Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

miRNS és miokinek PAH-ban szenvedő betegeknél

2022. február 15. frissítette: Michael Risbano, University of Pittsburgh

A miRNS és a miokinek akutan kifejeződnek edzés közben pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknél

Ennek a tanulmánynak az átfogó célja a kísérleti vizsgálat (a miRNS és a miokinek akutan expresszálódnak az edzés során) teljesítése, amely a vázizomból származó miRNS és miokinek kiválasztását vizsgálja akut testmozgás során pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, amelyek biológiailag aktívak és modulálóak. a vázizomzat működése edzés közben.

A pulmonalis artériás hipertóniát (PAH) az endothel és simaizomsejtek proliferációja jellemzi a prekapilláris pulmonalis érrendszerben, ha nem kezelik, ez fokozott pulmonalis vaszkuláris rezisztenciát és halált okoz. A PAH jellegzetes perivaszkuláris infiltrátumai gyulladásos makrofágokat és limfocitákat tartalmaznak, amelyek endothel diszfunkciót okoznak, és különböző gyulladásos mechanizmusok diszregulációjával járnak. Az idiopátiás PAH (iPAH) és a scleroderma-asszociált PAH (SSc-PAH) hasonló klinikai és patofiziológiai jellemzőkkel függnek össze. A PAH-ban szenvedő betegek központi kardiovaszkuláris korlátozást tapasztalnak a testmozgásban. A pulmonalis értágítókkal végzett hatékony kezelés ellenére sok nyugalmi PAH-s (rPAH) beteg továbbra is testmozgás-intoleranciát tapasztal. A PAH-t egyre inkább szisztémás betegségként ismerik el, a tüdőérrendszeri rendellenességeken túl. Bár a PAH-ban a testmozgás intoleranciájához más is hozzájárul, a vázizom diszfunkció jelentősen befolyásolja az edzéstűrést. A PAH vázizom-diszfunkciója mögött meghúzódó molekuláris mechanizmusok továbbra is tisztázatlanok. Az invazív kardiopulmonális terheléses tesztekkel végzett provokatív tesztelés kihívást jelent a szív-tüdő-érrendszer és a vázizomrendszer számára, és nyugalomban nem mérhető fiziológiai események sorozatát idézi elő. A miokinek keringő mediátorok, amelyek a vázizomzatból endokrin-szerű módon szabadulnak fel betegségekben és egészségi állapotokban, amelyek számos tényezőt befolyásolnak, de nem korlátozódnak a szisztémás gyulladásra, az immunitásra és az endothel funkcióra. A myokineket nem írták le megfelelően a PAH-ban. Az előzetes adatok azt mutatják, hogy a miokinek fontos, de még le nem írt szerepet játszanak ebben a betegségben. A mikroRNS-ek (miRNS-ek) kisméretű, nem kódoló RNS-molekulák, amelyek negatívan szabályozzák a génexpressziót a transzláció visszaszorítása és a hírvivő RNS-ek lebontása révén a szekvencia-specifikus kötődés révén. Egyre több szakirodalom foglalkozik az extracelluláris miRNS-ek biológiai aktivitásával PAH-ban és aerob edzésben. A miR-126 szerepet játszik a vázizom diszfunkcióban PAH-ban, míg a miR-133 vázizom-specifikus, de a miR-126-tól eltérően még nem érintett a PAH vázizom diszfunkciójában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az UPMC Presbyterian Hospital katéterezési laborjában RHC/iCPET eljáráson áteső betegek.
  • 18 éves vagy idősebb
  • Képes elolvasni és megérteni a tájékozott hozzájárulást.
  • Azok az alanyok, akik aláírták az iCPET regisztrációs hozzájárulását.

