Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

EUS-B-FNA a rosszindulatú parenchymális tüdőelváltozások diagnosztizálásában

2021. szeptember 30. frissítette: Michele Mondoni, University of Milan

Megfigyelési, prospektív, többközpontú tanulmány a diagnosztikai pontosságról, biztonságról és tolerálhatóságról, az EUS-B-FNA sikerének előrejelzői a rosszindulatú parenchymalis tüdőelváltozások diagnosztizálásában

Ennek a tanulmánynak a célja az EUS-B-FNA diagnosztikai pontosságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése, amelyek az EUS-B-FNA sikerének előrejelzői a rosszindulatú parenchymalis tüdőelváltozások diagnosztizálásában.

A nyomozók értékelni fogják a nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegek molekuláris elemzéséhez nyert minták megfelelőségét is.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A tüdőrák messze a vezető halálok a rákos megbetegedések között mind a férfiak, mind a nők körében világszerte. A nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) az összes tüdőrák körülbelül 80-90%-át teszi ki. Az endoszkópos ultrahang bronchoszkópos finomtű aspirációval (EUS-B-FNA) egy biztonságos és pontos technika, amelyet többnyire az NSCLC diagnosztizálására és mediastinalis csomóponti meghatározására írtak le, mint az endobronchiális ultrahangos transz-bronchiális tűszívást (EBUS) kiegészítő technikát. -TBNA), vagy ha az EBUS-TBNA klinikai okok miatt nehéz lehet és/vagy ellenjavallt (pl. túlzott köhögés, légzési elégtelenség stb.).

Kevés retrospektív tanulmány értékelte ennek a technikának az érzékenységét és biztonságosságát a tüdőrákra gyanított, a nyelőcsővel érintkező vagy azzal szomszédos parenchymás tüdőelváltozások diagnosztizálásában. Kevés adat áll rendelkezésre az EUS-B-FNA-val nyert minták megfelelőségéről NSCLC-ben végzett molekuláris analízishez. A siker fő előrejelzői még mindig tisztázatlanok.

Ennek a prospektív vizsgálatnak az elsődleges célja az EUS-B-FNA diagnosztikai pontosságának értékelése a rosszindulatú parenchymalis tüdőelváltozások diagnosztizálásában. A vizsgálók értékelni fogják a technika biztonságosságát és tolerálhatóságát, a siker fő előrejelzőit, valamint a molekuláris analízishez nyert minták megfelelőségét NSCLC-ben szenvedő betegeknél.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

107

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ancona, Olaszország
        • Pulmonology Unit, AOU "Ospedali Riuniti"; Department of Biomedical Sciences and Public Health, Università Politecnica delle Marche
      • Milan, Olaszország, 20142
        • Respiratory Unit, ASST Santi Paolo e Carlo, San Paolo Hospital, Department of Health Sciences, Università degli Studi di Milano
      • Rome, Olaszország
        • Unità Operativa Complessa di Pneumologia, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore
    • Venice
      • Mestre, Venice, Olaszország
        • UO Pneumologia dell'Ospedale dell'Angelo

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A CT-vizsgálat során a nyelőcsővel érintkező vagy a nyelőcső mellett rosszindulatú daganatra gyanítható parenchymás tüdőelváltozásban szenvedő betegek, akiknek kóros diagnózisra van szükségük.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt betegek, akiknél rosszindulatú daganatra gyanítható tüdőparenchyma elváltozás van, a CT-vizsgálat során a nyelőcsővel érintkezve vagy azzal szomszédos (mediastinalis nyirok adenopátiával vagy anélkül), és kóros diagnózisra van szükség:

    • amelyekből nem lehet mintát venni bronchoszkópiával/EBUS-TBNA ill
    • korábbi nem diagnosztikus bronchoszkópiával/EBUS-TBNA ill
    • klinikai/aneszteziológiai ellenjavallattal bronchoscopia/EBUS-TBNA ill
    • egy korábbi csomópont EUS-B-FNA nem diagnosztikai / nem megfelelő a ROSE
  • Tüdőparenchymás elváltozásban szenvedő betegek, akik alá tudják írni a beleegyező nyilatkozatot a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Ismert etiológiájú tüdőparenchymás elváltozásban szenvedő betegek;
  • Tüdőparenchymás elváltozásban szenvedő betegek, akiknél a bronchoszkópos ultrahang által vezérelt transz-nyelőcső-tű aspiráció ellenjavallt;
  • Tüdőparenchymalis elváltozásban szenvedő betegek, akik megtagadják/nem tudják aláírni a beleegyező nyilatkozatot a vizsgálatban való részvételhez

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Tüdőrák gyanúja esetén
Olyan betegek, akiknél a tüdő parenchymalis elváltozásai gyaníthatóan rosszindulatúak a nyelőcsővel érintkezve vagy annak szomszédságában, amelyből EUS-B-FNA mintavételezhető
Az endoszkópos ultrahang bronchoszkópos finomtű-aspirációval (EUS-B-FNA) egy endoszkópos technika, amely transz-nyelőcső-tű-aspiráción alapul, amelyet egy intervenciós pulmonológus végez az echo-bronchoszkóppal.
Más nevek:
  • Endoszkópos ultrahang bronchoszkópos finomtű szívással

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az EUS-B-FNA érzékenysége és specificitása a rosszindulatú tüdőelváltozások kimutatásában
Időkeret: A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)
Az EUS-B-FNA diagnosztikai pontossága (azaz érzékenysége és specificitása) a rosszindulatú tüdőparenchymalis elváltozások diagnosztizálásában, megkülönböztetve a rosszindulatú betegségben szenvedőket a rosszindulatú betegségben nem szenvedőktől. Egy konkrét mértékegység nem szerepel benne, ez a jelenlegi eredmény kiszámítása a rosszindulatú/nem rosszindulatú esetek abszolút száma és a diagnosztizált egyének teljes száma alapján.
A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A molekuláris analízishez megfelelő minták abszolút és relatív gyakorisága NSCLC-ben a patológus/molekuláris biológus által végzett értékelést követően
Időkeret: A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)
Elegendő anyagot tartalmazó EUS-B-FNA-val nyert minták arányos száma (százaléka) rosszindulatú sejtek) molekuláris elemzéshez NSCLC-ben, patológus/molekuláris biológus által végzett értékelést követően. Egy konkrét mértékegység nem szerepel benne, ez a jelenlegi eredmény kiszámítása az egyetlen mintában lévő rosszindulatú sejtek abszolút száma alapján.
A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)
A sikeres aspiráció előrejelzőinek kimutatása regressziós modellek megvalósítása alapján
Időkeret: A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)
Regressziós modellek (logisztikai regresszióanalízis) megvalósítása a sikeres aspirációhoz kapcsolódó változók kimutatására: anatómiai (pl. tüdő, a lézió lebenye), endoszkópos (endoszkóp típusa, tű típusa, áthúzások száma, tűleszívási technika), patológiás (gyors helyszíni értékelés (ROSE) jelenléte/hiánya), ROSE-t végző egészségügyi személyzet (azaz patológus , légzőszervi orvos, citotechnikus), diagnosztikai és molekuláris analízishez használt patológiai technika (kenet, sejtblokkolás, folyadék alapú citológia). Konkrét mértékegység nem szerepel, ez a jelenlegi változók kiszámítása olyan abszolút számok mérése alapján, amelyeket nem adott mértékegységgel rögzítettek. A mértékegységet alapvetően a változó egyetlen eleme azonosítja.
A tanulmány befejezésekor (várhatóan 2021. február)
Az EUS-B-FNA biztonsága (a nemkívánatos események száma) a CTCAE v4.0-n keresztül
Időkeret: Az eljárást követő 24 óráig
EUS-B-FNA-n átesett betegek nemkívánatos eseményeinek előfordulási aránya és minőségi és kvantitatív leírása. Konkrét mértékegység nem szerepel, ez a jelenlegi eredmény kiszámítása a kezelőorvos által észlelt nemkívánatos események abszolút száma alapján.
Az eljárást követő 24 óráig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michele Mondoni, MD, Respiratory Unit, ASST Santi Paolo e Carlo, San Paolo Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. május 31.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. május 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. június 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 11.

Első közzététel (Tényleges)

2019. június 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 30.

Utolsó ellenőrzés

2021. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel