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Biomarcadores de Potencial Relacionado a Eventos (ERP) em Indivíduos com Esquizofrenia e Indivíduos Voluntários Saudáveis

22 de fevereiro de 2021 atualizado por: ERP Biomarker Qualification Consortium

Um estudo multicêntrico de biomarcadores de potencial relacionado a eventos (ERP) em indivíduos com esquizofrenia e voluntários saudáveis

Este é um estudo observacional não intervencional que recrutará Voluntários Saudáveis ​​(HV) e indivíduos com Esquizofrenia (SZ) clinicamente confirmada. O objetivo deste estudo é estabelecer a média e a variação entre as coortes HV e SZ, locais e testes repetidos das medidas de eletroencefalograma (EEG)/potenciais relacionados a eventos (ERP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Entre os achados fisiopatológicos mais replicados na esquizofrenia está o comprometimento dos Potenciais Relacionados a Eventos (ERPs) registrados durante o procedimento auditivo excêntrico. Neste procedimento, as respostas de eletroencefalograma (EEG) bloqueadas no tempo são registradas durante o processamento auditivo de tons frequentes e raros, diferindo em tom ou duração. Além disso, uma literatura menor, mas substancial, relatou déficits na resposta auditiva EEG de estado estacionário (ASSR) a um trem de 40 Hz de tons auditivos em indivíduos com esquizofrenia versus indivíduos de controle saudáveis.

Embora a medição de ERPs no cenário de desenvolvimento de medicamentos tenha se mostrado promissora, os instrumentos, a infraestrutura e a padronização desses métodos ficaram para trás. Dispositivos novos, portáteis e fáceis de usar aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) estão agora disponíveis para a coleta e análise automatizadas de dados de EEG e ERP.

Este estudo clínico observacional, não intervencional, recrutará indivíduos voluntários saudáveis ​​(HV) e indivíduos com esquizofrenia clinicamente confirmada (SZ) e estabelecerá a média e a variação entre coortes HV e SZ, locais e testes repetidos, de medidas de EEG e ERP coletados com um dispositivo EEG/ERP padronizado. O estudo também examinará a relação entre características específicas de EEG/ERP e medidas de sintomas positivos, negativos e cognitivos e função global em indivíduos com SZ.

Os dados coletados neste estudo destinam-se a replicar as observações publicadas sobre a magnitude do déficit em ERPs em indivíduos SZ versus HV e para apoiar o projeto de estudos de intervenção subseqüentes que farão uso de ERPs. Além disso, esses dados serão enviados para apoiar a qualificação dos biomarcadores ERP por meio do Programa de Qualificação de Biomarcadores das Ferramentas de Desenvolvimento de Medicamentos da FDA.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

161

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Garden Grove, California, Estados Unidos, 92845
        • Collaborative Neuroscience Network, LLC
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Collaborative Neuroscience Network, LLC
    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Estados Unidos, 08053
        • Hassman Research Institute
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

17 anos a 46 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Serão quatro locais diferentes onde os participantes serão selecionados nos seguintes estados: Califórnia, Nova Jersey e Nova York.

Métodos de recrutamento:

  • Banco de dados de indivíduos que concordaram em ser contatados
  • Anúncios
  • Encaminhamentos de médico para médico

Descrição

  • Critérios de Inclusão para Sujeitos Voluntários Saudáveis ​​(VD)

    • Indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e feminino de 21 a 50 anos de idade (inclusive).
    • Não estão atualmente ou não participaram de nenhum outro estudo clínico dentro de 30 dias da triagem.
    • Capacidade de entender os requisitos do estudo, fornecer consentimento informado por escrito, cumprir os procedimentos do estudo e concordar em retornar para as avaliações necessárias.
    • O sujeito está com saúde boa e estável, sem histórico ou evidência de doença médica ou neuropsiquiátrica clinicamente relevante.
    • Fluente em inglês, mesmo que o inglês não seja o idioma principal. Os indivíduos devem possuir uma cidadania dos EUA apenas para serem elegíveis para participar.
  • Critérios de Exclusão para Sujeitos Voluntários Saudáveis ​​(VD)

    • Uso de drogas ilícitas conforme determinado pela triagem de drogas na saliva.
    • Abuso atual de álcool conforme determinado pelo Investigador; ou indivíduo consumiu regularmente ≥3 bebidas alcoólicas/dia durante os 3 meses anteriores à triagem. Uma bebida alcoólica equivale aproximadamente a: cerveja: 284 mL; vinho: 125 mL (4 onças); ou bebidas destiladas: 25 mL (1 oz).
    • História familiar biológica conhecida (identificável) de transtornos do espectro da Esquizofrenia em um parente de primeiro ou segundo grau.
    • Uso de qualquer anti-histamínico H1 sedativo de primeira geração dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo. (ver Lista de Aprovação de Medicamentos)
    • Uso de qualquer medicamento sedativo-hipnótico dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo. (ver Lista de Aprovação de Medicamentos)
    • Uso de qualquer outro medicamento psicoativo conhecido por interferir nas avaliações de ERP dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo (consulte a Lista de aprovação de medicamentos).
    • Evidência ou histórico de distúrbios cognitivos significativos ou outras lesões, condições, deficiências ou situações que, no julgamento do Investigador, impediriam a conclusão segura e satisfatória do protocolo do estudo.
    • Evidência ou histórico de doença psiquiátrica conforme determinado pela Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI) para Transtornos Psicóticos.
    • Evidência de comprometimento cognitivo conforme determinado pelo desempenho ≥ 1,5 desvios padrão abaixo em comparação com a média corrigida de idade, sexo e educação na Codificação de Símbolos BACS e/ou Memória Verbal.
    • Deficiência intelectual significativa, conforme evidenciado por uma pontuação padronizada do teste de leitura WRAT-4 < 70.
    • Incapaz de detectar um tom de 1000 e 2000 Hz a 40 dB em ambos os ouvidos.
    • Incapaz de tolerar a tampa do eletrodo durante a sessão de teste.
    • Alergia conhecida ao látex.
    • Uso de produtos contendo nicotina e/ou cafeína 60 minutos antes do teste EEG/ERP.
  • Critérios de Inclusão para Indivíduos com Esquizofrenia (SZ)

    • Indivíduos do sexo masculino e feminino saudáveis ​​de 21 a 50 anos de idade (inclusive).
    • Não estão atualmente ou não participaram de nenhum outro estudo clínico dentro de 30 dias da triagem.
    • Capacidade de entender os requisitos do estudo, fornecer consentimento informado por escrito, cumprir as restrições do estudo e concordar em retornar para as avaliações necessárias.
    • Diagnóstico atual da esquizofrenia.
    • Duração da doença esquizofrênica ≥ 1 ano.
    • Clinicamente estável e na fase residual (não aguda) de sua doença por pelo menos 6 semanas antes do estudo, conforme evidenciado por um regime de medicação estável e sem hospitalizações recentes por esquizofrenia aguda. A estabilidade clínica do sujeito depende, em última instância, do investigador.
    • Mantido em um regime estável de medicamentos antipsicóticos e/ou concomitantes permitidos por pelo menos 6 semanas antes da triagem e durante o estudo.
    • Indivíduos recebendo tratamento com até 2 antipsicóticos de primeira ou segunda geração ou outros medicamentos concomitantes comumente prescritos para esta população de pacientes podem ser incluídos. (ver Lista de Medicamentos Permitidos)
    • Fluente em inglês, mesmo que o inglês não seja o idioma principal. Os indivíduos devem possuir uma cidadania dos EUA apenas para serem elegíveis para participar.
  • Critérios de Exclusão para Indivíduos com Esquizofrenia (SZ)

    • Uso de drogas ilícitas conforme evidenciado pela triagem de drogas na saliva.
    • Abuso atual de álcool conforme determinado pelo Investigador; ou indivíduo consumiu regularmente ≥3 bebidas alcoólicas/dia durante os 3 meses anteriores à triagem. Uma bebida alcoólica equivale aproximadamente a: cerveja: 284 mL; vinho: 125 mL (4 onças); ou bebidas destiladas: 25 mL (1 oz).
    • Uso de qualquer anti-histamínico H1 sedativo de primeira geração dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo (consulte a Lista de aprovação de medicamentos).
    • Uso de qualquer medicamento sedativo-hipnótico dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo. (ver Lista de Aprovação de Medicamentos)
    • Uso de qualquer outro medicamento psicoativo conhecido por interferir nas avaliações de ERP dentro de 1 semana antes da triagem ou durante o estudo (consulte a lista de medicamentos permitidos).
    • Evidência ou histórico de distúrbios cognitivos significativos ou outras lesões, condições, deficiências ou situações que, no julgamento do Investigador, impediriam a conclusão segura e satisfatória do protocolo do estudo.
    • Falha ao confirmar um diagnóstico de Esquizofrenia pelo Investigador.
    • Deficiência intelectual significativa, conforme evidenciado por uma pontuação padronizada do teste de leitura WRAT-4 < 70.
    • Ter não mais do que uma classificação de gravidade moderada em alucinações e delírios, conforme evidenciado por itens da PANSS P1 ≥ 4 e P3 ≥ 4.
    • Não tenha mais do que uma classificação de gravidade moderada no transtorno do pensamento formal positivo, conforme evidenciado por itens PANSS G9 ≥ 4 e P2 ≥ 4.
    • Presença de mais do que sintomas extrapiramidais mínimos, conforme evidenciado por um escore SAS > 6.
    • Presença de mais do que um nível mínimo de sintomas depressivos, conforme evidenciado por uma pontuação CDSS ≥ 10.
    • Incapaz de detectar um tom de 1000 e 2000 Hz a 40 dB em ambos os ouvidos.
    • Incapaz de tolerar a tampa do eletrodo durante a sessão de teste.
    • Alergia conhecida ao látex.
    • Uso de produtos contendo nicotina e/ou cafeína 60 minutos antes do teste EEG/ERP.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sujeitos Voluntários Saudáveis ​​(VD)

Indivíduos do sexo masculino e feminino de 21 a 50 anos de idade, com saúde boa e estável, sem histórico ou evidência de doença médica ou neuropsiquiátrica clinicamente relevante.

Indivíduos voluntários saudáveis ​​serão submetidos a testes de Potencial Relacionado a Eventos (ERP)/eletroencefalograma (EEG) com o Sistema COGNISION®.

O protocolo de teste consiste em um paradigma de Potencial Relacionado a Evento (ERP) auditivo excêntrico, ASSR de 40 Hz e a coleta de 6 minutos de eletroencefalograma (EEG) em repouso. Durante o paradigma ERP, uma variedade de estímulos auditivos são reproduzidos através dos fones de ouvido do sistema, enquanto os potenciais de voltagem são registrados no couro cabeludo do sujeito. No final da sessão de ERP, 6 minutos de dados de EEG serão registrados enquanto o sujeito está descansando. Espera-se que todo o procedimento, incluindo configuração, instruções para o sujeito e teste real, leve de 60 a 75 minutos.
Indivíduos com Esquizofrenia (SZ)

Indivíduos do sexo masculino e feminino saudáveis ​​de 21 a 50 anos de idade, com diagnóstico atual de Esquizofrenia com duração da doença maior ou igual a um ano.

Indivíduos com Esquizofrenia (SZ) serão submetidos a testes de Potencial Relacionado a Eventos (ERP)/eletroencefalograma (EEG) com o Sistema COGNISION®.

O protocolo de teste consiste em um paradigma de Potencial Relacionado a Evento (ERP) auditivo excêntrico, ASSR de 40 Hz e a coleta de 6 minutos de eletroencefalograma (EEG) em repouso. Durante o paradigma ERP, uma variedade de estímulos auditivos são reproduzidos através dos fones de ouvido do sistema, enquanto os potenciais de voltagem são registrados no couro cabeludo do sujeito. No final da sessão de ERP, 6 minutos de dados de EEG serão registrados enquanto o sujeito está descansando. Espera-se que todo o procedimento, incluindo configuração, instruções para o sujeito e teste real, leve de 60 a 75 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude (em microvolts) dos parâmetros dos testes do ERP.
Prazo: 12-18 meses

A amplitude (em microvolts) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP será coletada como endpoints primários:

  1. ERP passivo, tom desviante, auditivo Oddball

    • N100
    • MMN
    • P3a
  2. ERP passivo, desviante de duração, auditivo Oddball

    • N100
    • MMN
    • P3a
  3. ERP Oddball ativo e auditivo

    • N100
    • P3b
12-18 meses
Latência (em milissegundos) para parâmetros dos testes do ERP.
Prazo: 12-18 meses

A latência (em milissegundos) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP será coletada como endpoints primários:

  1. ERP passivo, tom desviante, auditivo Oddball

    • N100
    • MMN
    • P3a
  2. ERP passivo, desviante de duração, auditivo Oddball

    • N100
    • MMN
    • P3a
  3. ERP Oddball ativo e auditivo

    • N100
    • P3b
12-18 meses
Precisão da tarefa a partir da resposta comportamental durante o teste ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: 12-18 meses
A precisão da tarefa como uma porcentagem de respostas comportamentais corretas durante o teste ERP auditivo excêntrico ativo será coletada como um ponto final primário.
12-18 meses
Tempo de reação da resposta comportamental durante o teste ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: 12-18 meses
O tempo de reação para as respostas comportamentais corretas ao teste medido em milissegundos será coletado como um ponto final primário durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
12-18 meses
Potência total do paradigma de resposta auditiva em estado estacionário (ASSR).
Prazo: 12-18 meses
A potência total (medida em µv2/Hz) será coletada durante o paradigma ASSR como um endpoint primário.
12-18 meses
Coerência entre tentativas (ITC) do paradigma de resposta auditiva estável (ASSR).
Prazo: 12-18 meses
A coerência entre tentativas (ITC) medida em uma escala entre 0 (sem coerência) e 1 (coerência máxima) será coletada durante o paradigma ASSR como um endpoint primário.
12-18 meses
Poder absoluto para parâmetros Pharmaco-EEG de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: 12-18 meses

A potência absoluta (medida em µv2/Hz) será coletada do EEG de estado de repouso como um ponto final primário para os seguintes parâmetros Pharmaco-EEG:

  • potência delta
  • poder teta
  • poder alfa
  • poder beta
  • poder gama
12-18 meses
Potência relativa para parâmetros Pharmaco-EEG de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: 12-18 meses

A potência relativa medida em uma escala de 0 (sem potência na banda de frequência) a 1 (toda a potência do EEG nessa banda de frequência) será coletada do EEG do estado de repouso como um ponto final primário para os seguintes parâmetros Pharmaco-EEG:

  • potência delta
  • poder teta
  • poder alfa
  • poder beta
12-18 meses
Frequência dominante na banda de frequência alfa de acordo com as diretrizes do IPEG
Prazo: 12-18 meses
A frequência dominante medida em Hz no intervalo de frequência entre 6,0 e < 12,5 Hz será coletada do EEG de estado de repouso como um ponto final primário.
12-18 meses
Relação teta/beta e índice de onda lenta de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: 12-18 meses
A relação teta/beta e o índice de onda lenta (alfa/delta+teta) medidos em porcentagem serão coletados do EEG de estado de repouso como pontos finais primários.
12-18 meses
Avaliações funcionais derivadas da Breve Avaliação da Cognição na Esquizofrenia (BACS).
Prazo: 12-18 meses

Os seguintes parâmetros serão coletados para o BACS:

BACS Variável Faixas Descrição Faixa Baixa Faixa Alta Unidade Memória Verbal Pontuação Total 0 75 n/d Sequenciamento de Dígitos 0 28 n/d Token Motor Total Correto 0 100 n/d Fluência Verbal Total 0 100 n/d Símbolo Codificação 0 110 n/d Torre of London 0 22 n/a Memória Verbal T-Score -100 100 n/d Sequenciamento de Dígitos T-Score -100 100 n/d Token Motor T-Score -100 100 n/d Fluência Verbal T-Score -100 100 n/ a Símbolo Codificação T-Score -100 100 n/d Torre de Londres T-Score -100 100 n/d

12-18 meses
Avaliações funcionais derivadas da Escala de Sintomas Positivos e Negativos para Esquizofrenia (PANSS).
Prazo: 12-18 meses

Os itens da PANSS são divididos em três seções: sintomas positivos, sintomas negativos e sintomas gerais. Os seguintes parâmetros serão coletados:

Variável PANSS Faixas Descrição Faixa Baixa Faixa Alta Unidade PANSS Itens 1-30 1 7 n/a PANSS Pontuação Total 30 210 n/a

12-18 meses
Avaliações funcionais derivadas da Ferramenta de Avaliação de Capacidade Funcional de Realidade Virtual (VRFCAT).
Prazo: 12-18 meses

Os seguintes parâmetros para o VRFCAT serão coletados:

VRFCAT Faixas variáveis ​​Descrição Faixa Baixa Faixa Alta Unidade VRFCAT- Tempo Total Ajustado 0 60000 mseg VRFCAT- Contagem Total de Erros 0 60 n/a VRFCAT- Total de Progressões Forçadas 0 12 n/a Tempo Total Ajustado T-Score -100 100 n/a Total Erros T-Score -100 100 n/d Total de progressões forçadas T-Score -100 100 n/d

12-18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlações entre medidas de EEG/ERP e medidas psicométricas em indivíduos com esquizofrenia.
Prazo: 12-18 meses
Os coeficientes de correlação de Pearson entre as medidas de EEG/ERP e os escores das avaliações funcionais (BACS, PANSS e VRFCAT) serão coletados como medidas de resultados secundários.
12-18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

29 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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