2型糖尿病のリスクがある成人の内皮機能に対するエクストラバージンオリーブオイルの食後の影響

糖尿病は、蔓延している公衆衛生上の問題です。 2017 年の National Diabetes Statistics Report によると、3,000 万人、つまり米国人口の 9.4% が糖尿病にかかっていると推定されており、そのうち 2,310 万人が診断されています。 約 8,410 万人、つまり米国では 3 人に 1 人が前糖尿病であると推定されていますが、前糖尿病患者の 10 人に 1 人だけがこの状態にあることに気づいています。 前糖尿病患者のうち、15 ～ 30% が 5 年以内に 2 型糖尿病を発症する可能性があります。 糖尿病と診断された人々の総医療費、失われた仕事と賃金は約 2,450 億ドルであり、糖尿病患者の医療費は糖尿病でない人の 2 倍にもなります。 糖尿病患者の死亡リスクは、糖尿病でない成人よりも 50% 以上高くなります。 2 型糖尿病は、糖尿病と診断された全症例の約 90% から 95% を占めます。 糖尿病は、米国における死因の第 7 位です。糖尿病の合併症には、心血管疾患 (CVD)、脳卒中、高血圧、失明、腎臓病、神経系の損傷、四肢の切断、生命を脅かす急性の事象を引き起こす可能性のある生化学的不均衡が含まれます。 糖尿病の成人の心血管死亡率は、糖尿病でない成人の 2 ～ 4 倍です。

疫学的およびコホート研究は、高血糖と CVD との明確かつ一貫した相関関係を示しています。 高グルコースは、内皮細胞、血管平滑筋細胞、炎症細胞、線維芽細胞、および血小板の血管壁でアテローム生成促進表現型を活性化し、フィードフォワードのアテローム生成反応を引き起こします。 低血糖負荷の食事は、血清脂質プロファイルを改善し、C反応性タンパク質（CRP）レベルを低下させ、体重管理を助けることが報告されています. 横断研究では、高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C) のレベルが高く、CRP 濃度が低下し、コホート研究では、糖尿病や CVD の発症リスクが低下することが示されています。 インスリン抵抗性は、高血圧、トリグリセリドと LDL コレステロールの増加、HDL コレステロール値の低下にも寄与する可能性があります。 血糖コントロールは依然として糖尿病ケアの基礎ですが、高血圧、アテローム性動脈硬化症、心血管リスクの軽減、および長期的な影響の予防の共同管理も、長期生存を改善するために不可欠であると認識されています.

2 型糖尿病の管理と予防の基本は生活習慣への介入です。 以前の研究では、心臓代謝の健康状態の改善とオリーブオイルが豊富な食事との関連性が示されています. 2 型糖尿病患者または 2 型糖尿病のリスクがある患者には、通常、グリセミック指数の低い食品が推奨されます。 エクストラバージン オリーブ オイルは、グリセミック インデックスが低く、栄養価の高い食品です。 2型糖尿病のリスクがある人の心臓代謝の危険因子を改善するために不可欠な一価不飽和脂肪酸が豊富です. すべてのオイルの中で、オリーブオイルは一価不飽和脂肪酸の含有量が比較的高い. 一価および多価不飽和脂肪酸が豊富な食事は、心臓血管の健康、血糖コントロール、インスリン感受性、および脂質プロファイルに好ましい効果を示しています. すべてのオリーブ オイル (エクストラ バージン オリーブ オイルを含む) には、一価不飽和脂肪酸が比較的多く含まれています。 精製されたオリーブオイルには重要な抗酸化物質と抗炎症特性がありませんが、エクストラバージンオリーブオイルには、心臓代謝の健康に良い影響を与えるオリーブに含まれるより自然に発生するミネラルとビタミンとともに、比較的高レベルのいくつかのマイナーなフェノール化合物が含まれています. したがって、2型糖尿病のリスクがある成人の食事にエキストラバージンオリーブオイルを含めることは、精製オリーブオイルよりも心臓代謝の健康上の利点をもたらす可能性があります. 内皮機能を改善するオイルもあれば、損なうオイルもあります。 公開された研究は、おそらくオリーブオイルの状態と口径が常に指定されていなかったために、オリーブオイルについて両方を述べています. したがって、「良い」オリーブ オイルと「悪い」オリーブ オイルを区別し、エクストラ バージン オリーブ オイルには決定的に有益な効果があることを示すことを提案します。 具体的には、2型糖尿病のリスクがある成人の内皮機能に対するエクストラバージンオリーブオイルの影響を、精製オリーブオイルと比較して評価するための無作為クロスオーバー対照試験が提案されています.