Igreja, Extensão e Parceiros Acadêmicos Capacitando Famílias Saudáveis (EHF)

O estudo segue um desenho de grupo randomizado. Vinte e quatro igrejas participarão com base na viabilidade e considerações logísticas demonstradas em trabalhos anteriores. Os líderes da igreja concordarão em hospedar o programa, identificar um coordenador do programa da igreja para recrutar participantes e facilitar a implementação do projeto e identificar pelo menos dois voluntários dispostos a serem treinados para ministrar o currículo infantil. Cada igreja será designada aleatoriamente para a condição de tratamento (HCHF+) ou Money-Smart (controle ativo) após a coleta de dados da linha de base. As igrejas anunciarão o programa Empowering Healthy Families para os membros da igreja e para a comunidade em geral. O coordenador da igreja determinará os locais e estratégias mais eficazes para anunciar o programa.

Cada igreja será designada aleatoriamente para uma das duas condições de tratamento: 1) estilo de vida e intervenção parental para pais com um currículo complementar de estilo de vida apropriado para a idade das crianças e estratégias para melhorar o ambiente de saúde da igreja (HCHF+); ou 2) currículos de alfabetização financeira (Money Smart) para pais e filhos (controle ativo). A randomização no nível da igreja tira proveito das redes sociais dentro das igrejas. Consistente com a pesquisa preliminar, a Teoria Social Cognitiva (SCT), o Modelo Sócio-ecológico (SEM) e os princípios da pesquisa participativa baseada na comunidade (CBPR) e o envolvimento da comunidade orientarão a pesquisa de intervenção e serão refletidos em toda a coleta de dados formativa, de processo e resultado e análises. As principais partes interessadas estarão envolvidas em todos os aspectos da pesquisa.

Os parceiros incluem os atuais parceiros Baptist General Convention of Virginia (BGCVA), Programa Virginia Cooperative Extension's (VCE) Family and Consumer Sciences (FCS) em Virginia Tech (VT) e Virginia State University (VSU, universidade estadual historicamente negra), Virginia Tech's Center for Prática e Pesquisa em Saúde Pública (CPHPR), bem como novos parceiros, o Programa de Nutrição Familiar (FNP) e o Programa 4-H em VT e VSU. Envolvimento dos parceiros e da comunidade no projeto Os parceiros e membros das comunidades-alvo (pessoal estadual, regional e local do BGCVA e FNP, membros da igreja) estarão envolvidos no planejamento, implementação, avaliação e sustentabilidade do programa da seguinte forma: Identificação de estratégias para abordar os pontos fortes e recursos locais , necessidades e características; Refinando estratégias para maximizar a sensibilidade cultural para a intervenção e participação na pesquisa, incluindo documentos de consentimento informado; Refinando estratégias para recrutar igrejas/membros de igrejas e maximizar a retenção de participantes; Refinar a implementação do programa e os planos de avaliação para maximizar a fidelidade do programa e da pesquisa e a participação das igrejas e dos participantes no programa educacional e na coleta de dados; Participar na recolha de dados qualitativos durante a avaliação formativa e de processo; Identificar métodos eficazes para compartilhar os resultados do projeto com as partes interessadas locais e estaduais; e Identificar estratégias para sustentar e expandir o programa além do período de financiamento.

Quanto à análise de dados, para dados qualitativos, uma abordagem temática será usada para identificar temas de entrevistas semi-estruturadas e discussões de grupos focais. Os arquivos de áudio serão transcritos e as transcrições serão revisadas e codificadas para temas emergentes a serem verificados em notas de campo. Um segundo pesquisador revisará as transcrições, notas de campo e temas e as discrepâncias serão corrigidas. Para dados quantitativos, análises descritivas univariadas serão realizadas em todas as variáveis ​​do estudo. Os dados serão verificados quanto a outliers, violações da normalidade e dados ausentes. Preditores de abandono e não resposta serão explorados para melhor compreender quaisquer processos sistemáticos discerníveis em jogo, aproveitando os dados coletados até o último momento e variáveis ​​demográficas. Se a falta for aleatória e ignorável, múltiplas imputações serão usadas para lidar com dados ausentes, caso contrário, uma abordagem de intenção de tratar que faça uso total dos dados disponíveis na determinação dos efeitos do tratamento será usada para todas as análises. As pontuações da escala serão calculadas para todos os resultados. Como cada família (díade pai-filho) está aninhada nas igrejas e porque pode haver mais de um pai ou mais de um filho de cada família no programa, os investigadores terão a vantagem de testar os efeitos no nível da família, bem como efeitos de nível pai ou filho. Será avaliado um modelo longitudinal agrupado de três níveis com trajetórias de crescimento. Os resultados quantitativos e qualitativos serão triangulados para identificar as influências mais significativas na viabilidade e sustentabilidade das intervenções e parcerias de intervenção e na capacidade, prontidão e ambiente da igreja para se engajar em programas relacionados à saúde.