GET-UP 시험: 만성 경막하 혈종의 수술 후 결과에 대한 초기 침대 외 패러다임의 영향 (GET-UP)

Centro Hospitalar do Porto에서는 만성 경막하 혈종의 외과적 치료를 위해 경막하 배액관과 48시간 침상 안정이 있는 천공 두개골 절개술을 일상적으로 사용합니다. 48시간 후 경막하 배액관을 제거하고 환자가 처음으로 움직일 수 있게 합니다.

본 연구의 목적은 수술 후 합병증을 줄이고 기능적 결과를 개선하기 위한 최선의 전략을 결정하기 위해 조기 동원 프로토콜 대 48시간 침상 안정으로 전향적, 무작위, 통제 시험을 수행하는 것입니다.

2개의 그룹이 있습니다.

• 대조군: 수술 후 48시간 동안 침상 안정을 취하고 이 기간 후 경막하 배액관을 제거합니다.
• 개입 그룹: 조기 동원 프로토콜: 수술 후 최대 12시간 이내에 가능한 한 조기 동원, 병동에서 환자가 견딜 수 있는 점진적인 자율화. 동원 시간이 기록됩니다. 직립 자세를 취할 때 배수관은 닫히고 환자가 누운 자세(누운 자세 하루 8시간)에 있을 때만 다시 열립니다. 경막하 배수관은 대조군과 마찬가지로 48시간 후에 제거됩니다.

기본 종점:

• 의학적 합병증의 수. 의학적 합병증은 추가 검사가 필요하거나 우선적으로 모든 형태의 의학적 치료가 필요한 모든 사건으로 정의됩니다. 여기에는 호흡기 감염, 요로 감염, 상처 감염, 수막염, 심부 정맥 혈전증, 폐색전증, 뇌경색 또는 출혈, 실신 등이 포함됩니다.

보조 끝점:

• 재발률. 재발은 수술 전략을 추구해야 하는 경우 원래 혈종의 동측에 있는 만성 경막하 혈종으로 정의됩니다.
• 기능 상태(GOS-E 및 mRS 모두 사용). 고려되는 기간은 수술 전 기능 상태, 퇴원 시 기능 상태, 수술 후 3개월의 기능 상태입니다.
• 사망률.
• 재발 없는 생존.
• 퇴원할 시간입니다.