélyhányados lesz, amely a 3, 6, 12 és 18 hónapos követési méréseken alapul.

Elhelyezés tartós gondozási intézményben

A tartós gondozási intézményben való elhelyezést (1) a tartós gondozási intézményben való megfigyelt elhelyezés határozza meg, vagy (2) a felvételtől az egyén tartós gondozási intézménybe való felvételéig eltelt idő (napok). Ez az eredmény a CMS-ből származó adatok felhasználásával érhető el.

A demenciában élő személyek megismerése

A kogníció a montreali kognitív értékelés (MOCA) alapján mérve. A MOCA egy validált, széles körben alkalmazott megismerés tesztje, amely megragadja az enyhe kognitív károsodást és a demenciát. Ezt a kiindulási állapotban telefonon és a vizsgálat végén 18 hónapon belül gyűjtik össze a betegség előrehaladásának dokumentálására.

A válaszadó terhelése és a hiányzó adatok csökkentése érdekében egy rövidített 3 elemű űrlapot (0-12 pont skálát fogunk használni a memória, a verbális folyékonyság és az orientáció értékeléséhez) a tanulmány résztvevőinek alapjellemzőinek jelentése és a megismerés csökkenésének mérésére. A magasabb pontszámok kevesebb károsodást jeleznek. Azok a résztvevők, akik a rövidített verzión 8 vagy annál magasabb pontszámot szereznek, megkapják a teljes 22 elemű telefonos MOCA-t, hogy meghatározzák, képesek-e megalapozott beleegyezésre.

Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit a PLWD körében, akik a MOCA -t a kiindulási állapotban töltötték be.

A demenciában élő személyek megismerése (hiányzó adatok)

A kogníció a montreali kognitív értékelés (MOCA) alapján mérve. A MOCA egy validált, széles körben alkalmazott megismerés tesztje, amely megragadja az enyhe kognitív károsodást és a demenciát. Ezt a kiindulási állapotban telefonon és a vizsgálat végén gyűjtik a betegség előrehaladásának dokumentálására.

A válaszadó terhelése és a hiányzó adatok csökkentése érdekében egy rövidített 3 elemű űrlapot (0-12 pont skálát fogunk használni a memória, a verbális folyékonyság és az orientáció értékeléséhez) a tanulmány résztvevőinek alapjellemzőinek jelentése és a megismerés csökkenésének mérésére. Azok a résztvevők, akik a rövidített verzión 8 vagy annál magasabb pontszámot szereznek, megkapják a teljes 22 elemű telefonos MOCA-t, hogy meghatározzák, képesek-e megalapozott beleegyezésre.

A jelentés a PLWD közé tartozik, hiányzó MOCA -val a kiindulási állapotban.

A GYIK által mérhető funkcionális állapot

A funkcionális tevékenységek kérdőív (GYIK) használatával mérve funkcionális állapot. A GYIK 0 -tól 30 -ig terjed, magasabb pontszámok, amelyek nagyobb funkcionális függőséget jeleznek. A GYIK kimenetelét a kiindulási állapotban és 18 hónapon belül gyűjtötték össze. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

Az ADL -ekkel mérve funkcionális állapot

A Katz függetlenségi indexének felhasználásával mért funkcionális státus a napi életben (ADL) 0 és 6 között mozog, a magasabb pontszámok, amelyek a funkcionálisabb függetlenséget jelzik. Az eredményeket a kiindulási és 18 hónapon belül gyűjtötték össze. Ez a bejegyzés bemutatja az egyes karok nyers eredményadatainak eszközeit az alapvonalon.

A demenciában szenvedő személyek száma, amelyek a vizsgálat során meghalnak

A demenciában szenvedő személyek halálozása, a gondozókkal folytatott interjúk alapján a 3, 6, 12 és 18 hónapon belül. Az adatokat a Medicare és a Medicaid Services Center 18 hónapon belül igazolják. Azoknál a résztvevőknél, akik nem fejezték be a 18 hónapos interjút, az életmódot az Electronic Health Records (EHR) segítségével vizsgálják meg.

A demenciában szenvedő emberek életminősége: qol-ad

Az életminőség az Alzheimer-kór (QOL-AD) életminőségével mérve. A QoL-AD egy 13 elemből álló eszköz, amelynek eredményeként 4-52 (a magasabb pontszámok a jobb életminőséget jelzik), amelyet be lehet adni a demenciában és gondozókban szenvedő személyek számára. Bizonyította, hogy a pszichoszociális beavatkozás érzékenysége korrelál az egészség-felhasználási intézkedésekkel, széles körben lefordítják és felhasználják a nemzetközi szinten, és a mini-mentális állami vizsga (MMSE) pontszámú embereknek is felhasználhatók. Az eredményt 18 hónapon belül mérik.