Kerámia-kerámia THA poszttraumás csípőízületi gyulladás esetén acetabuláris törés után (APT)

A teljes csípőízületi plasztika (THA) az ajánlott kezelés a funkcionalitás helyreállítására és a fájdalom csökkentésére acetabuláris törések miatti poszttraumás csípőízületi osteoarthritisben. A THA azonban acetabuláris töréseket követő poszttraumás osteoarthritisben összetett eljárás, és esetenkénti kudarcok is terhelik. Mérsékelt hosszú távú eredményekről számoltak be, általában alacsonyabbak, mint az oszteonekrózis vagy primer osteoarthritis miatt végzett hagyományos THA-knál: a 10 éves klinikai eredmények általában jók, de nem kiválóak (átlagos Harris Hip-pontszám: 88), a 10 éves felülvizsgálati arány 15 között van. % és 26%. A poszttraumás THA-k szövődményeiről szóló áttekintő tanulmányban a csontosodások 30%-a, a diszlokációk 4,4%-a, a fertőzések 5,6%-a és a neurovaszkuláris léziók 2,1%-a volt: mindegyik százalék magasabb volt, mint az elsődleges hagyományos THA-k esetében.

A legkritikusabb kérdések a betegek fiatal életkorával, a periartikuláris szöveteket érintő anatómiai elváltozásokkal, a hardver meglétével és a szeptikus szövődmények fokozott kitettségével kapcsolatosak. Mindezek a tényezők megakadályozhatják a sebészt abban, hogy jó csészepozíciót és kielégítő eredményt érjen el. Azonban a pontos műtéti technika, az aprólékos műtét előtti tervezéssel és az alacsony kopású implantátumok használatával javíthatja a klinikai eredményt és a hosszú távú túlélési arányt.

A poszttraumás THA-kkal kapcsolatos közép- és hosszú távú tanulmányokról azonban kevés az irodalom (jelenleg 5, átlagosan legalább 5 éves követési idővel). Ezenkívül ezek a vizsgálatok gyakran tartalmaznak elavult implantátumokat, amelyeket invazív sebészeti technikákkal helyeztek el, és minden korábbi hardvert eltávolítottak. Ezért egy hosszú távú vizsgálat (minimum 10 éves követés), amely újabb implantátumokat tartalmazott, modern ízületi csatlakozókkal, amelyek alacsony kopást mutatnak (például kerámia-kerámiára), és minimálisan invazív technikával és műtét előtti CT-vel. irányított tervezés kívánatos lenne.

A tanulmány célja, hogy leírja a minimálisan invazív technikával és CT vezérelve végzett cement nélküli THA-k túlélési arányát és hosszú távú klinikai és radiológiai kimenetelét (minimum 10 éves követés). műtét előtti tervezés, acetabuláris törések miatti poszttraumás osteoarthritisben