- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03788005
GET-UP próba: A korai ágyon kívüli paradigma hatása a krónikus szubdurális hematómák műtét utáni kimenetelére (GET-UP)
A korai ágyon kívüli paradigma hatása a krónikus szubdurális hematómák posztoperatív kimenetelére: Véletlenszerű vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Centro Hospitalar do Porto cégnél rutinszerűen alkalmazzák a szubdurális drénekkel és 48 órás ágynyugalommal kiegészített sorjalyuk koponyatövis műtétet a krónikus szubdurális hematómák sebészi kezelésére. 48 óra elteltével a szubdurális dréneket eltávolítják, és a beteget először mobilizálni hagyják.
A jelen tanulmány célja egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat elvégzése korai mobilizációs protokoll és 48 órás ágynyugalom alkalmazásával, hogy meghatározzák a legjobb stratégiát a posztoperatív szövődmények csökkentésére és a funkcionális eredmények javítására.
2 csoport lesz:
- Kontroll csoport: 48 órás ágynyugalom a műtét után, a szubdurális drén eltávolításával ezen időszak után.
- Beavatkozási csoport: Korai mobilizációs protokoll: a lehető legkorábbi mobilizáció, legfeljebb 12 órán belül a műtétet követően, progresszív autonizációval az osztályon a beteg által tolerálható módon. A mobilizációs idő rögzítésre kerül. A függőleges helyzet felvételekor a lefolyók zárva lesznek, és csak akkor nyílnak újra, ha a beteg fekvő helyzetben van (napi 8 óra fekvőtámasz). A szubdurális dréneket 48 óra elteltével eltávolítják, hasonlóan a kontrollcsoport gyakorlatához.
Elsődleges végpont:
• Orvosi szövődmények száma. Orvosi szövődménynek minősül minden olyan esemény, amely további vizsgálatokat igényel, vagy előnyösen bármilyen orvosi kezelést igényel. Ide tartoznak többek között a légúti fertőzések, húgyúti fertőzések, sebfertőzések, agyhártyagyulladás, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, agyi infarktus vagy vérzés, ájulás stb.
Másodlagos végpontok:
- Ismétlődési arányok. Kiújulásnak minősül minden olyan krónikus szubdurális hematóma, amely az eredeti hematómával azonos oldala van, ha műtéti stratégiát kell követni.
- Funkcionális állapot (GOS-E és mRS használatával egyaránt). A figyelembe vett időkeretek a műtét előtti funkcionális állapot, az elbocsátáskori funkcionális állapot és a műtét utáni 3 hónap funkcionális állapota.
- Halálozási ráta.
- Ismétlődésmentes túlélés.
- Ideje lemerülni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Porto, Portugália, 4000
- Centro Hospitalar Universitario do Porto
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Műtétileg drénált krónikus szubdurális hematómák (Burr hole craniostomia)
- > vagy 18 éves
Kizárási kritériumok:
- Korábbi idegsebészet
- Ezzel egyidejűleg egy másik patológia műtétje
- > 6 óra szedáció műtét után
- Minden olyan korábbi állapot, amely lehetetlenné teszi a korai mobilizációt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Beavatkozó csoport
Korai mobilizálás a lehető leghamarabb, legfeljebb 12 órán belül a műtétet követően. A szubdurális dréneket lezárják, amikor a beteg mozgásba léphet, és 8 órás éjszakai időszakban nyitva lesznek. A szubdurális dréneket a műtét után 48 órán belül eltávolítják. |
Korai mobilizálás a lehető leghamarabb, de legfeljebb 12 órán belül a sorjalyuk craniostomiát követően krónikus szubdurális hematómák miatt.
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Ágynyugta az ágyfejjel 0 fokban 48 órán keresztül.
A szubdurális dréneket a műtét után 48 órán belül eltávolítják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Orvosi szövődmények
Időkeret: A randomizálás időpontjától a randomizálást követő 3 hónapig
|
Fertőzések, vénás thromboembolia, görcsrohamok
|
A randomizálás időpontjától a randomizálást követő 3 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ismétlődés
Időkeret: 3 hónapos követéskor
|
Krónikus subduralis hematoma kiújulása, ha műtéti beavatkozásra van szükség
|
3 hónapos követéskor
|
|
Posztoperatív Módosított Rankin skála
Időkeret: 3 hónapos követéskor
|
Módosított Rankin Skála 0-ról (tünetektől mentes) maximum 6-ig (halott)
|
3 hónapos követéskor
|
|
Túlélés
Időkeret: 3 hónapos követéskor
|
Túlélés
|
3 hónapos követéskor
|
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: A randomizálás időpontjától a klinikai elbocsátásig legfeljebb 36 hónapig
|
A klinikai elbocsátás ideje
|
A randomizálás időpontjától a klinikai elbocsátásig legfeljebb 36 hónapig
|
|
Posztoperatív GOS-E skála
Időkeret: 3 hónapos követéskor
|
GOS-E skála 1-től (halott) maximum 8-ig (felső jó felépülés - a normál élet helyreállítása a kapacitási munkán belül akkor is, ha a sérülés előtti állapotot nem érték el; a meglévő hiányosságok nem jelentenek károsodást)
|
3 hónapos követéskor
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sérgio Sousa, MD, Centro Hospitalar do Porto
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kurabe S, Ozawa T, Watanabe T, Aiba T. Efficacy and safety of postoperative early mobilization for chronic subdural hematoma in elderly patients. Acta Neurochir (Wien). 2010 Jul;152(7):1171-4. doi: 10.1007/s00701-010-0627-4. Epub 2010 Mar 25.
- Brennan PM, Kolias AG, Joannides AJ, Shapey J, Marcus HJ, Gregson BA, Grover PJ, Hutchinson PJ, Coulter IC; British Neurosurgical Trainee Research Collaborative. The management and outcome for patients with chronic subdural hematoma: a prospective, multicenter, observational cohort study in the United Kingdom. J Neurosurg. 2017 Oct;127(4):732-739. doi: 10.3171/2016.8.JNS16134. Epub 2016 Nov 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Sebek és sérülések
- Vérzés
- Craniocerebrális trauma
- Trauma, idegrendszer
- Intrakraniális vérzések
- Intrakraniális vérzés, traumás
- Hematoma
- Hematóma, szubdurális
- Hematóma, szubdurális, krónikus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018-176 (151-DEFI/150-CES)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .