Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Lép-megőrző No. 10 Nyirokcsomó disszekció gyomorrákban

2019. augusztus 7. frissítette: Jian Suo

A 10. számú laparoszkópos nyirokcsomó-disszekció a lép megőrzésével végzett előrehaladott középső vagy felső harmadik gyomorrák esetén

Ez a tanulmány kétféle radikális gyomoreltávolítás randomizált, ellenőrzött vizsgálatát kívánja végezni proximális gyomorrákban szenvedő betegeknél. Az egyik a laparoszkópos D2 radikális totális gastrectomia lépmegőrző 10-es nyirokcsomó-disszekcióval kombinálva, a másik a laparoszkópos D2 radikális totális gastrectomia a lép 10-es számú nyirokcsomóinak tisztítása nélkül. Feltárjuk a két eljárás hatását a betegek túlélésére, valamint a két beavatkozással járó műtéti szövődményeket, a nyirokcsomó-disszekció számát, a műtéti időt és az intraoperatív vérveszteség mértékét. Továbbá tárgyalni kívánjuk a laparoszkópos nyirokcsomó-disszekció alkalmazási értékét a lép megőrzésére proximális gyomorrák radikális gastrectomiában.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kína, 130021
        • Toborzás
        • First Hospital of Jilin University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 18-80 év
  2. Primer disztális gyomor adenokarcinóma (papilláris, tubuláris, mucinosus, pecsétgyűrűs sejt vagy rosszul differenciált), endoszkópos biopsziával kórosan igazolva
  3. cT2-4a, N0-3, M0 a műtét előtti értékelésnél az American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual hetedik kiadása szerint
  4. Távoli metasztázis nem figyelhető meg. És a lép, a hasnyálmirigy vagy más szomszédos szervek nem érintettek a daganatban.
  5. Teljesítmény státusz 0 vagy 1 az Eastern Cooperative Oncology Group skálán (ECOG)
  6. Az Amerikai Aneszteziológiai Társaság pontszáma (ASA) I., II. vagy III. osztályú
  7. Írásos beleegyezés

Kizárási kritériumok:

  1. Nők terhesség vagy szoptatás alatt
  2. Súlyos mentális zavar
  3. Korábbi felső hasi műtétek anamnézisében (kivéve laparoszkópos kolecisztektómia)
  4. Korábbi gastrectomia, endoszkópos nyálkahártya reszekció vagy endoszkópos submucosalis disszekció anamnézisében
  5. Megnagyobbodott vagy terjedelmes regionális nyirokcsomó-átmérő 3 cm-nél nagyobb műtét előtti képalkotással
  6. Egyéb rosszindulatú betegségek anamnézisében az elmúlt öt évben
  7. Korábbi neoadjuváns kemoterápia vagy sugárterápia anamnézisében
  8. Instabil angina vagy miokardiális infarktus az elmúlt hat hónapban
  9. Cerebrovascularis baleset az elmúlt hat hónapban
  10. Kortikoszteroidok folyamatos szisztematikus alkalmazása egy hónapon belül
  11. Egyidejű műtét szükséges más betegségek esetén
  12. Sürgősségi műtét gyomorrák okozta szövődmény (vérzés, elzáródás vagy perforáció) miatt
  13. FEV1<50%-a előre jelzett értékeknek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: D2 Lymphadenectomia, beleértve a 10. sz
Az ebbe a csoportba tartozó betegek kezelésére lymphadenectomiát, beleértve a lépmegőrző 10. számú nyirokcsomó disszekciót is elvégzik
A T4b, a terjedelmes nyirokcsomók vagy a távoli metasztázis esetének diagnosztikus laparoszkópiával történő kizárása után a laparoszkópos teljes gastrectomiát D2 lymphadenectomiával, beleértve a lép-megőrző 10-es számú nyirokcsomó-disszekciót, gyógyító kezelési szándékkal. A rekonstrukció típusát a sebész tapasztalata alapján választják ki, és az anasztomózisos beavatkozást extrakorporálisan végzik mini-laparotomiával.
Aktív összehasonlító: D2 lymphadenectomia a 10. sz. kivételével
Az ebbe a csoportba tartozó betegek kezelésére laparoszkópos teljes gastrectomiát végeznek D2 lymphadenectomiával, de 10. számú nyirokcsomó disszekció nélkül
A T4b, a terjedelmes nyirokcsomók vagy a távoli metasztázis esetének diagnosztikus laparoszkópiával történő kizárása után a laparoszkópos teljes gastrectomiát D2 lymphadenectomiával, a lép-megőrző 10. számú nyirokcsomó disszekciót végezzük gyógyító kezelési szándékkal. A rekonstrukció típusát a sebész tapasztalata alapján választják ki, és az anasztomózisos beavatkozást extrakorporálisan végzik mini-laparotomiával.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
3 éves betegségmentes túlélési arány
Időkeret: 36 hónap
36 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyirokcsomók disszekciójának száma
Időkeret: 1 nap
1 nap
A pozitív nyirokcsomók száma
Időkeret: 1 nap
1 nap
3 éves kiújulási minta
Időkeret: 36 hónap
A kiújulási mintázatok az első diagnózis idején öt kategóriába sorolhatók: lokoregionális, hematogén, peritoneális, távoli nyirokcsomó és vegyes típus.
36 hónap
3 éves teljes túlélési arány
Időkeret: 36 hónap
36 hónap
Morbiditás
Időkeret: 30 nap; 36 hónap
A korai posztoperatív szövődmény a műtét után 30 napon belül észlelt esemény, míg a késői szövődmény időkerete a posztoperatív nap 31. napjától a 36. hónap végéig tartó időszak.
30 nap; 36 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jian Suo, Jilin University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 21.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 7.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel