- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04025502
Eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP) biomarkerek skizofréniás és egészséges önkéntes alanyokban
Eseményhez kapcsolódó potenciális (ERP) biomarkerek többközpontú vizsgálata skizofréniás és egészséges önkéntes alanyokban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A skizofrénia leggyakrabban megismételt patofiziológiai leletei közé tartozik az eseményhez kapcsolódó potenciálok (ERP) károsodása, amelyet a hallási oddball eljárás során rögzítettek. Ebben az eljárásban az időzárolt elektroencefalogram (EEG) válaszokat rögzítik a gyakori és ritka, hangmagasságban vagy időtartamban eltérő hangok hallási feldolgozása során. Ezen túlmenően, egy kisebb, de jelentős irodalom a hallási egyensúlyi állapotú EEG-válasz (ASSR) hiányáról számolt be a 40 Hz-es hallási hangok sorozatára skizofréniás alanyoknál az egészséges kontroll személyekhez képest.
Míg az ERP-k mérése a gyógyszerfejlesztési környezetben ígéretesnek bizonyult, e módszerek eszközei, infrastruktúrája és szabványosítása elmaradt. Új, hordozható, könnyen használható, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által jóváhagyott eszközök már elérhetőek az EEG- és ERP-adatok automatizált gyűjtésére és elemzésére.
Ez a megfigyeléses, nem intervenciós klinikai vizsgálat egészséges önkénteseket (HV) és klinikailag igazolt skizofréniában (SZ) szenvedő alanyokat vesz fel, és megállapítja az EEG és ERP mérések HV és SZ kohorszok, helyszínek és ismételt tesztek átlagát és varianciáját. szabványos EEG/ERP készülékkel gyűjtjük. A tanulmány megvizsgálja a specifikus EEG/ERP-jellemzők és a pozitív, negatív és kognitív tünetek, valamint a globális funkció közötti kapcsolatot is SZ-es alanyokban.
Az ebben a tanulmányban gyűjtött adatok célja, hogy megismételjék az ERP-k hiányának nagyságrendjére vonatkozó publikált megfigyeléseket SZ-ben és HV-ben szenvedő alanyoknál, és támogassák az ERP-ket használó későbbi intervenciós tanulmányok tervezését. Ezen túlmenően ezeket az adatokat az ERP biomarkerek minősítésének alátámasztására is benyújtják az FDA Drug Development Tools Biomarker minősítési programján keresztül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Garden Grove, California, Egyesült Államok, 92845
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90502
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Egyesült Államok, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Négy különböző helyszín lesz, ahol a résztvevőket választják ki a következő államokban: Kalifornia, New Jersey és New York.
Toborzási módszerek:
- Azon személyek adatbázisa, akik beleegyeztek a kapcsolatfelvételbe
- Reklámok
- Orvostól orvoshoz beutaló
Leírás
Befogadási kritériumok egészséges önkéntes alanyokhoz (HV)
- Egészséges férfi és női alanyok 21-50 éves korig (beleértve).
- Jelenleg nem vagy nem vettek részt más klinikai vizsgálatban a szűrést követő 30 napon belül.
- Képes megérteni a vizsgálat követelményeit, írásos beleegyezést adni, betartani a vizsgálati eljárásokat, és beleegyezni, hogy visszatérjen a szükséges értékelésekhez.
- Az alany jó és stabil egészségi állapotú, és nincs klinikailag releváns orvosi vagy neuropszichiátriai betegség kórtörténete vagy bizonyítéka.
- Folyékonyan beszél angolul, még akkor is, ha nem az angol az elsődleges nyelv. Az alanyoknak csak az Egyesült Államok állampolgárságával kell rendelkezniük a részvételhez.
Kizárási kritériumok egészséges önkéntes alanyokhoz (HV)
- Tiltott kábítószer-használat a nyálkábítószer-szűrés alapján.
- A nyomozó által megállapított aktuális alkoholfogyasztás; vagy az alany rendszeresen fogyasztott ≥3 alkoholos italt naponta a szűrést megelőző 3 hónapban. Egy alkoholos ital megközelítőleg megfelel: sör: 284 ml; bor: 125 ml (4 uncia); vagy desztillált szesz: 25 ml (1 uncia).
- Skizofrénia spektrum zavarok ismert (azonosítható) biológiai családi anamnézisében egy első vagy másodfokú rokonban.
- Bármely első generációs, nyugtató hatású H1 antihisztamin alkalmazása a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt. (lásd a gyógyszerek jóváhagyási listáját)
- Bármilyen nyugtató-altató gyógyszer alkalmazása a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt. (lásd a gyógyszerek jóváhagyási listáját)
- Bármilyen más pszichoaktív gyógyszer használata, amelyről ismert, hogy befolyásolja az ERP-értékelést a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt (lásd a gyógyszeres jóváhagyási listát).
- Jelentős kognitív zavarok vagy egyéb sérülések, állapotok, károsodások vagy helyzetek bizonyítéka vagy kórtörténete, amelyek a Vizsgáló megítélése szerint megakadályozzák a vizsgálati protokoll biztonságos és kielégítő befejezését.
- Pszichiátriai betegség bizonyítéka vagy kórtörténete a Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) szerint a pszichotikus rendellenességekért.
- A kognitív károsodás bizonyítéka, amelyet az életkor, nem és iskolai végzettség korrigált átlagához képest ≥ 1,5 szórásnál alacsonyabban határoztak meg a BACS szimbólumkódolás és/vagy a verbális memória alapján.
- Jelentős értelmi fogyatékosság, amit a szabványosított WRAT-4 olvasási teszt szabványosított pontszáma 70 alatti.
- Nem észlelhető 1000 és 2000 Hz-es hang 40 dB-nél mindkét fülben.
- Nem tolerálható az elektróda kupakja a vizsgálati munkamenet időtartama alatt.
- Ismert allergia a latexre.
- Nikotint és/vagy koffeint tartalmazó termékek használata 60 perccel az EEG/ERP vizsgálat előtt.
Bevonási kritériumok skizofréniás alanyokhoz (SZ)
- Egyébként egészséges férfi és női alanyok 21-50 éves korig (beleértve).
- Jelenleg nem vagy nem vettek részt más klinikai vizsgálatban a szűrést követő 30 napon belül.
- Képes megérteni a vizsgálat követelményeit, írásos beleegyezést adni, betartani a vizsgálati korlátozásokat, és beleegyezni, hogy visszatérjen a szükséges értékelésekre.
- A skizofrénia jelenlegi diagnózisa.
- A skizofrénia betegség időtartama ≥ 1 év.
- Klinikailag stabilak és betegségük reziduális (nem akut) fázisában vannak a vizsgálat előtt legalább 6 hétig, amit a stabil gyógyszeres kezelés bizonyít, és a közelmúltban nem került sor akut skizofrénia miatti kórházi kezelésre. Az alany klinikai stabilitása végső soron a vizsgálótól függ.
- A szűrés előtt és a vizsgálat alatt legalább 6 hétig stabil antipszichotikus és/vagy engedélyezett egyidejű gyógyszeres kezelés alatt kell tartani.
- Azok a személyek, akiket legfeljebb 2 első vagy második generációs antipszichotikummal vagy más, e betegpopulációnak általában felírt egyidejű gyógyszerrel kezelnek, beszámíthatók. (lásd az engedélyezett gyógyszerek listáját)
- Folyékonyan beszél angolul, még akkor is, ha nem az angol az elsődleges nyelv. Az alanyoknak csak az Egyesült Államok állampolgárságával kell rendelkezniük a részvételhez.
Kizárási kritériumok skizofréniás alanyokhoz (SZ)
- Tiltott kábítószer-használat, amit a nyál-kábítószer-szűrés bizonyít.
- A nyomozó által megállapított aktuális alkoholfogyasztás; vagy az alany rendszeresen fogyasztott ≥3 alkoholos italt naponta a szűrést megelőző 3 hónapban. Egy alkoholos ital megközelítőleg megfelel: sör: 284 ml; bor: 125 ml (4 uncia); vagy desztillált szesz: 25 ml (1 uncia).
- Bármilyen első generációs, nyugtató hatású H1 antihisztamin használata a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt (lásd a gyógyszeres jóváhagyási listát).
- Bármilyen nyugtató-altató gyógyszer alkalmazása a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt. (lásd a gyógyszerek jóváhagyási listáját)
- Bármilyen más pszichoaktív gyógyszer használata, amelyről ismert, hogy befolyásolja az ERP-értékelést a szűrést megelőző 1 héten belül vagy a vizsgálat alatt (lásd az Engedélyezett gyógyszerek listáját).
- Jelentős kognitív zavarok vagy egyéb sérülések, állapotok, károsodások vagy helyzetek bizonyítéka vagy kórtörténete, amelyek a Vizsgáló megítélése szerint megakadályozzák a vizsgálati protokoll biztonságos és kielégítő befejezését.
- Ha a vizsgáló nem erősítette meg a skizofrénia diagnózisát.
- Jelentős értelmi fogyatékosság, amelyet a szabványos WRAT-4 olvasási teszt pontszáma 70 alatti.
- A hallucinációk és téveszmék mérsékelt súlyossági besorolása nem lehet magasabb, mint a P1 ≥ 4 és P3 ≥ 4 PANSS-elemek.
- A pozitív formális gondolkodási zavar mérsékelt súlyosságánál nem lehet magasabb, amint azt a PANSS-elemek G9 ≥ 4 és P2 ≥ 4 igazolják.
- Minimálisnál több extrapiramidális tünet jelenléte, amit a 6-nál nagyobb SAS-pontszám bizonyít.
- Minimálisnál több depressziós tünet jelenléte, amit a CDSS pontszám ≥ 10 bizonyít.
- Nem észlelhető 1000 és 2000 Hz-es hang 40 dB-nél mindkét fülben.
- Nem tolerálható az elektróda kupakja a vizsgálati munkamenet időtartama alatt.
- Ismert allergia a latexre.
- Nikotint és/vagy koffeint tartalmazó termékek használata 60 perccel az EEG/ERP vizsgálat előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egészséges önkéntes alanyok (HV)
21 és 50 év közötti férfi és női alanyok, akik jó és stabil egészségi állapotúak, és nincs klinikailag jelentős orvosi vagy neuropszichiátriai betegség anamnézisében vagy bizonyítékában. Az egészséges önkéntes alanyok eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP)/elektroencefalogram (EEG) teszten esnek át a COGNISION® rendszerrel. |
A tesztelési protokoll egy hallási páratlan eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP) paradigmából, 40 Hz-es ASSR-ből és 6 perces nyugalmi elektroencefalogramból (EEG) áll.
Az ERP paradigma során a rendszer fülhallgatóján keresztül különféle hallási ingerek játszódnak le, miközben az alany fejbőréből a feszültségpotenciálokat rögzítik.
Az ERP munkamenet végén 6 percnyi EEG-adat kerül rögzítésre, miközben az alany pihen.
A teljes eljárás, beleértve a beállítást, az alanynak szóló utasításokat és a tényleges tesztet, várhatóan 60-75 percet vesz igénybe.
|
|
Skizofréniában (SZ) szenvedő alanyok
Egyébként egészséges, 21-50 éves férfi és női alanyok, akiknél jelenleg skizofrénia diagnosztizáltak, és a betegség időtartama egy évnél nagyobb vagy egyenlő. A skizofréniában (SZ) szenvedő alanyok eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP)/elektroencefalogram (EEG) teszten esnek át a COGNISION® rendszerrel. |
A tesztelési protokoll egy hallási páratlan eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP) paradigmából, 40 Hz-es ASSR-ből és 6 perces nyugalmi elektroencefalogramból (EEG) áll.
Az ERP paradigma során a rendszer fülhallgatóján keresztül különféle hallási ingerek játszódnak le, miközben az alany fejbőréből a feszültségpotenciálokat rögzítik.
Az ERP munkamenet végén 6 percnyi EEG-adat kerül rögzítésre, miközben az alany pihen.
A teljes eljárás, beleértve a beállítást, az alanynak szóló utasításokat és a tényleges tesztet, várhatóan 60-75 percet vesz igénybe.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Amplitúdó (mikrovoltban) az ERP-tesztek paramétereihez.
Időkeret: 12-18 hónap
|
Az ERP-tesztek következő paramétereinek amplitúdója (mikrovoltban) elsődleges végpontként kerül összegyűjtésre:
|
12-18 hónap
|
|
Az ERP-tesztekből származó paraméterek késleltetése (ezredmásodpercben).
Időkeret: 12-18 hónap
|
Az ERP-tesztek következő paramétereinek késleltetése (ezredmásodpercben) elsődleges végpontként kerül összegyűjtésre:
|
12-18 hónap
|
|
Feladatpontosság a viselkedési válaszból az aktív, hallható páratlan ERP-teszt során.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A feladat pontossága a helyes viselkedési válaszok százalékában kifejezve az aktív, hallható páratlan ERP-teszt során elsődleges végpontként kerül összegyűjtésre.
|
12-18 hónap
|
|
Reakcióidő a viselkedési válaszból az aktív, auditív páratlan ERP teszt során.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A tesztre adott helyes viselkedési válaszok ezredmásodpercben mért reakcióideje elsődleges végpontként kerül összegyűjtésre az aktív, hallható páratlan ERP-teszt során.
|
12-18 hónap
|
|
Teljes teljesítmény a hallási egyensúlyi állapot (ASSR) paradigmából.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A teljes teljesítményt (µv2/Hz-ben mérve) az ASSR paradigma során, mint elsődleges végpontot gyűjtik össze.
|
12-18 hónap
|
|
Inter-trial koherencia (ITC) a hallási egyensúlyi válasz (ASSR) paradigmából.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A 0 (nincs koherencia) és 1 (maximális koherencia) közötti skálán mért kísérletek közötti koherenciát (ITC) az ASSR paradigma során gyűjtik, mint elsődleges végpontot.
|
12-18 hónap
|
|
A Pharmaco-EEG paraméterek abszolút teljesítménye az IPEG-irányelvek szerint.
Időkeret: 12-18 hónap
|
Az abszolút teljesítmény (µv2/Hz-ben mérve) a nyugalmi állapotú EEG-ből lesz gyűjtve elsődleges végpontként a következő Pharmaco-EEG paraméterekhez:
|
12-18 hónap
|
|
A Pharmaco-EEG-paraméterek relatív teljesítménye az IPEG-irányelvek szerint.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A 0-tól (nincs teljesítmény a frekvenciasávban) 1-ig (az adott frekvenciasávban lévő összes EEG-teljesítmény) skálán mért relatív teljesítményt a nyugalmi állapotú EEG-től gyűjtjük a következő Pharmaco-EEG paraméterek elsődleges végpontjaként:
|
12-18 hónap
|
|
Domináns frekvencia az alfa frekvenciasávban az IPEG irányelvek szerint
Időkeret: 12-18 hónap
|
A 6,0 és < 12,5 Hz közötti frekvenciaintervallumban Hz-ben mért domináns frekvencia a nyugalmi állapotú EEG-ből lesz gyűjtve elsődleges végpontként.
|
12-18 hónap
|
|
Theta/Béta arány és lassú hullám index az IPEG irányelvek szerint.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A théta/béta arány és a lassú hullám index (alfa/delta+théta) százalékban mérve elsődleges végpontként a nyugalmi állapotú EEG-ből kerül összegyűjtésre.
|
12-18 hónap
|
|
Funkcionális értékelések a Skizofrénia Kogníció Rövid Értékelése (BACS) alapján.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A következő paramétereket gyűjtjük össze a BACS-hez: BACS Változó Tartományok Leírás Tartomány Alacsony tartomány Magas mértékegység Szóbeli memória Összpontszám 0 75 n/a Számjegyek sorrendje 0 28 n/a Token Motor Összesen helyes 0 100 n/a Verbális Fluency Összesen 0 100 n/a Szimbólumkódolás 0 110 n/a Torony London 0 22 n/a verbális memória T-pontszám -100 100 n/a Digit Sequencing T-score -100 100 n/a Token Motor T-score -100 100 n/a Verbális Fluency T-score -100 100 n/ a Szimbólumkódolás T-Score -100 100 n/a Tower of London T-Score -100 100 n/a |
12-18 hónap
|
|
A funkcionális értékelések a Skizofrénia Pozitív és Negatív Tünetek Skálájából (PANSS) származtatva.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A PANSS tételek három részre oszthatók: pozitív tünetek, negatív tünetek és általános tünetek. A következő paraméterek kerülnek összegyűjtésre: PANSS változó tartományok Leírás Tartomány Alacsony tartomány Magas egység PANSS tételek 1-30 1 7 n/a PANSS összpontszám 30 210 n/a |
12-18 hónap
|
|
Funkcionális értékelések a Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) alapján.
Időkeret: 12-18 hónap
|
A VRFCAT következő paramétereit gyűjtjük össze: VRFCAT változó tartományok Leírás Tartomány Alacsony tartomány Magas mértékegység VRFCAT- Korrigált teljes idő 0 60000 msec VRFCAT- Teljes hibaszám 0 60 n/a VRFCAT- Összes kényszerített előrehaladás 0 12 n/a korrigált teljes idő T-pontszám -100 n/a 10 Hibák T-Score -100 100 n/a Teljes kényszerített előrehaladás T-pontszám -100 100 n/a |
12-18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Összefüggések az EEG/ERP mérések és a pszichometriai mérések között skizofrénia alanyoknál.
Időkeret: 12-18 hónap
|
Az EEG/ERP mérések és a funkcionális értékelések (BACS, PANSS és VRFCAT) pontszámai közötti Pearson-korrelációs együtthatók másodlagos eredménymérőként kerülnek összegyűjtésre.
|
12-18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marco Cecchi, PhD, ERP Biomarker Qualification Consortium
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Light GA, Hsu JL, Hsieh MH, Meyer-Gomes K, Sprock J, Swerdlow NR, Braff DL. Gamma band oscillations reveal neural network cortical coherence dysfunction in schizophrenia patients. Biol Psychiatry. 2006 Dec 1;60(11):1231-40. doi: 10.1016/j.biopsych.2006.03.055. Epub 2006 Aug 7.
- Jobert M, Wilson FJ, Ruigt GS, Brunovsky M, Prichep LS, Drinkenburg WH; IPEG Pharmaco-EEG Guidelines Committee. Guidelines for the recording and evaluation of pharmaco-EEG data in man: the International Pharmaco-EEG Society (IPEG). Neuropsychobiology. 2012;66(4):201-20. doi: 10.1159/000343478. Epub 2012 Oct 12.
- Umbricht D, Krljes S. Mismatch negativity in schizophrenia: a meta-analysis. Schizophr Res. 2005 Jul 1;76(1):1-23. doi: 10.1016/j.schres.2004.12.002. Epub 2005 Jan 23.
- Buchanan RW, Davis M, Goff D, Green MF, Keefe RS, Leon AC, Nuechterlein KH, Laughren T, Levin R, Stover E, Fenton W, Marder SR. A summary of the FDA-NIMH-MATRICS workshop on clinical trial design for neurocognitive drugs for schizophrenia. Schizophr Bull. 2005 Jan;31(1):5-19. doi: 10.1093/schbul/sbi020. Epub 2005 Feb 16.
- Buchanan RW, Keefe RS, Umbricht D, Green MF, Laughren T, Marder SR. The FDA-NIMH-MATRICS guidelines for clinical trial design of cognitive-enhancing drugs: what do we know 5 years later? Schizophr Bull. 2011 Nov;37(6):1209-17. doi: 10.1093/schbul/sbq038. Epub 2010 Apr 21.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EBS-A
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .