Kirke-, udvidelses- og akademiske partnere, der styrker sunde familier (EHF)

Undersøgelsen følger et gruppe-randomiseret design. Fireogtyve kirker vil deltage baseret på gennemførlighed og logistiske overvejelser demonstreret i tidligere arbejde. Kirkens ledere vil acceptere at være vært for programmet, identificere en kirkeprogramkoordinator til at rekruttere deltagere og lette projektgennemførelsen og identificere mindst to frivillige, der er villige til at blive uddannet til at levere børnepensum. Hver kirke vil blive tilfældigt tildelt til behandlingstilstand (HCHF+) eller Money-Smart (aktiv kontrol) efter indsamling af baseline data. Kirker vil reklamere for programmet Empowering Healthy Families til kirkemedlemmer og samfundet som helhed. Kirkens koordinator vil bestemme de mest effektive steder og strategier til at annoncere for programmet.

Hver kirke vil blive tilfældigt tildelt en af ​​to behandlingsbetingelser: 1) livsstils- og forældreintervention for forældre med et komplementært alderssvarende livsstilspensum for børn og strategier til forbedring af kirkens sundhedsmiljø (HCHF+); eller 2) læseplaner for finansiel forståelse (Money Smart) for forældre og børn (aktiv kontrol). Randomisering på kirkeniveau udnytter sociale netværk inden for kirker. I overensstemmelse med foreløbig forskning vil social kognitiv teori (SCT), social-økologisk model (SEM) og principper for fællesskabsbaseret deltagende forskning (CBPR) og samfundsengagement vejlede interventionsforskningen og vil blive afspejlet i al formativ, proces- og resultatdataindsamling og analyser. Nøgleinteressenter vil blive involveret i alle aspekter af forskningen.

Partnere omfatter nuværende partnere Baptist General Convention of Virginia (BGCVA), Virginia Cooperative Extensions (VCE) Family and Consumer Sciences (FCS) Program ved Virginia Tech (VT) og Virginia State University (VSU, historisk sort statsuniversitet), Virginia Tech's Center for Public Health Practice and Research (CPHPR) samt nye partnere, Family Nutrition Program (FNP) og 4-H Program på VT og VSU. Partner- og samfundsinvolvering i projekt Partnere og medlemmer af målsamfundene (statslige, regionale og lokale BGCVA- og FNP-personale, kirkemedlemmer) vil blive involveret i programplanlægning, implementering, evaluering og bæredygtighed som følger: Identificering af strategier til at adressere lokale styrker, ressourcer , behov og egenskaber; Forfining af strategier for at maksimere kulturel følsomhed for interventionen og forskningsdeltagelsen, herunder dokumenter om informeret samtykke; Forfining af strategier til at rekruttere kirker/kirkemedlemmer og maksimere fastholdelse af deltagere; Forfining af programimplementering og -evalueringsplaner for at maksimere program- og forskningstroskab og deltagelse af kirker og deltagere i uddannelsesprogrammet og dataindsamling; Deltagelse i kvalitativ dataindsamling under formativ og procesevaluering; Identificering af effektive metoder til at dele projektresultater med lokale og statslige interessenter; og Identificering af strategier til at opretholde og udvide programmet ud over finansieringsperioden.

Hvad angår dataanalyse, vil der for kvalitative data blive anvendt en tematisk tilgang til at identificere temaer fra semistrukturerede interviews og fokusgruppediskussioner. Lydfiler vil blive transskriberet, og transskriptioner vil blive gennemgået og kodet for nye temaer, der skal kontrolleres i forhold til feltnoter. En anden forsker vil gennemgå transskriptioner, feltnotater og temaer, og uoverensstemmelser vil blive rettet. For kvantitative data vil deskriptive univariate analyser blive udført på alle undersøgelsesvariabler. Data vil blive tjekket for afvigelser, overtrædelser af normalitet og manglende data. Forudsigelser for frafald og manglende respons vil blive undersøgt for bedre at forstå eventuelle synlige systematiske processer i spil, ved at drage fordel af de indsamlede data indtil det sidste tidspunkt og demografiske variabler. Hvis manglen viser sig at være tilfældig og ignorerbar, vil flere imputationer blive brugt til at håndtere manglende data, ellers vil en intention-to-treat tilgang, der gør fuld brug af tilgængelige data til at bestemme behandlingseffekter, blive brugt til alle analyser. Skalaresultater vil blive beregnet for alle resultater. Fordi hver familie (forældre-barn-dyade) er indlejret i kirker, og fordi der kan være mere end én forælder eller mere end ét barn fra hver familie i programmet, vil efterforskerne have fordelen af ​​at teste effekter på familieniveau samt virkninger på forældre- eller børneniveau. En tre-niveau clustered longitudinel model med vækstbaner vil blive vurderet. Kvantitative og kvalitative resultater vil blive trianguleret for at identificere de væsentligste påvirkninger på gennemførligheden og bæredygtigheden af ​​interventionerne og interventionspartnerskaberne og på kirkens kapacitet, parathed og miljø til at deltage i sundhedsrelateret programmering.