Tünetkezelés YA-ráktúlélők számára

Évente több mint 60 000 18-39 éves fiatal felnőttnél diagnosztizálnak rákot az Egyesült Államokban. A kezelés előrehaladása 70% feletti ötéves túlélést eredményezett, ami arra utal, hogy a YA-k többsége hosszú távú ráktúlélővé válik. A tünetek (pl. fájdalom, fáradtság, szorongás) gyakoriak a YA ráktúlélőknél, és hatással vannak a normatív életcélok elérésére (pl. munkába/iskolába való visszatérés, autonómia elérése, szociális/romantikus kapcsolatok) és az ajánlott követési szabályok betartása. vigyázni. Az Institute of Medicine és a National Cancer Institute a tünetkezelést jelentős problémaként azonosította a YA-k túlélésére való átállásában, és a tünetkezeléshez nyújtott segítséget a YA-túlélők fontos és kielégítetlen szükségletként értékelték. A viselkedési tünetkezelési beavatkozások azonban nem a YA-ként diagnosztizáltak szükségleteit célozták meg. A javasolt tanulmány célja egy új viselkedési tünetkezelési beavatkozás megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának kidolgozása és tesztelése, amelyet a YA rák (ráktípusok: hematológiai, emlő- vagy gyomor-bélrendszeri daganatok, melanoma vagy csírasejtes daganatok) túlélői számára terveztek. A hibrid beavatkozás személyes, csoportos foglalkozásokat és integrált mobilalkalmazást fog tartalmazni. A beavatkozás kortárs támogatást nyújt, miközben készségeket tanít a tünetek javítására, a tünetek interferenciájára és a tünetkezelés önhatékonyságára. A mobilalkalmazás segítséget nyújt a tünetek megfigyelésében, az otthoni készségek gyakorlásában és a csoporttagokkal való kapcsolattartásban. A beavatkozás előzetes változatát a kutatócsoport korábbi munkája, a rákos túlélők tünetkezelési beavatkozásainak kidolgozása és tesztelése, a YA onkológiára vonatkozó nemzeti irányelvek, a szakértői tanácsadó testülettel folytatott konzultáció, valamint a páciens (n=20) és az N szolgáltató által végzett hozzászólások vezérlik. =10) érintettek. A beavatkozást tovább finomítjuk a páciens-felhasználó tesztelők (n=10) általi áttekintését követően. Ezután a megvalósíthatóságot, az elfogadhatóságot és a változások időbeli eloszlását, valamint az eredményváltozók közötti kapcsolatokat vizsgálják meg a kidolgozott beavatkozás kísérleti randomizált klinikai vizsgálatán keresztül. A résztvevőket (N=60) véletlenszerűen besorolják a beavatkozási vagy várólistás kontroll karokba. Az elsődleges vizsgálati eredmények a tünetek (fájdalom, fáradtság, szorongás) súlyossága és a tünetek zavarása. Az önhatékonyságot és a támogatást az eredményváltozók változásának közvetítőjeként is megvizsgáljuk. A javasolt tanulmány számos jelentős hozzájárulást jelenthet azáltal, hogy megcélozza a rák túlélőinek alullátott csoportját, orvosolja az ellátás kritikus hiányosságait, és kezeli azokat a változókat, amelyek következetesen kapcsolódnak a YA-k társadalmi, gazdasági és egészségügyi terheihez. Fontos információkkal szolgál majd a YA rák túlélőinek kutatásban való azonosítására, toborzására és megtartására vonatkozó megközelítésekről, valamint kísérleti adatokkal szolgál egy nagyobb vizsgálathoz.