Ellenállási tréning intervenció az IBD-vel küzdő fiatalok sovány tömegének előmozdítására

A sovány testtömeg (LBM) hiánya gyakori a Crohn-betegségben (CD), és a remisszió elérése után is fennáll. Egy 21, összesen 1479 gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő fiatalon végzett vizsgálat nemrégiben készült áttekintése szerint a CD-s betegek 93,6%-a mutatott LBM-hiányt az egészséges kontrollokhoz képest. Az LBM hiánya CD-ben többtényezős, bár nagyrészt az alultápláltsággal magyarázható. Még a súly helyreállítása és a remisszió ellenére is, a CD-s fiataloknak azonban továbbra is hiánya van az LBM-ben az egészséges társakhoz képest. Az arányos zsír- és LBM-hiány ellenére a testsúly helyreállítása a zsírtömeg növekedésével magyarázható, az LBM hasonló növekedése nélkül, ami arra utal, hogy további mechanizmusok kölcsönhatásba lépnek a hiányok fenntartása érdekében, mint például az alacsony fizikai aktivitás (PA) vagy a megváltozott energiaelosztás. A krónikus LBM-hiánynak káros hatásai lehetnek, beleértve a csökkent fizikai funkciókat, myopeniát, metabolikus diszregulációt, fokozott fertőzésveszélyt, csökkent csonttömeg-csúcsfelhalmozódást és osteopenia/osteoporosis kialakulását. Bár néhány tényező nem módosítható könnyen (pl. az alapbetegség mechanizmusai), a megváltoztatható tényezők megcélzása az LBM növekedését és ezáltal az egészségügyi eredmények javulását eredményezheti. Az egészségmagatartás, beleértve a testmozgást is, módosítható, és az LBM kialakulásához kapcsolódik. Az ellenállási tréninget (RT) összefüggésbe hozták az LBM javulásával krónikus betegségben szenvedő és nem szenvedő fiatalok körében. Tudomásunk szerint nem fejlesztettek ki bizonyítékokon alapuló rezisztenciaképző beavatkozásokat az LBM felhalmozódásának elősegítésére gyermekkori CD-ben. Ennek a javaslatnak az átfogó célja, hogy értékelje a 12 hetes RT biztonságosságát, megvalósíthatóságát és hatását a 14-18 éves CD-s fiatalok LBM-ére. Konkrétan arra törekszünk, hogy:

1. cél: Az RT hatékonyságának megvalósíthatóságának, biztonságosságának és előzetes becsléseinek értékelése az LBM felhalmozódásának elősegítése érdekében 14-18 éves CD-s betegeknél. Ezt egy párhuzamos, 2 karból álló, randomizált, kontrollált kísérleti RT-vizsgálattal érik el a szokásos ellátáshoz képest. A 0. (előkezelés), a 6. (kezelés közbeni) és a 12. (kezelés utáni) héten a biztonságra, a megvalósíthatóságra és az elfogadhatóságra vonatkozó visszajelzéseket gyűjtik a résztvevőktől felmérések és interjúk segítségével. Megbecsülik a beavatkozás LBM-re, izomerőre és egészséggel kapcsolatos életminőségre (HRQoL) gyakorolt ​​hatásának nagyságát is.

A pozitív eredmények széles körben befolyásolhatják a növekedést és a hosszú távú egészségügyi eredményeket, beleértve a csontbetegségeket és az anyagcsere egészségét ezeknél a fiatal betegeknél. Tágabb értelemben az eredmények ígéretesek lehetnek az IBD-ben szenvedő betegekre a fejlődési és betegségi spektrumban, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladásban (UC) szenvedő fiatalokat és az IBD-ben szenvedő felnőtteket, mivel hasonló LBM-hiányt mutatnak. A javasolt tanulmány előzetes adatokkal is szolgál majd egy nagyobb vizsgálaton keresztüli értékeléshez.