Effekten af ​​ikke-farmakologiske interventioner på smerteniveauer, grådtider og stemmedecibel hos nyfødte

Studiet er et prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg, der inkluderer præ- og posttest af fire grupper. Undersøgelsens population bestod af nyfødte, som blev fulgt i Neonatal Service på Eskişehir City Hospital. Antallet af nyfødte, der skulle prøves, blev bestemt ved kraftanalyse. Med et 95 % konfidensinterval, 0,25 effektstørrelse og 0,85 styrke er der planlagt 34 ​​nyfødte i hver gruppe. Nyfødte, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive tilfældigt fordelt i grupperne.

I randomiseringsprocessen; i fire-gruppe-designet blev rummene tilfældigt tildelt undersøgelsesgrupperne ved lodtrækning for at eliminere sandsynligheden for påvirkning af nyfødte fra hinanden. Intern blinding blev brugt som en blindingsmetode for at sikre fuldstændig randomisering og for at forhindre Rosental-effekt. Randomiseringen blev udført af den ansvarlige sygeplejerske på enheden, som ikke var klar over applikationens præ- og eftertest.

1. Fire forskellige grupper blev dannet for at forhindre årsagerne til bekymring i randomiseringen af ​​patienter, der blev udjævnet efter deres kliniske status på neonatal intensivafdeling.
2. I fravær af neonatal intensiv plejemiljøstøj blev fire grupper overvejet på grund af begrænsningen i at forklare fordelen, bidraget og effekten af ​​hvid støj, kangru-pleje og at være i moderens skød for at reducere smerte.
3. De nyfødte behandlet med kængurupleje og moderens skød vil være hinandens kontrolgrupper, og de nyfødte behandlet med hvid støj og omgivende lyd vil være hinandens kontrolgrupper.

Forskningshypoteser:

H1. Nyfødte, der modtager kængurupleje under hæl-stik-proceduren, har lavere smerteniveauer end nyfødte, der holder på deres mors skød.

H2. Nyfødte, der modtager kængurupleje under hæl-stik-proceduren, har mindre grådtid end nyfødte, der holder på deres mors skød.

H3. Det højeste niveau af lyddecibel i grådprocessen hos nyfødte, der modtager kængurupleje under hæl-stik-proceduren, er mindre end nyfødte, der holder på deres mors skød.

H4. Nyfødte, der lyttede til hvid støj under hæl-stick-proceduren, har lavere smerteniveauer end nyfødte, der lyttede til omgivende lyd.

H5. Nyfødte, der lyttede til hvid støj under hæl-stick-proceduren, har mindre grådtid end nyfødte, der lyttede til omgivende lyd.

H6. Det højeste niveau af lyddecibel i grådprocessen hos nyfødte, der lyttede til hvid støj under hæl-stick-proceduren, er mindre, end nyfødte lyttede til omgivende lyd.

I undersøgelsen vil NIPS (Neonatal Infant Pain Scale) blive brugt til at evaluere smertens sværhedsgrad hos nyfødte ud over den dataformular, som forskerne har udarbejdet.

Under påføringen vil pulsoximetrienheden blive placeret på hvert nyfødt højre håndled, hvorefter hjertefrekvens og SpO2-værdier vil blive registreret før, under og efter proceduren. Enheden forbliver fastgjort til barnets håndled under proceduren. Derefter vil smerteniveauet blive vurderet med NIPS og hæl-stik procedure vil blive påbegyndt. For at bestemme grådetiden skal stopuret være tændt, og lyddecibelmåleren skal tændes for at bestemme lyddecibelen. Det generelle smerteniveau for de nyfødte vil blive evalueret et minut før proceduren og deres reaktion på smerten i tre minutter under og efter proceduren.