Церковь, расширение и академические партнеры, расширяющие возможности здоровых семей (EHF)

Исследование следует групповому рандомизированному дизайну. Двадцать четыре церкви будут участвовать на основе осуществимости и материально-технических соображений, продемонстрированных в предыдущей работе. Церковные лидеры согласятся принять у себя программу, назначат координатора церковной программы для набора участников и содействия реализации проекта, а также найдут как минимум двух добровольцев, желающих пройти обучение по проведению учебных программ для детей. Каждой церкви будет случайным образом назначено состояние лечения (HCHF+) или Money-Smart (активный контроль) после сбора исходных данных. Церкви будут рекламировать программу «Расширение возможностей здоровых семей» среди членов церкви и общества в целом. Координатор церкви определит наиболее эффективные места и стратегии для рекламы программы.

Каждой церкви будет случайным образом назначено одно из двух условий лечения: 1) вмешательство в образ жизни и воспитания для родителей с дополнительным учебным планом по образу жизни для детей, соответствующим возрасту, и стратегиями по улучшению санитарной среды в церкви (HCHF+); или 2) программы обучения финансовой грамотности (Money Smart) для родителей и детей (активный контроль). Рандомизация на уровне церкви использует преимущества социальных сетей внутри церквей. В соответствии с предварительными исследованиями, Социальная когнитивная теория (SCT), Социально-экологическая модель (SEM) и принципы совместного исследования на уровне сообщества (CBPR) и участия сообщества будут направлять исследование вмешательства и будут отражены во всех процессах и сборе данных о результатах. и анализы. Ключевые заинтересованные стороны будут вовлечены во все аспекты исследования.

В число партнеров входят нынешние партнеры Генеральной баптистской конвенции Вирджинии (BGCVA), Программа развития семьи и потребительских наук (FCS) Virginia Cooperative Extension (VCE) в Технологическом институте Вирджинии (VT) и Университете штата Вирджиния (VSU, исторически сложившийся государственный университет для чернокожих), Технологический центр Вирджинии для Практика и исследования общественного здравоохранения (CPHPR), а также новые партнеры, Программа семейного питания (FNP) и Программа 4-H в ВТ и ВГУ. Участие партнеров и сообщества в проекте Партнеры и члены целевых сообществ (штат, региональный и местный персонал BGCVA и FNP, члены церкви) будут участвовать в планировании, реализации, оценке и устойчивости программы следующим образом: Определение стратегий для использования местных сильных сторон, ресурсов , потребности и характеристики; Уточнение стратегий для максимального учета культурных особенностей вмешательства и участия в исследованиях, включая документы об информированном согласии; Уточнение стратегий привлечения церквей/членов церкви и максимальное удержание участников; Уточнение планов реализации и оценки программ для максимального повышения достоверности программ и исследований и участия церквей и участников в образовательной программе и сборе данных; Участие в сборе качественных данных во время формирования и оценки процесса; Определение эффективных методов обмена результатами проекта с местными и государственными заинтересованными сторонами; и Определение стратегий для поддержания и расширения программы после периода финансирования.

Что касается анализа данных, то для качественных данных будет использоваться тематический подход для определения тем полуструктурированных интервью и обсуждений в фокус-группах. Аудиофайлы будут расшифрованы, а расшифровки будут просмотрены и закодированы для выявления новых тем, которые будут сверяться с полевыми заметками. Второй исследователь рассмотрит стенограммы, полевые заметки и темы, и несоответствия будут исправлены. Для количественных данных будет проведен описательный одномерный анализ по всем переменным исследования. Данные будут проверены на наличие выбросов, нарушений нормальности и отсутствующих данных. Будут изучены предикторы отсева и отсутствия ответа, чтобы лучше понять любые заметные систематические процессы, используя данные, собранные до последнего момента времени, и демографические переменные. Если выяснится, что пропуск является случайным и игнорируемым, для обработки недостающих данных будет использоваться множественное вменение, в противном случае для всех анализов будет использоваться метод намерения лечить, который полностью использует доступные данные для определения эффектов лечения. Баллы по шкале будут рассчитаны для всех результатов. Поскольку каждая семья (диада родитель-ребенок) вложена в церковь и поскольку в программе может быть более одного родителя или более одного ребенка из каждой семьи, у исследователей будет преимущество проверки эффектов на уровне семьи, а также эффекты родительского или дочернего уровня. Будет оцениваться трехуровневая кластеризованная продольная модель с траекториями роста. Количественные и качественные результаты будут триангулированы, чтобы определить наиболее существенное влияние на осуществимость и устойчивость вмешательств и партнерских вмешательств, а также на потенциал церкви, готовность и среду для участия в программах, связанных со здоровьем.