A nem gyógyszeres beavatkozások hatékonysága az újszülöttek fájdalomszintjére, sírási idejére és hangdecibeleire

A tanulmány egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat, amely négy csoport előzetes és utóvizsgálatát foglalja magában. A vizsgálat populációja újszülöttekből állt, akiket az Eskişehiri Városi Kórház Újszülöttszolgálatán követtek nyomon. A mintavételre kerülő újszülöttek számát teljesítményanalízissel határoztuk meg. 95%-os konfidenciaintervallum mellett 0,25-ös hatásmérettel és 0,85-ös erősséggel a tervek szerint minden csoportba 34 újszülött kerül be. Azok az újszülöttek, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, véletlenszerűen kerülnek a csoportokba.

A randomizációs folyamatban; a négycsoportos kialakításnál a szobákat véletlenszerűen sorsolással osztották be a tanulócsoportok közé, hogy az újszülöttek egymásra gyakorolt ​​hatásának valószínűségét kiküszöböljék. Vakítási módszerként belső vakítást alkalmaztunk a teljes randomizáció biztosítása és a Rosental-hatás megelőzése érdekében. A véletlen besorolást az osztály felelős ápolója végezte, aki nem tudott az alkalmazás elő- és utóvizsgálatáról.

1. Az újszülött intenzív osztályon klinikai állapotuk szerint kiegyenlített betegek randomizálásánál négy különböző csoportot alakítottunk ki.
2. Az újszülött intenzív terápiás környezeti zajának hiányában négy csoportot vettünk figyelembe a fehérzaj, a kangru gondozás előnyei, hozzájárulása és hatása, valamint a fájdalomcsillapításban az anya ölében való tartózkodásának korlátai miatt.
3. A kenguru ellátással kezelt újszülöttek és az anya öle egymás kontrollcsoportja, a fehérzajjal és környezethanggal kezelt újszülöttek pedig egymás kontrollcsoportjai.

Kutatási hipotézisek:

H1. Azoknál az újszülötteknél, akik kenguru kezelésben részesülnek a sarokbotos eljárás során, alacsonyabb a fájdalom szintje, mint az anyjuk ölében tartó újszülötteknél.

H2. Azok az újszülöttek, akik kenguru kezelésben részesülnek a sarokbotos eljárás során, kevesebbet sírnak, mint az anyjuk ölében tartó újszülöttek.

H3. Azoknál az újszülötteknél, akik kenguru kezelésben részesülnek a sarokbotos eljárás során, a sírás során a legmagasabb hang decibelek alacsonyabbak, mint az anyjuk ölében tartó újszülötteknél.

H4. Azok az újszülöttek, akik fehér zajt hallgattak a heel-stick eljárás során, alacsonyabb fájdalomszinttel rendelkeznek, mint azok, akik a környezeti hangokat hallgatták.

H5. Azoknak az újszülötteknek, akik fehér zajt hallgattak a heel-stick eljárás során, kevesebb a sírási idejük, mint azoknak az újszülötteknek, akik a környezeti hangokat hallgatták.

H6. Azoknál az újszülötteknél, akik fehér zajt hallgattak a heel-stick eljárás során, a sírás során a legmagasabb szintű hang decibelek alacsonyabbak, mint a környezeti hangot hallgató újszülöttek.

A tanulmányban a NIPS-t (Neonatal Infant Pain Scale) fogják használni az újszülöttek fájdalom súlyosságának értékelésére a kutatók által készített adatlapon kívül.

Az alkalmazás során minden újszülött jobb csuklójára pulzoximetriás készülék kerül, majd a pulzusszám és az SpO2 értékek rögzítésre kerülnek a beavatkozás előtt, alatt és után. Az eszköz az eljárás során a baba csuklójához rögzítve marad. Ezután NIPS-sel felmérik a fájdalom mértékét, és elindítják a sarokrúd eljárást. A sírási idő meghatározásához a stopperórát be kell kapcsolni, és a hang decibelmérőt kell bekapcsolni a hang decibel meghatározásához. Az újszülöttek általános fájdalomszintjét a beavatkozás előtt egy perccel, valamint a fájdalomra adott reakcióját a beavatkozás alatt és után három percig értékelik.