Die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen auf Schmerzniveau, Schreizeiten und Stimmdezibel bei Neugeborenen

Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte kontrollierte Studie, die Vor- und Nachuntersuchungen von vier Gruppen umfasst. Die Population der Studie bestand aus Neugeborenen, die im Neugeborenendienst des Stadtkrankenhauses Eskişehir betreut wurden. Die Anzahl der zu untersuchenden Neugeborenen wurde durch Leistungsanalyse bestimmt. Bei einem Konfidenzintervall von 95 %, einer Effektgröße von 0,25 und einer Stärke von 0,85 ist die Aufnahme von 34 Neugeborenen in jede Gruppe geplant. Neugeborene, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden nach dem Zufallsprinzip den Gruppen zugeordnet.

Im Randomisierungsprozess; Im Vier-Gruppen-Design wurden die Räume den Studiengruppen per Losverfahren zufällig zugeteilt, um die Wahrscheinlichkeit einer gegenseitigen Beeinflussung der Neugeborenen auszuschließen. Als Verblindungsmethode wurde die interne Verblindung eingesetzt, um eine vollständige Randomisierung sicherzustellen und den Rosental-Effekt zu verhindern. Die Randomisierung wurde von der verantwortlichen Krankenschwester der Station durchgeführt, die keine Kenntnis von den Vor- und Nachtests der Anwendung hatte.

1. Es wurden vier verschiedene Gruppen gebildet, um Anlass zur Besorgnis bei der Randomisierung von Patienten zu geben, die entsprechend ihrem klinischen Status auf der Neugeborenen-Intensivstation eingeteilt wurden.
2. In Ermangelung von Umgebungslärm auf der Intensivstation für Neugeborene wurden vier Gruppen berücksichtigt, da der Nutzen, der Beitrag und die Wirkung von weißem Rauschen, Kangru-Pflege und der Anwesenheit auf dem Schoß der Mutter bei der Schmerzlinderung nur begrenzt erklärt werden konnten.
3. Die mit Känguru-Pflege und dem Schoß der Mutter behandelten Neugeborenen werden die Kontrollgruppen voneinander sein und die Neugeborenen, die mit weißem Rauschen und Umgebungsgeräuschen behandelt werden, werden die Kontrollgruppen voneinander sein.

Forschungshypothesen:

H1. Neugeborene, die während des Heel-Stick-Eingriffs von einem Känguru betreut werden, haben weniger Schmerzen als Neugeborene, die sich auf dem Schoß ihrer Mutter festhalten.

H2. Neugeborene, die während des Heel-Stick-Eingriffs von einem Känguru betreut werden, haben weniger Zeit zum Weinen als Neugeborene, die sich auf dem Schoß ihrer Mutter festhalten.

H3. Der höchste Schallpegel in Dezibel beim Weinen von Neugeborenen, die während des Heel-Stick-Eingriffs von einem Känguru betreut werden, ist geringer als bei Neugeborenen, die sich auf dem Schoß ihrer Mutter halten.

H4. Neugeborene, die während des Heel-Stick-Eingriffs weißes Rauschen hörten, hatten weniger Schmerzen als Neugeborene, die Umgebungsgeräuschen zuhörten.

H5. Neugeborene, die während des Heel-Stick-Eingriffs weißes Rauschen hörten, weinten weniger lange als Neugeborene, die Umgebungsgeräuschen lauschten.

H6. Der höchste Schallpegel in Dezibel beim Weinen von Neugeborenen, die während des Heel-Stick-Eingriffs weißes Rauschen hörten, ist geringer als bei Neugeborenen, die Umgebungsgeräusche hörten.

In der Studie wird zusätzlich zu dem von den Forschern erstellten Datenformular NIPS (Neonatal Infant Pain Scale) verwendet, um die Schmerzstärke von Neugeborenen zu bewerten.

Während der Anwendung wird jedem Neugeborenen ein Pulsoximetriegerät am rechten Handgelenk angebracht. Anschließend werden Herzfrequenz und SpO2-Werte vor, während und nach dem Eingriff aufgezeichnet. Das Gerät bleibt während des Eingriffs am Handgelenk des Babys befestigt. Anschließend wird das Schmerzniveau mit NIPS beurteilt und das Fersenstichverfahren eingeleitet. Um die Schreizeit zu bestimmen, muss die Stoppuhr eingeschaltet werden und das Schall-Dezibel-Messgerät muss eingeschaltet werden, um das Schall-Dezibel zu bestimmen. Das allgemeine Schmerzniveau der Neugeborenen wird eine Minute vor dem Eingriff und ihre Reaktion auf die Schmerzen drei Minuten lang während und nach dem Eingriff beurteilt.