A rövid méhnyak fekvőbeteg- és járóbeteg-kezelése

A koraszülés, azaz a csecsemő 37 hetesnél rövidebb születése, jelentős terhet jelent a társadalom számára, amely egyre növekszik. Bár számos kockázati tényező hozzájárul a koraszüléshez, a rövid méhnyak jól bevált kockázati tényező. A rövid méhnyak leggyakoribb kezelése Kanadában a hüvelyi progeszteron, a nyaki cerclage és a kórházi felvétel. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a hüvelyi progeszteron és a nyaki cerclage javítja az eredményeket, de nagyon kevés kutatás áll rendelkezésre a kórházi felvételről vagy annak hatékonyságáról. A ≤15 mm-es méhnyakhosszúsághoz kapcsolódó koraszülés fokozott kockázata miatt néhány beteget megfigyelésre kórházba szállítanak, még akkor is, ha a szülés nem közeleg. A fekvő- és járóbeteg-kezelés szerepe nem világos, és nem vizsgálták. A kórházi felvétel vagy a módosított tevékenység nem javítja a terhesség kimenetelét, azonban a koraszülés megnövekedett kockázata miatt sok rövid méhszájú nő kerül kórházba.

A projekt célja annak vizsgálata, hogy a fekvő- vagy járóbeteg-ellátás hasonló terhességi eredményeket eredményez-e a rövid méhnyakkal rendelkező nők esetében.

Ez egy többközpontú, non-inferiority, randomizált, kontrollált vizsgálat olyan nőknél, akiknél egyszeri terhesség és izolált rövid méhnyak (SC) van (≤1,5 cm transzvaginális vizsgálattal (TVS)) 23-28. héten a Sunnybrook Health Sciences Centerben (SHSC). és a North York General Hospital (NYGH), Torontóban, Ontario, Kanada. A beavatkozás magában foglalja a nők véletlenszerű besorolását a fekvő- vagy járóbeteg-kezelésbe, és annak megvizsgálását, hogy a szüléskori terhességi kor az SC-ben szenvedő nőknél (a TVS szerint ≤1,5 ​​cm) összehasonlítható-e a karok között. A kutatók azt feltételezik, hogy nem lesz különbség a két csoport között a koraszülési arány és a szüléskori terhességi kor között.