- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03912909
A nátrium-glükóz kotranszporter-2 (SGLT-2) gátlásának hatása a szimpatikus idegrendszeri aktivitásra emberekben (EMPA-SNS)
Az SGLT-2 gátlás hatása a szimpatikus idegrendszeri aktivitásra emberekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, keresztezett vizsgálat. A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a napi 10 mg Empagliflozin vagy a Placebo kezelésre, és később alternatív kezelésben részesülnek.
Minden 4 hetes kezelési fázis után átfogó vizsgálatra kerül sor, amely magában foglalja az izom szimpatikus idegek aktivitásának, a szív és a vese noradrenalin átgyűrűzésének értékelését a szervspecifikus SNS-aktivitás értékelése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Ausztrália, 6000
- Toborzás
- Royal Perth Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kor: 25-65 év
- (Testtömegindex) BMI≥30kg/m2
- Jelenleg stabil a súlya (+/- 3% az előző 6-12 hónapban, és nem szerepel semmilyen speciális edzésen vagy diétás programon)
- Metabolikus szindróma (meghatározása szerint: elhízás (BMI ≥30 kg/m2), plusz a következő négy tényező bármelyike: emelkedett triglicerid (triglicerid≥ 1,7 mmol/l), csökkent HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) koleszterinszint (<1,0 mmol/l) férfiaknál <1,3 mmol/l nőknél), Emelkedett klinikai szisztolés (vérnyomás) BP ≥130 vagy diasztolés vérnyomás ≥85 Hgmm, Éhgyomri glükóz ≥5,6 mmol/l vagy 2-es típusú cukorbetegség.
- irodai vérnyomás szűrés céljából ≤160/90 Hgmm
- legalább 6 hétig a kiindulási értékelés előtt nem kezelték a gyógyszert
Kizárási kritériumok:
- 2-3 fokozatú magas vérnyomás (szisztolés irodai vérnyomás >160, diasztolés irodai vérnyomás >100 Hgmm)
- A magas vérnyomás másodlagos okai
- CKD (krónikus vesebetegség) 4-5. stádium {(becsült glomeruláris filtráció) eGFR<30ml/perc}
- Szívelégtelenség NYHA (New York Heart Association) II-IV osztály
- Legutóbbi CV (cardiovascularis) esemény (akut miokardiális infarktus, akut koronária szindróma, stroke vagy átmeneti ischaemiás roham az elmúlt hat hónapban)
- instabil pszichiátriai állapot
- gyógyszerek, például kortikoszteroidok, számos antidepresszáns és antipszichotikum
- A fogamzóképes korú női résztvevőknek negatív terhességi tesztet kell végezniük a kezelés előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: 1. fázis
Empagliflozin napi 10 mg vagy placebo
|
A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a napi 10 mg Empagliflozin vagy a Placebo kezelésre, és később alternatív kezelésben részesülnek.
Mivel a vizsgálat kettős vak, sem a résztvevő, sem a vizsgálati személyzet nem lesz tisztában azzal, hogy jelenleg melyik kezelést tesztelik, hogy elkerüljék ennek az eredményekre gyakorolt hatását.
A két 4 hetes kezelési fázist egy 4 hetes kimosási (gyógyszermentes) időszak választja el.
A vizsgálat összesen 5 látogatásból áll majd, körülbelül 18 héten keresztül; egy szűrővizsgálat, egy alapszintű vizit, 1 rövid vizit a második kezelési szakasz elején és 2 átfogó vizsgálati vizit, mindegyik a két kezelési fázis végén
A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a napi 10 mg Empagliflozin vagy a Placebo kezelésre, és később alternatív kezelésben részesülnek.
Mivel a vizsgálat kettős vak, sem a résztvevő, sem a vizsgálati személyzet nem lesz tisztában azzal, hogy jelenleg melyik kezelést tesztelik, hogy elkerüljék ennek az eredményekre gyakorolt hatását.
A két 4 hetes kezelési fázist egy 4 hetes kimosási (gyógyszermentes) időszak választja el.
A vizsgálat összesen 5 látogatásból áll majd, körülbelül 18 héten keresztül; egy szűrővizsgálat, egy alapszintű vizit, 1 rövid vizit a második kezelési szakasz elején és 2 átfogó vizsgálati vizit, mindegyik a két kezelési fázis végén
|
|
Placebo Comparator: 2. fázis
Empagliflozin napi 10 mg vagy placebo
|
A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a napi 10 mg Empagliflozin vagy a Placebo kezelésre, és később alternatív kezelésben részesülnek.
Mivel a vizsgálat kettős vak, sem a résztvevő, sem a vizsgálati személyzet nem lesz tisztában azzal, hogy jelenleg melyik kezelést tesztelik, hogy elkerüljék ennek az eredményekre gyakorolt hatását.
A két 4 hetes kezelési fázist egy 4 hetes kimosási (gyógyszermentes) időszak választja el.
A vizsgálat összesen 5 látogatásból áll majd, körülbelül 18 héten keresztül; egy szűrővizsgálat, egy alapszintű vizit, 1 rövid vizit a második kezelési szakasz elején és 2 átfogó vizsgálati vizit, mindegyik a két kezelési fázis végén
A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a napi 10 mg Empagliflozin vagy a Placebo kezelésre, és később alternatív kezelésben részesülnek.
