Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Metabolic Surgery; Gastric Bypass vs Sleeve Gastrectomy; Efects Over Type 2 DM With Bad Metabolic Control (MSO1CT) (MSO1CT)

2019. március 25. frissítette: Nuria Peris Tomás, Hospital Universitario Doctor Peset

METABOLIC SURGERY FOR PATIENTS WITH TYPE 2 DM AND GRADE I OBESITY (BMI 30-35 kg/m2) WITH BAD METABOLIC CONTROL (HbA1c > 7,5%) PROTOCOL

The aim of the study is to compare the efficacy of laparoscopic gastric bypass versus vertical gastrectomy for the resolution of DM in patients with BMI 30-35.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Hyphotesis Laparoscopic gastric bypass is the elective technique in the face of sleeve gastrectomy to improve or heal type 2 diabetes mellitus in patientes with BMI 30-35 kg/m2.

MAIN AIM:

To compare cure rate through the improvement in glycated hemoglobin and fasting glycaemia after laparoscopic gastric bypass face to sleeve gastrectomy.

SECONDARY AIMS:

To quantify both insulin and oral hypoglycemic agents dose decrease. To measure weight loss and its maintenance during the follow-up in both techniques.

To compare postoperative complications. To compare postoperative pain. To compare follow-up complications.

Matherial and methods. Type of study: Randomized clinical trial double blind with two paralel groups.

RANDOMIZATION. Randomization will be a simple one with Epidat 4.1. A number sequence will be carried out and it will be kept in opaque closed envelopes. The envelope will be opened the operation day and the surgery technique will be decided randomly, according to the randomization sequence. The study will be blinded for patients, who will not know the surgery technique they will go on. Dieticians and Endocrinologists who will follow the patients up after the surgery neither will not know it, so differences in dietary recommendations will not appear with this masking.

Subjects of study The study will rely on patients with Diabetes Mellitus type 2 and grade I obesity with HbA1c higher than 7,5 % (BMI 30-35 kg/m2 and type 2 diabetes with bad glycemic control) detected in Endocrinology and Nutrition Department of Hospital Doctor Peset. Patients will go on bariatric surgery in General and Digestive Surgery Department of the same hospital. Patients who accomplish established inclusion criteria will be recruited until sample size is completed; a minimum 40 patients size is estimated (with a type I error of 5% and a power of 80%) and the will be randomized in two 20 people branches. Investigation will follow The World Medical Association and Declaration of Helsinki guidelines.

Definition of healing and improvement. Healing will be defined when HbA1c and fasting glycaemia levels are inside normal limits without needing oral hypoglycemic agents.

Improvement will be defined when decreasing medication doses for keeping normal fasting glycaemia and level of HbA1c under 6%.

Period of study:

The required one for fulfilling the sample. An inclusion of 40 patients in two years is expected.

Variable-gathering period The patient will be call for attending the external consultation of the Endocrinology and Nutrition Department of Hospital Doctor Peset. Each subject will carry out an initial study with nutritional status assesment, cardiovascular risk factors and comorbidities (hypertension, obstructive sleep apnea, dyslipidemia), as well as discarding secondary causes of obesity. In basal state, 2 days, 3, 6 and 12 months after the surgery, a blood test consisting of biochemical analysis, specific proteins, serum hormones, inmunological markers, full blood count and hemostasis will be made. The patient will carry out dietary intervention and follow-up in each phase of the process.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

  • Spanyolország
      • Valencia, Spanyolország, 46017
        • Toborzás
        • Department of General and Digestive Surgery of the Dr. Peset Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Both sex patients aged between 18 and 65 years old
  • Class I obesity (BMI 30-35 kg/m2) with bad metabolic control (DM-2 with HbA1c > 7,5%) and non-insulin anti-diabetic treatment failure (it is necessary >10 years of known diabetes evolution time, C-peptide≥ 1 ng/ml, no insulin treatment, at least two oral hypoglycemic agents treatment);
  • Patients who accomplish the follow-up protocol designed by both Surgery and Endocrinology departments
  • Informed consent signed

Exclusion Criteria:

  • Patients who do not accomplish the previosly described inclusion criteria; Patient's refusal to take part in the study; Patients with symptomatology of gastroesophageal reflux disease or with upper gastrointestinal series compatible with this desease.

Previous bariatric surgery

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Gastric bypass
Twenty patients will be randomly assigned to perform a laparoscopic gastric bypass.
Eljárás: metabolic surgery
The study will randomize patients into two arms, one where a laparoscopic gastric bypass will be performed and another that will perform slevee gastrectomy.
Aktív összehasonlító: Slevee gastrectomy
Twenty patients will be randomly assigned to perform a sleeve gastrectomy
Eljárás: metabolic surgery
The study will randomize patients into two arms, one where a laparoscopic gastric bypass will be performed and another that will perform slevee gastrectomy.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Number of participans with normal glycosylated hemoglobin levels
Időkeret: 1 year after surgery
Healing will be defined when HbA1c and fasting glycaemia levels are inside normal limits (Hb1Ac < 6%, FBG<100mg/dl) without needing oral hypoglycemic agents.
1 year after surgery

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Number of participants with partial remission or improvement of diabetes
Időkeret: 1 year after surgery

Partial remission: Subdiabetic hyperglycemia (Hb1Ac 6%-6,4%, FBG 100-125mg/dl) in the absence anti diabetic medication.

Improvement: statistically significant reduction in Hb1Ac and FBG not meeting criteria for remission or decrease in anti diabetic medication requirement (by one oral agent, or 1/2 reduction in dose)
1 year after surgery
Comparison of weight loss between the two techniques; bypass and sleeve.
Időkeret: 2 years after surgery
To measure weight loss and its maintenance during the follow-up in both techniques. For this, the patients will be weighed in the postoperative period at month, 3, 6 12 months and then annually.
2 years after surgery
Evaluation of postoperative complications in patients undergoing bypass and slevee with Clavien-Dindo classification.
Időkeret: 1 month after surgery

Grade I: any deviation from the normal postoperative course without the need for pharmacological treatment or surgical, endoscopic and radiological interventions. Allowed therapeutic regimens are: drugs as antiemetics, antipyretics, analgesics, diuretics and electrolytes and physiotherapy. This grade also includes wound infections opened at the bedside.

Grade II: Requiring pharmacological treatment with drugs other than such allowed for grade I complications. Blood transfusions and total parenteral nutritional also included.

Grade III: Requiring surgical, endoscopic or radiological intervention. Grade IV: Life-threatening complication requiring IC/ICU management. Grade V: Death of a patient.
1 month after surgery
Comparison postoperative pain in sleeve and bypass with analogue assessment scale of postoperative pain.
Időkeret: 3 days postoperative
The postoperative pain of the patients during the first three postoperative days will be evaluated with the visual analogue scale from 0 (no pain) to 10 (unbearable pain).
3 days postoperative

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Hospital Universitario Doctor Peset

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 15.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. március 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 25.

Első közzététel (Tényleges)

2019. március 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 25.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • MSO1CT

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus

Klinikai vizsgálatok a metabolic surgery

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Malaysia

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel