Resistance Training Interventio edistää vähärasvaista massaa nuorissa, joilla on IBD

Lean body mass (LBM) -vajeet ovat yleisiä Crohnin taudissa (CD) ja jatkuvat remission saavuttamisen jälkeen. Äskettäisessä katsauksessa 21 tutkimuksesta, joissa oli yhteensä 1 479 nuorta, joilla oli tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), 93,6 %:lla CD-potilaista havaittiin puutteita LBM:ssä terveisiin verrokkeihin verrattuna. LBM-vajeet CD:ssä ovat monitekijäisiä, vaikkakin suurelta osin selittyy aliravitsemuksella. Jopa painon palautumisen ja remission jälkeen nuorten, joilla on CD, on kuitenkin edelleen puutos LBM verrattuna terveisiin ikätovereihisi. Huolimatta suhteellisista rasva- ja LBM-vajeista lähtötilanteessa painon palautuminen selittyy rasvan lisääntymisellä ilman vastaavaa LBM-lisäystä, mikä viittaa siihen, että lisämekanismit toimivat vuorovaikutuksessa alijäämien ylläpitämiseksi, kuten alhainen fyysinen aktiivisuus (PA) tai muuttunut energian jakautuminen. Kroonisilla LBM-puutteilla voi olla haitallisia vaikutuksia, mukaan lukien fyysisen toiminnan heikkeneminen, myopenia, aineenvaihduntahäiriöt, lisääntynyt infektioriski, vaarantunut luumassan huippukertymä ja osteopenian/osteoporoosin kehittyminen. Vaikka jotkut tekijät eivät ole helposti muokattavissa (esim. taustalla olevat sairausmekanismit), kohdentaminen muuttuviin tekijöihin voi johtaa LBM:n lisääntymiseen ja siten terveydellisten tulosten paranemiseen. Terveyskäyttäytyminen, mukaan lukien liikunta, on muokattavissa ja liittyy LBM:n kehittymiseen. Resistenssiharjoittelu (RT) on yhdistetty parantuneeseen LBM:iin nuorilla, joilla on krooninen sairaus ja ilman sitä. Tietojemme mukaan todisteisiin perustuvia vastustuskyvyn koulutustoimenpiteitä ei ole kehitetty edistämään LBM-kertymää lasten CD:ssä. Tämän ehdotuksen yleisenä tavoitteena on arvioida 12 viikon RT:n turvallisuutta, toteutettavuutta ja vaikutuksia LBM:hen 14–18-vuotiaiden nuorten CD:tä sairastavilla nuorilla. Erityisesti pyrimme:

Tavoite 1: Arvioi RT-tehokkuuden toteutettavuus, turvallisuus ja alustavat arviot LBM-kertymän edistämiseksi 14–18-vuotiailla CD-potilailla. Tämä saavutetaan suorittamalla rinnakkainen 2-haarainen, satunnaistettu, kontrolloitu RT-pilottitutkimus verrattuna tavalliseen hoitoon. Viikoilla 0 (esihoito), 6 (välihoito) ja 12 (hoidon jälkeen) palautetta turvallisuudesta, toteutettavuudesta ja hyväksyttävyydestä kerätään osallistujilta kyselyjen ja haastattelujen avulla. Myös intervention vaikutusten suuruus LBM:ään, lihasvoimaan ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL) arvioidaan.

Positiivisilla tuloksilla olisi laaja vaikutus kasvuun ja pitkän aikavälin terveysvaikutuksiin, mukaan lukien luusairaus ja aineenvaihduntaterveys näillä nuorilla potilailla. Laajemmin löydöksillä olisi lupaavaa potentiaalia laajentaa koskemaan IBD-potilaita kaikkialla kehitys- ja sairauskirjeessä, mukaan lukien nuoret, joilla on haavainen paksusuolitulehdus (UC) ja aikuiset, joilla on IBD, koska he osoittavat samanlaisia ​​LBM-puutteita. Ehdotettu tutkimus tarjoaa myös alustavia tietoja suuremman kokeen arvioimiseksi.