Kizárási kritériumok:

  • Terhes nők
  • 18 éven aluliak
  • Akik nem tudják elolvasni és megérteni a tájékozott hozzájárulást.
  • Az alanyok véralvadásgátló kezelést írnak elő

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Rehab gyakorlat
A kutatók célja annak felmérése, hogy az edzés milyen jótékony hatással lehet a vázizomzatra és/vagy a pulmonalis érrendszerre bizonyos, pulmonális artériás hipertóniában, sclerodermában vagy vegyes kötőszöveti betegségben szenvedő alanyoknál, illetve terheléses pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknél.
Azok a résztvevők, akik az Exercise Rehabot végzik, körülbelül 12 héten keresztül hetente legfeljebb négy központ alapú rehabilitációs edzésen vesznek részt; minden foglalkozás nagyjából 1 óráig tart, ingerlő (gyakorlati) fázissal, valamint bemelegítés és lehűlés keverékével. Kerékpárergométer és futópad gyakorlat használható.
NINCS_BEAVATKOZÁS: Nincs gyakorlati rehabilitáció
Egyes résztvevőket nem osztják be gyakorlati rehabilitációra, így őket a beavatkozási csoport irányító karjaként használnánk.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A felszabaduló miRNS/miokinek vázizomzatra gyakorolt ​​hatásának értékelése PAH-s betegekben.
Időkeret: Az eljárás időpontjában
Képesek leszünk megmérni a miRNS szintjét RNS szekvenálással, majd értékelni a felszabaduló miRNS/miokinek hatását a PAH-betegek vázizomzatára. A fehérje- és transzkriptumszinteket Western blot és valós idejű PCR segítségével ellenőrizzük.
Az eljárás időpontjában
A formális gyakorlatok vázizomzatra gyakorolt ​​hatásának értékelése
Időkeret: Az eljárás időpontjában

Ehhez az eredményhez izombiopsziát végeznek a miRNS és a miokin értékelésére. A négyfejű izom biopsziából kinyert teljes RNS-t és fehérjét fogják használni az RNS és fehérje expresszió mérésére. A Pittsburghi Egyetem Tömegspektrometriai Laboratóriumának felhasználásával szekretomaanalízist végzünk, hogy elfogulatlan módon értékeljük alanyainkban az izom által kiválasztott miokineket.

Az RNS-szekvenálás, majd a fehérje- és transzkriptumszintek Western-blot és valós idejű PCR segítségével igazolódnak

Az eljárás időpontjában
Felmérni a formális gyakorlatok hatását a pulmonalis érrendszerre
Időkeret: Az eljárás időpontjában
Ez a hemodinamika mérésével történik az invazív kardiopulmonális terhelési teszt során. A miRNS-t és a vázizomzatból felszabaduló miokineket korreláljuk az izomzatban történő oxigénszállítás és -kivonás mértékével, valamint az oxigénfogyasztással – az artériás és pulmonális artériás vérgázokból és az invazív hemodinamikából számítva. A perifériás szövetek oxigénszállítását (Q ) ̇x CaO2 határozza meg. Az oxigénkivonás Ca-vO2. Az oxigénfogyasztást az iCPET folyamatosan méri, mint( V) ̇O2. A szisztémás oxigénkivonási arányt (Ca-vO2)/CaO2 határozza meg
Az eljárás időpontjában

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2021. december 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2023. március 15.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2023. június 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. február 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 2.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2019. április 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. március 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 15.

Utolsó ellenőrzés

2021. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

IPD-tervünk a következőket tartalmazza:

  1. Ellenőrzött hozzáférési megközelítés alkalmazása, átlátható és robusztus rendszer alkalmazása a kérelmek áttekintésére és biztonságos adathozzáférés biztosítására azáltal, hogy felkérik az adatigénylőt, hogy töltsön ki hivatalos kérelmet, amely részletezi az adatok felhasználását.
  2. Beleegyezés kérése a klinikai vizsgálatban résztvevőktől az IPD megosztásához, megfelelő biztosítékkal a betegek magánéletének és bizalmasságának megőrzésére.
  3. Olyan megközelítés kialakítása az IPD megosztására, amely magában foglalja a kísérlet finanszírozóitól, a szponzorszervezetektől és az IPD felhasználóitól származó támogatást.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel