Az extra szűz olívaolaj étkezés utáni hatásai az endothel működésére a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett felnőtteknél

A cukorbetegség járványos méretű népegészségügyi probléma. A 2017-es Nemzeti Diabetes Statisztikai Jelentés szerint 30 millió ember, vagyis az Egyesült Államok lakosságának 9,4%-a szenved cukorbetegségben, ebből 23,1 millió embert diagnosztizálnak. A becslések szerint körülbelül 84,1 millió ember, vagyis az Egyesült Államokban minden harmadik embernek van prediabéteszje, ennek ellenére 10 prediabéteszes emberből csak 1 tudja, hogy van ilyen állapota. A prediabéteszesek 15-30%-ánál valószínű, hogy 5 éven belül 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. A diagnosztizált cukorbetegek teljes egészségügyi költsége, kieső munkája és bére körülbelül 245 milliárd dollár, a cukorbetegek egészségügyi költségei pedig kétszer olyan magasak, mint a cukorbetegek esetében. A cukorbetegek halálozási kockázata több mint 50%-kal magasabb, mint a cukorbetegeknél. A 2-es típusú cukorbetegség az összes diagnosztizált cukorbetegség 90-95%-át teszi ki. A cukorbetegség a hetedik vezető halálok az Egyesült Államokban A cukorbetegség szövődményei közé tartozik a szív- és érrendszeri betegségek (CVD), a stroke, a magas vérnyomás, a vakság, a vesebetegség, az idegrendszeri károsodások, a végtag amputációi és a biokémiai egyensúlyhiányok, amelyek akut életveszélyes eseményeket okozhatnak. A szív- és érrendszeri halálozási arány 2-4-szer magasabb a cukorbetegek körében, mint a cukorbetegek körében.

Epidemiológiai és kohorsz vizsgálatok egyértelmű és következetes összefüggést mutatnak a hiperglikémia és a CVD között. A magas glükóz pro-atherogén fenotípust aktivál az endothel sejtek, vaszkuláris simaizomsejtek, gyulladásos sejtek, fibroblasztok és vérlemezkék érfalában, ami előrecsatolt atherogén válaszhoz vezet. Az alacsony glikémiás terhelésű diétákról beszámoltak arról, hogy javítják a szérum lipidprofilját, csökkentik a C-reaktív fehérje (CRP) szintjét, és segítik a testsúly szabályozását. Keresztmetszeti vizsgálatokban összefüggésbe hozták a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL-C) magasabb szintjével, csökkent CRP-koncentrációval, valamint kohorsz vizsgálatokban a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának csökkent kockázatával. Az inzulinrezisztencia szintén hozzájárulhat a magas vérnyomáshoz, a triglicerid- és LDL-koleszterinszint emelkedéséhez, valamint a HDL-koleszterinszint csökkenéséhez. Míg a glikémiás kontroll továbbra is a cukorbetegség ellátásának sarokköve, a magas vérnyomás, az atherosclerosis együttes kezelése, a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése és a hosszú távú következmények megelőzése szintén alapvető fontosságú a hosszú távú túlélés szempontjából.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének és megelőzésének sarokköve az életmódbeli beavatkozás. Korábbi tanulmányok összefüggést mutattak ki a szív-anyagcsere egészségének javulása és az olívaolajban gazdag étrend között. Az alacsony glikémiás indexű élelmiszerek jellemzően 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő vagy 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett betegek számára ajánlottak. Az extra szűz olívaolaj tápanyagban gazdag, alacsony glikémiás indexű élelmiszer. Gazdag egyszeresen telítetlen zsírsavakban, amelyek létfontosságúak a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett betegek kardio-metabolikus kockázati tényezőinek javításához. Az összes olaj közül az olívaolajok viszonylag magas egyszeresen telítetlen zsírsavakat tartalmaznak. Az egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag étrendek kedvező hatást mutattak a szív- és érrendszer egészségére, a glikémiás szabályozásra, az inzulinérzékenységre és a lipidprofilra. Minden olívaolaj (beleértve az extra szűz olívaolajat is) viszonylag nagyobb mennyiségű egyszeresen telítetlen zsírsavat tartalmaz. Míg a finomított olívaolajok nem tartalmaznak fontos antioxidánsokat és gyulladáscsökkentő tulajdonságokat, az extra szűz olívaolajok kifejezetten nagyobb mennyiségben tartalmaznak néhány kisebb fenolos vegyületet, valamint több, az olajbogyóban előforduló, természetesen előforduló ásványi anyagot és vitamint, amelyek kedvező hatással vannak a szív-anyagcsere egészségére. Ezért az extra szűz olívaolaj beépítése a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett felnőttek étrendjébe valószínűleg jobb szív-anyagcsere-egészségügyi előnyökkel jár, mint a finomított olívaolaj. Egyes olajok javítják, mások pedig rontják az endothel funkciót. A publikált tanulmányok mindkettőt elmondták az olívaolajokról, valószínűleg azért, mert az olívaolajok állapotát és kaliberét nem mindig határozták meg. Ezért azt javasoljuk, hogy különböztessük meg a „jó” és a „rossz” olívaolajokat, és mutassuk be, hogy az extra szűz olívaolajok döntően jótékony hatással bírnak, miközben ezek a hatások gyengülnek vagy elvesznek az olaj lebomlásával. Pontosabban egy randomizált, keresztezett, kontrollált vizsgálatot javasolnak az extra szűz olívaolajnak a finomított olívaolajjal összehasonlítva az endothel funkcióra gyakorolt ​​hatásának felmérésére a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett felnőtteknél.