Mivel a vizsgálat kettős vak, sem a résztvevő, sem a vizsgálati személyzet nem lesz tisztában azzal, hogy jelenleg melyik kezelést tesztelik, hogy elkerüljék ennek az eredményekre gyakorolt hatását.
A két 4 hetes kezelési fázist egy 4 hetes kimosási (gyógyszermentes) időszak választja el.
A vizsgálat összesen 5 látogatásból áll majd, körülbelül 18 héten keresztül; egy szűrővizsgálat, egy alapszintű vizit, 1 rövid vizit a második kezelési szakasz elején és 2 átfogó vizsgálati vizit, mindegyik a két kezelési fázis végén
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szív szimpatikus idegek aktivitásának csökkenése
Időkeret: 18 hét
|
A szív szimpatikus idegi aktivitását a szív noradrenalin spillovere alapján értékelték
|
18 hét
|
|
A vese szimpatikus idegek aktivitásának csökkenése
Időkeret: 18 hét
|
A vese szimpatikus idegi aktivitását a vese noradrenalin spilloverével értékelték
|
18 hét
|
|
Az izom szimpatikus idegek aktivitásának csökkentése
Időkeret: 18 hét
|
Az izom szimpatikus idegaktivitása mikroneurográfiával értékelve
|
18 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ambuláns BP (vérnyomás) csökkenése
Időkeret: 18 hét
|
Vérnyomás ambuláns vérnyomásméréssel mérve
|
18 hét
|
|
A központi vérnyomás csökkentése
Időkeret: 18 hét
|
Sphygmocor XCEL által mért központi vérnyomás
|
18 hét
|
|
A vizelettel történő nátriumkiválasztás változása
Időkeret: 18 hét
|
A vizelet nátrium-kiválasztását 24 órás vizeletmintában értékelték
|
18 hét
|
|
Változás a glikémiás szabályozásban
Időkeret: 18 hét
|
Glikémiás kontroll orális glükóz tolerancia teszttel értékelve
|
18 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Hall JE, Jones DW, Kuo JJ, da Silva A, Tallam LS, Liu J. Impact of the obesity epidemic on hypertension and renal disease. Curr Hypertens Rep. 2003 Oct;5(5):386-92. doi: 10.1007/s11906-003-0084-z.
- Esler M, Straznicky N, Eikelis N, Masuo K, Lambert G, Lambert E. Mechanisms of sympathetic activation in obesity-related hypertension. Hypertension. 2006 Nov;48(5):787-96. doi: 10.1161/01.HYP.0000242642.42177.49. Epub 2006 Sep 25. No abstract available.
- Straznicky NE, Grima MT, Sari CI, Karapanagiotidis S, Wong C, Eikelis N, Richards KL, Lee G, Nestel PJ, Dixon JB, Lambert GW, Schlaich MP, Lambert EA. The relation of glucose metabolism to left ventricular mass and function and sympathetic nervous system activity in obese subjects with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Feb;98(2):E227-37. doi: 10.1210/jc.2012-3277. Epub 2012 Dec 27.
- Straznicky NE, Lambert EA, Grima MT, Eikelis N, Richards K, Nestel PJ, Dawood T, Masuo K, Sari CI, Dixon JB, Esler MD, Paul E, Schlaich MP, Lambert GW. The effects of dietary weight loss on indices of norepinephrine turnover: modulatory influence of hyperinsulinemia. Obesity (Silver Spring). 2014 Mar;22(3):652-62. doi: 10.1002/oby.20614. Epub 2013 Dec 6.
- Schlaich MP, Kaye DM, Lambert E, Sommerville M, Socratous F, Esler MD. Relation between cardiac sympathetic activity and hypertensive left ventricular hypertrophy. Circulation. 2003 Aug 5;108(5):560-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000081775.72651.B6. Epub 2003 Jul 7.
- Ziegler D, Weise F, Langen KJ, Piolot R, Boy C, Hubinger A, Muller-Gartner HW, Gries FA. Effect of glycaemic control on myocardial sympathetic innervation assessed by [123I]metaiodobenzylguanidine scintigraphy: a 4-year prospective study in IDDM patients. Diabetologia. 1998 Apr;41(4):443-51. doi: 10.1007/s001250050928.
- Sverrisdottir YB, Jansson LM, Hagg U, Gan LM. Muscle sympathetic nerve activity is related to a surrogate marker of endothelial function in healthy individuals. PLoS One. 2010 Feb 17;5(2):e9257. doi: 10.1371/journal.pone.0009257.
- Mahfoud F, Schlaich M, Kindermann I, Ukena C, Cremers B, Brandt MC, Hoppe UC, Vonend O, Rump LC, Sobotka PA, Krum H, Esler M, Bohm M. Effect of renal sympathetic denervation on glucose metabolism in patients with resistant hypertension: a pilot study. Circulation. 2011 May 10;123(18):1940-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.991869. Epub 2011 Apr 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Inzulinrezisztencia
- Hiperinzulinizmus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Metabolikus szindróma
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- Empagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REG 16-157
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .