- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03912909
Virkninger af natrium-glucose co-transporter-2 (SGLT-2) hæmning på det sympatiske nervesystems aktivitet hos mennesker (EMPA-SNS)
Virkninger af SGLT-2-hæmning på sympatisk nervesystemaktivitet hos mennesker
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, cross-over-studie. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten Empagliflozin 10 mg/dagligt eller placebo og vil senere modtage den alternative behandling.
Omfattende test vil finde sted efter hver 4 ugers behandlingsfase og vil omfatte vurdering af muskelsympatisk nerveaktivitet, hjerte- og renal noradrenalin-spillover for at vurdere organspecifik SNS-aktivitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Rekruttering
- Royal Perth Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 25 -65 år
- (Body Mass Index) BMI≥30kg/m2
- I øjeblikket vægtstabil (+/- 3 % i de foregående 6-12 måneder og ikke på nogen specifik trænings- eller kostprogram)
- Metabolisk syndrom (defineret som at have: fedme (BMI ≥30 kg/m2) plus to af følgende fire faktorer: Forhøjede triglycerider (Triglycerid≥ 1,7 mmol/L), Reduceret HDL (High - density lipoprotein) kolesterol (<1,0 mmol/L) hos mænd, <1,3 mmol/L hos kvinder), forhøjet systolisk (blodtryk) BP ≥130 eller diastolisk BP ≥85 mmHg, fastende glukose ≥5,6 mmol/L eller type 2-diabetes.
- kontor BP til screeningsformål ≤160/90mmHg
- lægemiddelnaivt i mindst 6 uger før baselinevurdering
Ekskluderingskriterier:
- Grad 2-3 hypertension (systolisk kontortryk >160, diastolisk kontortryk >100 mmHg)
- Sekundære årsager til hypertension
- CKD (kronisk nyresygdom) stadium 4-5 {(estimeret glomerulær filtration) eGFR<30ml/min}
- Hjertesvigt NYHA (New York Heart Association) klasse II-IV
- Nylig CV (kardiovaskulær) hændelse (akut myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for de foregående seks måneder)
- ustabil psykiatrisk tilstand
- medicin som kortikosteroider, flere antidepressiva og antipsykotika
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før behandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fase 1
Empagliflozin 10 mg dagligt eller placebo
|
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten Empagliflozin 10 mg/dagligt eller placebo og vil senere modtage den alternative behandling.
Da undersøgelsen er dobbeltblind, vil hverken deltageren eller undersøgelsens personale være klar over, hvilken behandling der i øjeblikket testes for at undgå enhver effekt, dette kan have på resultaterne.
De to 4-ugers behandlingsfaser vil blive adskilt af en 4-ugers udvaskningsperiode (medikamentfri).
Undersøgelsen vil bestå af i alt 5 besøg gennemført over cirka 18 uger; et screeningsbesøg, et baselinebesøg, 1 kort besøg i starten af anden behandlingsfase og 2 omfattende testbesøg, hver ved afslutningen af de to behandlingsfaser
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten Empagliflozin 10 mg/dagligt eller placebo og vil senere modtage den alternative behandling.
Da undersøgelsen er dobbeltblind, vil hverken deltageren eller undersøgelsens personale være klar over, hvilken behandling der i øjeblikket testes for at undgå enhver effekt, dette kan have på resultaterne.
De to 4-ugers behandlingsfaser vil blive adskilt af en 4-ugers udvaskningsperiode (medikamentfri).
Undersøgelsen vil bestå af i alt 5 besøg gennemført over cirka 18 uger; et screeningsbesøg, et baselinebesøg, 1 kort besøg i starten af anden behandlingsfase og 2 omfattende testbesøg, hver ved afslutningen af de to behandlingsfaser
|
|
Placebo komparator: Fase 2
Empagliflozin 10 mg dagligt eller placebo
|
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten Empagliflozin 10 mg/dagligt eller placebo og vil senere modtage den alternative behandling.
Da undersøgelsen er dobbeltblind, vil hverken deltageren eller undersøgelsens personale være klar over, hvilken behandling der i øjeblikket testes for at undgå enhver effekt, dette kan have på resultaterne.
De to 4-ugers behandlingsfaser vil blive adskilt af en 4-ugers udvaskningsperiode (medikamentfri).
Undersøgelsen vil bestå af i alt 5 besøg gennemført over cirka 18 uger; et screeningsbesøg, et baselinebesøg, 1 kort besøg i starten af anden behandlingsfase og 2 omfattende testbesøg, hver ved afslutningen af de to behandlingsfaser
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten Empagliflozin 10 mg/dagligt eller placebo og vil senere modtage den alternative behandling.
Da undersøgelsen er dobbeltblind, vil hverken deltageren eller undersøgelsens personale være klar over, hvilken behandling der i øjeblikket testes for at undgå enhver effekt, dette kan have på resultaterne.
De to 4-ugers behandlingsfaser vil blive adskilt af en 4-ugers udvaskningsperiode (medikamentfri).
Undersøgelsen vil bestå af i alt 5 besøg gennemført over cirka 18 uger; et screeningsbesøg, et baselinebesøg, 1 kort besøg i starten af anden behandlingsfase og 2 omfattende testbesøg, hver ved afslutningen af de to behandlingsfaser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i hjertesympatiske nerveaktivitet
Tidsramme: 18 uger
|
Kardial sympatisk nerveaktivitet vurderet ved hjerte-noradrenalin-spillover
|
18 uger
|
|
Reduktion i nyre sympatisk nerveaktivitet
Tidsramme: 18 uger
|
Nyre sympatisk nerveaktivitet vurderet ved renal noradrenalin-spillover
|
18 uger
|
|
Reduktion i muskelsympatisk nerveaktivitet
Tidsramme: 18 uger
|
Muskelsympatisk nerveaktivitet vurderet ved mikroneurografi
|
18 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i ambulatorisk BP (blodtryk)
Tidsramme: 18 uger
|
Blodtryk vurderet ved ambulant blodtryksovervågning
|
18 uger
|
|
Reduktion af det centrale blodtryk
Tidsramme: 18 uger
|
centralt blodtryk vurderet af Sphygmocor XCEL
|
18 uger
|
|
Ændring i urinudskillelse af natrium
Tidsramme: 18 uger
|
Natriumudskillelse i urin vurderet i en 24 timers urinprøve
|
18 uger
|
|
Ændring i glykæmisk kontrol
Tidsramme: 18 uger
|
Glykæmisk kontrol vurderet ved en oral glukosetolerancetest
|
18 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Hall JE, Jones DW, Kuo JJ, da Silva A, Tallam LS, Liu J. Impact of the obesity epidemic on hypertension and renal disease. Curr Hypertens Rep. 2003 Oct;5(5):386-92. doi: 10.1007/s11906-003-0084-z.
- Esler M, Straznicky N, Eikelis N, Masuo K, Lambert G, Lambert E. Mechanisms of sympathetic activation in obesity-related hypertension. Hypertension. 2006 Nov;48(5):787-96. doi: 10.1161/01.HYP.0000242642.42177.49. Epub 2006 Sep 25. No abstract available.
- Straznicky NE, Grima MT, Sari CI, Karapanagiotidis S, Wong C, Eikelis N, Richards KL, Lee G, Nestel PJ, Dixon JB, Lambert GW, Schlaich MP, Lambert EA. The relation of glucose metabolism to left ventricular mass and function and sympathetic nervous system activity in obese subjects with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Feb;98(2):E227-37. doi: 10.1210/jc.2012-3277. Epub 2012 Dec 27.
- Straznicky NE, Lambert EA, Grima MT, Eikelis N, Richards K, Nestel PJ, Dawood T, Masuo K, Sari CI, Dixon JB, Esler MD, Paul E, Schlaich MP, Lambert GW. The effects of dietary weight loss on indices of norepinephrine turnover: modulatory influence of hyperinsulinemia. Obesity (Silver Spring). 2014 Mar;22(3):652-62. doi: 10.1002/oby.20614. Epub 2013 Dec 6.
- Schlaich MP, Kaye DM, Lambert E, Sommerville M, Socratous F, Esler MD. Relation between cardiac sympathetic activity and hypertensive left ventricular hypertrophy. Circulation. 2003 Aug 5;108(5):560-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000081775.72651.B6. Epub 2003 Jul 7.
- Ziegler D, Weise F, Langen KJ, Piolot R, Boy C, Hubinger A, Muller-Gartner HW, Gries FA. Effect of glycaemic control on myocardial sympathetic innervation assessed by [123I]metaiodobenzylguanidine scintigraphy: a 4-year prospective study in IDDM patients. Diabetologia. 1998 Apr;41(4):443-51. doi: 10.1007/s001250050928.
- Sverrisdottir YB, Jansson LM, Hagg U, Gan LM. Muscle sympathetic nerve activity is related to a surrogate marker of endothelial function in healthy individuals. PLoS One. 2010 Feb 17;5(2):e9257. doi: 10.1371/journal.pone.0009257.
- Mahfoud F, Schlaich M, Kindermann I, Ukena C, Cremers B, Brandt MC, Hoppe UC, Vonend O, Rump LC, Sobotka PA, Krum H, Esler M, Bohm M. Effect of renal sympathetic denervation on glucose metabolism in patients with resistant hypertension: a pilot study. Circulation. 2011 May 10;123(18):1940-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.991869. Epub 2011 Apr 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Diabetes mellitus, type 2
- Metabolisk syndrom
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Empagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
- REG 16-157
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Empagliflozin oral tablet [Jardiance]
-
University of Illinois at ChicagoRekrutteringAlbuminuri | Seglcelleanæmi (HbSS eller HbSβ-thalassæmi0)Forenede Stater
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnuDiabetes | Partiel Ø-cellefunktion | TPIATForenede Stater
-
Abdelrahman MahmoudRekrutteringMetabolisk syndrom | Fedme & Overvægt | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Egypten
-
Christian SchulzeRekrutteringAkut dekompenseret hjertesvigt (ADHF)Tyskland
-
The University of Texas Health Science Center at...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Type 2 diabetesForenede Stater
-
Miulli General HospitalIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Fedme | Diabetes mellitus | AtrieflimrenItalien
-
Seoul National University Bundang HospitalRekrutteringDiabetes mellitus | Fed; Intolerance, bugspytkirtelKorea, Republikken
-
Justin RyderRekrutteringIkke-alkoholisk fedtleversygdomForenede Stater
-
University Hospital TuebingenAfsluttetKropsvægt | PrædiabetesTyskland