Chiesa, estensione e partner accademici che danno potere a famiglie sane (EHF)

Lo studio segue un disegno randomizzato di gruppo. Parteciperanno ventiquattro chiese sulla base di considerazioni di fattibilità e logistiche dimostrate nel lavoro precedente. I leader della chiesa accetteranno di ospitare il programma, identificheranno un coordinatore del programma della chiesa per reclutare partecipanti e facilitare l'attuazione del progetto e identificheranno almeno due volontari disposti a essere formati per fornire i programmi di studio per bambini. Ogni chiesa verrà assegnata in modo casuale alla condizione di trattamento (HCHF +) o Money-Smart (controllo attivo) dopo la raccolta dei dati di base. Le chiese pubblicizzeranno il programma Empowering Healthy Families ai membri della chiesa e alla comunità in generale. Il coordinatore della chiesa determinerà i luoghi e le strategie più efficaci per pubblicizzare il programma.

Ogni chiesa sarà assegnata in modo casuale a una delle due condizioni di trattamento: 1) stile di vita e intervento genitoriale per i genitori con un curriculum complementare di stile di vita adeguato all'età per i bambini e strategie per migliorare l'ambiente sanitario della chiesa (HCHF+); oppure 2) percorsi di alfabetizzazione finanziaria (Money Smart) per genitori e figli (controllo attivo). La randomizzazione a livello di chiesa sfrutta il social networking all'interno delle chiese. Coerentemente con la ricerca preliminare, la teoria cognitiva sociale (SCT), il modello socio-ecologico (SEM) e i principi della ricerca partecipativa basata sulla comunità (CBPR) e il coinvolgimento della comunità guideranno la ricerca dell'intervento e si rifletteranno in tutta la raccolta di dati formativi, di processo e di esito e analisi. Le principali parti interessate saranno coinvolte in tutti gli aspetti della ricerca.

I partner includono gli attuali partner Baptist General Convention of Virginia (BGCVA), Virginia Cooperative Extension's (VCE) Family and Consumer Sciences (FCS) Program at Virginia Tech (VT) e Virginia State University (VSU, storicamente black state university), Virginia Tech's Center for Public Health Practice and Research (CPHPR) nonché nuovi partner, il Family Nutrition Program (FNP) e il programma 4-H presso VT e VSU. Coinvolgimento dei partner e della comunità nel progetto I partner e i membri delle comunità target (personale statale, regionale e locale BGCVA e FNP, membri della chiesa) saranno coinvolti nella pianificazione, implementazione, valutazione e sostenibilità del programma come segue: Identificazione delle strategie per affrontare i punti di forza e le risorse locali , esigenze e caratteristiche; Affinare le strategie per massimizzare la sensibilità culturale per l'intervento e la partecipazione alla ricerca, compresi i documenti di consenso informato; Affinare le strategie per reclutare chiese/membri di chiesa e massimizzare la fidelizzazione dei partecipanti; Affinare i piani di attuazione e valutazione del programma per massimizzare la fedeltà del programma e della ricerca e la partecipazione delle chiese e dei partecipanti al programma educativo e alla raccolta dei dati; Partecipare alla raccolta di dati qualitativi durante la valutazione formativa e di processo; Identificare metodi efficaci per condividere i risultati del progetto con le parti interessate locali e statali; e Identificare strategie per sostenere ed espandere il programma oltre il periodo di finanziamento.

Come per l'analisi dei dati, per i dati qualitativi, verrà utilizzato un approccio tematico per identificare temi da interviste semi-strutturate e discussioni di focus group. I file audio verranno trascritti e le trascrizioni verranno riviste e codificate per i temi emergenti da verificare rispetto alle note sul campo. Un secondo ricercatore esaminerà trascrizioni, note sul campo e temi e le discrepanze saranno rettificate. Per i dati quantitativi, saranno condotte analisi univariate descrittive su tutte le variabili di studio. I dati saranno controllati per valori anomali, violazioni della normalità e dati mancanti. Saranno esplorati i predittori di abbandono e di mancata risposta per comprendere meglio eventuali processi sistematici riconoscibili in gioco, sfruttando i dati raccolti fino all'ultimo punto temporale e le variabili demografiche. Se la mancanza risulta essere casuale e ignorabile, verranno utilizzate imputazioni multiple per gestire i dati mancanti, altrimenti, per tutte le analisi verrà utilizzato un approccio intent-to-treat che fa pieno uso dei dati disponibili per determinare gli effetti del trattamento. I punteggi della scala saranno calcolati per tutti i risultati. Poiché ogni famiglia (diade genitore-figlio) è nidificata all'interno delle chiese, e poiché nel programma possono esserci più di un genitore o più di un figlio per ogni famiglia, i ricercatori avranno il vantaggio di testare gli effetti a livello familiare così come effetti a livello di genitore o figlio. Verrà valutato un modello longitudinale raggruppato a tre livelli con traiettorie di crescita. I risultati quantitativi e qualitativi saranno triangolati al fine di identificare le influenze più significative sulla fattibilità e sostenibilità degli interventi e dei partenariati di intervento e sulla capacità, prontezza e ambiente della chiesa per impegnarsi nella programmazione relativa alla salute.