- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04034043
Keramika na keramice THA pro posttraumatickou osteoartrózu kyčelního kloubu po zlomenině acetabula (APT)
Retrospektivní studie o bezcementové totální endoprotéze kyčle s keramickými nosnými plochami pro posttraumatickou osteoartrózu kyčelního kloubu po zlomenině acetabula: dlouhodobé výsledky (ATP)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Totální endoprotéza kyčelního kloubu (THA) je doporučenou léčbou pro obnovení funkčnosti a kontrolu bolesti u posttraumatické koxartrózy způsobené zlomeninami acetabula. THA u posttraumatické osteoartrózy po zlomeninách acetabula je však komplexní výkon a je zatížen občasnými selháními. Byly hlášeny skromné dlouhodobé výsledky, obecně nižší než konvenční THA prováděné v důsledku osteonekrózy nebo primární osteoartrózy: 10leté klinické výsledky jsou obvykle dobré, ale ne vynikající (průměrné skóre Harris Hip: 88), 10letá četnost revizí je mezi 15 % a 26 %. V přehledové studii o komplikacích posttraumatických THA bylo hlášeno 30 % osifikací, 4,4 % luxací, 5,6 % infekcí a 2,1 % neurovaskulárních lézí: všechna procenta byla vyšší než u primárních konvenčních THA.
Nejzávažnější problémy souvisí s nízkým věkem pacientů, s anatomickými změnami postihujícími periartikulární tkáně, s přítomností hardwaru a větší expozicí septickým komplikacím. Všechny tyto faktory mohou chirurgovi zabránit v dosažení dobrého umístění kalíšku a uspokojivého výsledku. Nicméně správná chirurgická technika spojená s pečlivým předoperačním plánováním a používáním implantátů s nízkým opotřebením může zlepšit klinický výsledek a dlouhodobou míru přežití.
Literatura o středně až dlouhodobých studiích o posttraumatických THA je však vzácná (v současnosti 5 s průměrným sledováním nejméně 5 let). Kromě toho tyto studie často zahrnují zastaralé implantáty umístěné pomocí invazivních chirurgických technik a s odstraněním veškerého předchozího hardwaru. Proto dlouhodobá studie (minimálně 10leté sledování) zahrnující novější implantáty s moderními kloubními spojkami prokazujícími nízké opotřebení (jako je keramika na keramice) a prováděná minimálně invazivní technikou a předoperačním CT- řízené plánování, by bylo žádoucí.
Cílem této studie je popsat míru přežití a dlouhodobý klinický a radiologický výsledek (minimálně 10leté sledování) necementovaných THA s keramikou-na-keramickou spojkou, provedených minimálně invazivní technikou a CT navigací předoperační plánování, u posttraumatické osteoartrózy v důsledku zlomenin acetabula
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- IRCSS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- symptomatická, poúrazová koxartróza v důsledku zlomeniny acetabula
- po sobě jdoucí populace s minimální dobou sledování 10 let
- necementovaná totální endoprotéza kyčle s keramickými dosedacími plochami
- předoperační plánování pomocí CT
- kompletní klinické a radiografické vyšetření
Kritéria vyloučení:
- jiný typ koxartrózy
- jiný typ implantátů
- nedostatečné předoperační plánování (např.: žádné CT)
- neúplné hodnocení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra přežití kyčelních implantátů
Časové okno: 10 let - 18 let
|
Kaplan Meierova křivka s 95% intervaly spolehlivosti
|
10 let - 18 let
|
Klinické výsledky kyčelních implantátů
Časové okno: 10 let - 18 let
|
HHS skóre (Harris Hip Score).
Celková stupnice: 0-100.
Nejlepší výkon: 100
|
10 let - 18 let
|
Klinické výsledky kyčelních implantátů
Časové okno: 10 let - 18 let
|
Skóre WOMAC (index osteoartrózy západního Ontaria a McMaster University).
Celková stupnice: 0-96.
Nejlepší výkon: 96
|
10 let - 18 let
|
Procento pacientů s adekvátní radiografickou osseointegrací kalíšku
Časové okno: 10 let - 18 let
|
Procento pacientů s dobrou osseointegrací definovanou kritérii popsanými Moore et al.
Technika měření: kvalitativní vizuální posouzení 5 binárních parametrů (ano/ne): radiální trabekuly, stínění napětí, superolaterální opěra, inferomediální opěra, absence radiolucentních čar.
Adekvátní osseointegrace: jsou přítomny alespoň 3 parametry.
Celkové měřítko: 0%-100%.
Nejlepší výkon (každý pacient má adekvátní osseointegraci po 10 letech): 100
|
10 let - 18 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Francesco Traina, MD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bellabarba C, Berger RA, Bentley CD, Quigley LR, Jacobs JJ, Rosenberg AG, Sheinkop MB, Galante JO. Cementless acetabular reconstruction after acetabular fracture. J Bone Joint Surg Am. 2001 Jun;83(6):868-76. doi: 10.2106/00004623-200106000-00008.
- Makridis KG, Obakponovwe O, Bobak P, Giannoudis PV. Total hip arthroplasty after acetabular fracture: incidence of complications, reoperation rates and functional outcomes: evidence today. J Arthroplasty. 2014 Oct;29(10):1983-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.06.001. Epub 2014 Jun 12.
- Weber M, Berry DJ, Harmsen WS. Total hip arthroplasty after operative treatment of an acetabular fracture. J Bone Joint Surg Am. 1998 Sep;80(9):1295-305. doi: 10.2106/00004623-199809000-00008.
- Berry DJ. Total hip arthroplasty following acetabular fracture. Orthopedics. 1999 Sep;22(9):837-9. doi: 10.3928/0147-7447-19990901-14. No abstract available.
- Ranawat A, Zelken J, Helfet D, Buly R. Total hip arthroplasty for posttraumatic arthritis after acetabular fracture. J Arthroplasty. 2009 Aug;24(5):759-67. doi: 10.1016/j.arth.2008.04.004. Epub 2008 Jun 4.
- Lai O, Yang J, Shen B, Zhou Z, Kang P, Pei F. Midterm results of uncemented acetabular reconstruction for posttraumatic arthritis secondary to acetabular fracture. J Arthroplasty. 2011 Oct;26(7):1008-13. doi: 10.1016/j.arth.2011.02.026. Epub 2011 Apr 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 383/2019/OSS/IOR
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Posttraumatická osteoartróza
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalDokončeno
-
Tidal Medical TechnologiesNábor
-
Chulalongkorn UniversityDokončenoKojení | Post PartumThajsko
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; ForteNáborAntikoncepce | Post Partum | PřistěhovalecŠvédsko
-
University of ManitobaDokončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCity University of New YorkAktivní, ne náborPost transplantace hematopoetických kmenových buněkSpojené státy
-
University of EdinburghMaternal, Neonatal and Child Health Research NetworkNeznámý
-
Telios Pharma, Inc.NáborPrimární myelofibróza | Myelofibróza | Post-PV MF | Post-ET myelofibrózaŠpanělsko, Spojené státy, Francie, Polsko, Itálie, Německo
-
Kartos Therapeutics, Inc.Telios Pharma, Inc.NáborPrimární myelofibróza | Myelofibróza | Post-PV MF | Post-ET myelofibrózaSpojené státy, Itálie, Srbsko, Polsko, Francie, Rakousko, Bulharsko, Německo, Maďarsko, Španělsko
Klinické studie na Keramická totální endoprotéza kyčelního kloubu
-
Zimmer BiometDokončenoArtritida | Avaskulární nekrózaBelgie
-
St. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoArtritida | Avaskulární nekrózaHolandsko
-
University of British ColumbiaNeznámýOsteoartróza | Avaskulární nekrózaKanada
-
DePuy OrthopaedicsNáborOsteoartróza | Revmatoidní artritida | Vrozená dysplazie kyčle | Traumatická artritida | Avaskulární nekróza hlavice femuru | Akutní traumatická zlomenina hlavice nebo krčku stehenní kosti | Některé případy ankylózy | Nesjednocení zlomenin krčku stehenní kosti | Některé zlomeniny vysokého subkapitálu a...Spojené státy
-
Implantcast North America, LLCZatím nenabírámeZlomenina stehenní kosti | Osteoartróza, kyčle | Traumatická artritida | Degenerativní onemocnění kloubů
-
CorinNeznámýOsteoartróza | Revmatoidní artritida | Avaskulární nekróza | CDHSpojené státy, Spojené království
-
MicroPort Orthopedics Inc.DokončenoBolest kloubů | Osteoartróza, kyčle | Osteoartróza kyčle | Onemocnění kyčleSpojené státy
-
Ottawa Hospital Research InstituteCorinDokončeno
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoOsteoartrózaSpojené státy