Egyházi, bővítési és egyetemi partnerek az egészséges családok támogatása érdekében (EHF)

A tanulmány csoport-randomizált elrendezést követ. Huszonnégy gyülekezet vesz részt a korábbi munkák során bemutatott megvalósíthatósági és logisztikai megfontolások alapján. Az egyházi vezetők megállapodnak abban, hogy házigazdát adnak a programnak, kijelölnek egy egyházi program koordinátort a résztvevők toborzására és a projekt végrehajtásának elősegítésére, és azonosítanak legalább két önkéntest, aki hajlandó képzést kapni a gyermekek tanterveinek megvalósítására. Az alapadatgyűjtést követően minden gyülekezetet véletlenszerűen hozzárendelnek a kezelési állapothoz (HCHF+) vagy a Money-Smarthoz (aktív kontroll). Az egyházak meghirdetik az Egészséges családok megerősítése programot a gyülekezeti tagok és a közösség egésze számára. Az egyházi koordinátor határozza meg a program hirdetésének leghatékonyabb helyszíneit és stratégiáit.

Minden gyülekezet véletlenszerűen kerül besorolásra a következő két kezelési feltétel valamelyikébe: 1) életmódbeli és szülői beavatkozás a szülők számára a gyermekek életkorának megfelelő kiegészítő életmód-tantervvel és az egyházi egészségügyi környezet javítására irányuló stratégiákkal (HCHF+); vagy 2) pénzügyi ismeretek tantervei (Money Smart) szülők és gyermekek számára (aktív kontroll). Az egyházi szintű véletlenszerűsítés kihasználja az egyházakon belüli közösségi hálózatokat. Az előzetes kutatással összhangban a Társadalmi Kognitív Elmélet (SCT), a Társadalmi-Ökológiai Modell (SEM) és a közösségi alapú részvételen alapuló kutatás (CBPR) és a közösségi szerepvállalás elvei fogják irányítani az intervenciós kutatást, és tükröződni fognak minden formatív, folyamat- és eredményadatgyűjtésben. és elemzések. A legfontosabb érdekelt feleket bevonják a kutatás minden aspektusába.

A partnerek között szerepel a jelenlegi partnerek a Virginiai Baptist General Convention (BGCVA), a Virginia Cooperative Extension (VCE) család- és fogyasztótudományi (FCS) programja a Virginia Technél (VT) és a Virginia State University (VSU, történelmileg fekete állam egyeteme), a Virginia Tech Center for Közegészségügyi gyakorlat és kutatás (CPHPR), valamint új partnerek, a Family Nutrition Program (FNP) és a 4-H Program a VT-nél és a VSU-nál. Partnerek és közösségek bevonása a projektbe A partnerek és a célközösségek tagjai (állami, regionális és helyi BGCVA és FNP személyzet, gyülekezeti tagok) az alábbiak szerint vesznek részt a program tervezésében, végrehajtásában, értékelésében és fenntarthatóságában: Stratégiák azonosítása a helyi erősségek, erőforrások kezelésére , igények és jellemzők; Stratégiák finomítása a beavatkozás és a kutatásban való részvétel kulturális érzékenységének maximalizálása érdekében, beleértve a tájékozott hozzájárulási dokumentumokat; Az egyházak/egyházi tagok toborzására és a résztvevők megtartásának maximalizálására irányuló stratégiák finomítása; A programvégrehajtási és -értékelési tervek finomítása a program- és kutatáshűség, valamint az egyházak és a résztvevők oktatási programban és adatgyűjtésben való részvételének maximalizálása érdekében; Részvétel kvalitatív adatgyűjtésben a formáló és folyamatértékelés során; Hatékony módszerek azonosítása a projekt eredményeinek megosztására a helyi és állami érdekelt felekkel; és stratégiák meghatározása a program fenntartására és kiterjesztésére a finanszírozási időszakon túl.

Ami az adatelemzést illeti, a kvalitatív adatok esetében tematikus megközelítést alkalmaznak a félig strukturált interjúk és fókuszcsoportos beszélgetések témaköreinek azonosítására. A hangfájlokat átírják, az átiratokat pedig felülvizsgálják és kódolják a felmerülő témákhoz, hogy össze lehessen hasonlítani a helyszíni megjegyzésekkel. Egy második kutató áttekinti az átiratokat, a helyszíni jegyzeteket és a témákat, és az eltéréseket kijavítják. A kvantitatív adatokhoz leíró egyváltozós elemzéseket kell végezni minden vizsgálati változóra vonatkozóan. Az adatokat ellenőrizzük a kiugró értékek, a normalitás megsértése és a hiányzó adatok szempontjából. Megvizsgálják a lemorzsolódás és a válasz hiányának előrejelzőit, hogy jobban megértsék az észlelhető szisztematikus folyamatokat, kihasználva az utolsó időpontig gyűjtött adatokat és a demográfiai változókat. Ha a hiányosságról kiderül, hogy véletlenszerű és figyelmen kívül hagyható, akkor a hiányzó adatok kezelésére többszörös imputációt alkalmaznak, ellenkező esetben a kezelési hatások meghatározásához a rendelkezésre álló adatokat teljes mértékben kihasználó „intent-to-treat” megközelítést alkalmazunk minden elemzéshez. A skálapontszámokat minden eredményre kiszámítjuk. Mivel minden család (szülő-gyermek diád) az egyházakon belül van beágyazva, és előfordulhat, hogy a programban egynél több szülő vagy egynél több gyermek is részt vesz minden családból, a vizsgálók előnyben részesítik a családszintű hatásokat, valamint szülő- vagy gyermekszintű hatások. Egy háromszintű klaszterezett longitudinális modell kerül értékelésre növekedési pályákkal. A kvantitatív és minőségi eredményeket háromszögbe fogjuk foglalni, hogy azonosítsuk a beavatkozások és a beavatkozási partnerségek megvalósíthatóságára és fenntarthatóságára, valamint az egyház kapacitására, felkészültségére és környezetére gyakorolt ​​legjelentősebb hatásokat az egészséggel kapcsolatos programozásban való részvételre.